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• 患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75/50mmHg，四肢湿冷，心率110次/分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L，其碱缺失程度为

  • A．轻度党胖貌造
  • B．中度纱坚惨渴踩鹰控剖
  • C．重度标限侨约煮
  • D．危重度岛梳稿匠
  • E．不能根据单-BE值分度，应结合乳酸等指标妈管挨稍箩劫歇躺

• 患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。化验pH7．230，PaO₂68mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-12mmol/L，K⁺5．0mmol/L，血肌酐218μmmol/L，血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是多少{ml/（kg·h）}

  • A．0.5揭庙
  • B．1忆斑千侄右彼仔
  • C．1.5馅刃礼尽伞幅
  • D．2掘愁辩
  • E．2.5烧锡肩间

• 无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是

  • A．肺动脉压寸孤融
  • B．肺静脉压享仰抗
  • C．左房压用津膊掌恨四惑
  • D．左室舒张压梨跌
  • E．肺毛细血管压画今啦滔深碑

• 患者女性，32岁，6天前有牙痛病史，继而出现畏寒，寒战，发热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.8℃，呼吸急促，心肺查体无明显异常。
  血常规：白细胞19×10^9/L，中性粒细胞92％，为明确诊断以下最有意义的辅助检查是

  • A．骨髓穿刺检查楼俩滥箭愧讲滚
  • B．肺功能倡辟
  • C．胸部X线骨顺峡患削府野
  • D．支气管镜罐染漫泻辩粱秀若
  • E．B超层择娘帽际歇妨

• 患者男性，40岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，诊断为心搏骤停，予心肺复苏后心跳恢复，此后患者呈持续性植物性状态的原因是

  • A．大脑皮质高级功能难以恢复跳窗
  • B．小脑功能难以恢复查浩呀
  • C．海马区受损轮臭悠章脊适悼巩
  • D．脑干缺氧亩刮吓
  • E．下丘脑缺氧匆玉王

• 患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130/86mmHg，P78次/分，R20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是

  • A．室性逸搏心律念必归骤旗茎差标敲
  • B．心室颤动勉宋蓝毁挥
  • C．窦性心动过缓欲范坊艺蜓哄顾已判
  • D．窦性静止握浩颜处锯扛率
  • E．室性心动过速将贵退途医酸裂

• 关于感染性休克"集束化治疗"内容错误的是

  • A．早期血乳酸水平的测定且慢贱择君袜虹
  • B．急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素鸡凭晨刃
  • C．1～2小时内放置中心静脉导管借门叨棉袜焰
  • D．6小时达液体复苏标准剧画
  • E．积极的血糖控制坝被航扛晌线翅溪沙

• 患者女性，68岁，原有冠心病，支架植入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg，氧饱和度低至89％，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×10⁹/L，中性粒细胞百分比为88％。尿常规：白细胞（++++），见脓球。上述指标符合SIRS中的几条

  • A．三条涛乳梁乓押魄桥
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  • D．四条凶鸣饮蝇复邀赢
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• 患儿女，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。治疗后病情好转，随访内容为

  • A．1周后查脑脊液，除外颅内感染匠谦佛直绪
  • B．热退2周后查脑电图，除外癫痫讽睛真欧精悔觉做您
  • C．1周后做头颅CT除外脑损伤用语
  • D．复查血生化除外低钙昏孙鸦民冤裕多确
  • E．以上都不需要孟能唉专羡扭懂款

• 诊断休克以下哪项不正确

  • A．有休克发生的病因西伴糠剖
  • B．微循环灌注不良辫挤待除
  • C．意识异常工职偶
  • D．一定有血压的降低任届诗
  • E．脉压＜20mmHg度闷剂另