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• 为了预防呼吸机相关性肺炎，以下哪项措施最重要

  • A．预防性使用抗生素纠亭旧糖仓进饭
  • B．患者放置层流室中末划必蜡络例
  • C．高剂量丙种球蛋白赵刻却屯号向正
  • D．避免使用H₂受体阻滞剂崖毁六绳膀替五
  • E．吸痰规范操作壤邪莲锄萄旨

• 患者男性，24岁，因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70/40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊，该患者最可能并发

  • A．肺部感染阀糕陈畜挤洒
  • B．急性肺水肿竭候颜觉
  • C．肺栓塞钢辱茫弱堡举怠葡
  • D．急性呼吸窘迫综合征宝踢港铺厦豆绵盐
  • E．支气管哮喘学顷疾乘

• 患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO₂由1O₂mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件

  • A．IMV＜6次/分糖死败拖
  • B．PEEP＜4～6cmH₂O调驾擦奖
  • C．FiO₂＜40％且编姜神焰
  • D．PaO₂＞50mmHg藏彩椒涉屿肾株
  • E．以上都是未叉生栗引继阴伙园

• 患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义

  • A．痰涂片找菌丝烘挡借弊俘迁包三
  • B．痰培养滥骄枣屿
  • C．血培养酒赖树
  • D．GM试验鸣哑铅挥
  • E．支气管肺泡灌洗液培养锤牲骨尾阁郑做淹兆

• 患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素，拟选用以下哪个抗真菌药物

  • A．氟康唑锋疼帜艳产
  • B．伊曲康唑汇狮联南饭
  • C．两性霉素B漂膏
  • D．卡泊芬净且款删栏
  • E．伏立康唑隐限

• 患者男性，65岁，肠癌手术后化疗，3天前出现咳嗽，咳少量黄痰伴发热，最高体温38.7℃，血白细胞计数3.1×10⁹/L，胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧胸腔少量积液，为明确病原学诊断，标本采集最好选择

  • A．支气管肺泡灌洗窑授统幅约商士
  • B．经皮针刺肺活检防零
  • C．痰培养娃魄
  • D．诊断性胸腔穿刺抽液党工亡逐冻高糠怖
  • E．开胸肺活检夜脖佳详奶桌巩竟

• 关于胸外心脏按压，描述不正确的是

  • A．抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化基采
  • B．应强调CPR时持续有效胸外按压，不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏，而是应该重新进行CPR，先行胸外按压，心跳检查应在实施5个周期CPR后进行疲叛共祝泡汤
  • C．所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上扒号赚键淘遵
  • D．对所有患者给予的按压通气比为30：2嗓像赏银家诚疏
  • E．并发症包括肋骨骨折，胸骨骨折，骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等放挺辉降籍彻宗斤

• 患者男性，25岁，既往体健，晨起时发现双下肢无力不能行走。查体：神志清，血压120/60mmHg，心率90次/分，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力低，双侧腱反射消失，血K⁺2.3mmol/L，Na⁺140mmol/L，最可能诊断是

  • A．脑梗死吵屯压剖巷缠
  • B．脑出血皂色圈勾虏露却校
  • C．脑炎银捡
  • D．吉兰-巴雷综合征为摊火河由绍青链幼
  • E．周期性瘫痪坡洗掘肠另究约服

• 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭

  • A．氧合指数≤200洗掉溜沙胖孟俭至凭
  • B．Pa0₂56mmHg，PaCO₂70mmHg扬耻葱车费拒燥脆
  • C．PaO₂78mmHg，PCWP＞18mmHg赏犯愤锅忌刻警厉
  • D．通气/血流=0.8辛堡扭纱实劫猛摧垒
  • E．肺顺应性下降，VD/VT增加，有气流阻塞夫锯

• 关于呼吸功的描述，下列哪项是错误的

  • A．呼吸功是对呼吸肌前负荷的评估寨熄艇帐
  • B．呼吸功监测包括生理功和附加功监测易恐坝驱欣
  • C．生理功的正常值为0.3～0.6J/L影浩者希辆盐精迹
  • D．生理呼吸功为总呼吸功减去器械导致的附加功试毒概齿
  • E．在某些情况下，附加功可以等于生理功通牢牢桐细