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• 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压，并注射肾上腺素针、电除颤2次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步如何处理

  • A．继续注射肾上腺素1mg，然后除颤辣钩退彻健筑昏洲瞎
  • B．继续除颤猎猜下眠纸誉
  • C．静脉注射胺碘酮针300mg后除颤魔搅羽毅烧械针积闹
  • D．静脉注射硫酸镁针后除颤炕既舌衰堵果盛庸
  • E．静脉注射血管加压素后除颤咽来锐橡绘弄

• 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng/L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。如果床旁胸片复查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角不清，纵隔阴影左移，结合病史，其诊断不考虑

  • A．肺不张史除哨鼻毒
  • B．肺部感染颠几舱普
  • C．胸腔积液港僻婶吓灿栗玉谜逐
  • D．肺泡出血准管疾抽较艘怜土
  • E．肺栓塞峡做饰幻践邮杠事替

• 患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，体温一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确

  • A．导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测阻旗繁灵限揉谜附
  • B．血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗锯牛弱钳矮使冷愁驴
  • C．若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致疫棚糠坦家损氧
  • D．补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率哑驻注汁膨驰昏馆
  • E．两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者师匀

• 患者女性，42岁，因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次/分，血压100/70mmHg，呼吸24次/分，神清，精神软，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次/分，各瓣膜区未闻及杂音。血常规检查发现患者血小板计数为12×10⁹/L，你认为

  • A．不管是否有出血，都输注血小板捧毛拍调箩痒
  • B．有明显出血危险时，可以考虑输注血小板院口岁懂仿异割貌身
  • C．外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板便规扒
  • D．以治疗感染为主，不输血小板粉酱伶欺鹿
  • E．应结合血小板的功能决定是否输血小板佳搬弃芬倾词闲竖六

• 患者男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免

  • A．氧中毒驰量斜艇篇瓣罪
  • B．"吸收性"肺不张商闲字蛾稠据辜根
  • C．CO₂潴留加重菠饶埋筐
  • D．氧气浪费捎时酿挪储
  • E．以上都不是乡沃刘币

• 患者女性，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。患者经治疗后6天，病情好转，但在第7天突发死亡，考虑为迟发性猝死，其原因最可能是

  • A．反跳院则羽厨循国素你
  • B．毒物对心脏的迟发性毒作用莲充狠档恰
  • C．解毒药物的副作用萄湖最帅颜调箩
  • D．肺栓塞庸乔拾
  • E．中间期肌无力综合征呼吸肌无力项撑泡慎慕

• 危重患者的院外转运注意事项错误的是

  • A．不要突然改变患者的体位书范精拐眉
  • B．提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源哨胞
  • C．尽量减少转运环节软孩雁杰补真办港捐
  • D．速度越快越好德预湾猾颂
  • E．必须提供患者充足的空间撒厨棵即轿锡汗

• 患者女性，35岁，确诊原发性肺动脉高压2年，门诊治疗。关于其治疗不包括

  • A．血管舒张药截队者甘圾掘
  • B．保护血管内膜饺衣毁据泰骆系
  • C．改善肺通气咳该欺香蛛团京委
  • D．治疗心功能不全雹琴像辱匀废血附陡
  • E．预防血栓形成仅很副静妖企参

• 俯卧位通气主要用于难以纠正的

  • A．FiCh>60％时氧合指数<200mmHg，持续>24小时允八胞
  • B．Pplat>30cmH₂O嘴丰淡
  • C．PEEP<15cmH₂O裤氧扭统股袋
  • D．A+B甘狂灯役苦铁抖僻
  • E．A+C盯功翼农蛮添袖欢悼

• 细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是

  • A．血道播散哈凉铅园怎睬
  • B．上行性感染轧袜亏母娱
  • C．直接扩散械颈而深露典
  • D．透壁性感染殃疮颂赞揪驳绒于
  • E．以上都是乱匆损丸