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• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。如患者相关检查报告：血总胆红素382μmol/L，直接胆红素230μmol/L，ALT463U/L，凝血酶原活动度30％，脑电图有明显的慢波，则该患者诊断

  • A．急性黄疸型肝炎蜂信酸疫蛋
  • B．急性溶血性贫血钥栽
  • C．急性肝功能衰竭虫雾林崖族杨兔脉
  • D．高胆红素性脑病射尊红馋眠洗匙店援
  • E．肝硬化失代偿期暖辫蝶郊
  • F．慢性肝功能衰竭畜专系胳妈米

• 患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100/50（65）mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml/h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为

  • A．尿量正常，无需任何处理痕骗他倾壤奇突胸格
  • B．静脉输注5％葡萄糖250ml用协耕
  • C．静脉输注胶体液250ml抽窄猫
  • D．小剂量多巴胺输注骨章约镰盆
  • E．多巴酚丁胺输注掀浮皱续节阳雕九

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-34mmol/L。根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒淘乓爸映甘凶
  • B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒芽牙伏吩
  • C．慢性呼吸性酸中毒醉券手
  • D．慢性呼吸性碱中毒拴仰话画级
  • E．代谢性碱中毒亲脾郎脸孩
  • F．代谢性酸中毒渐层爽锄洪掀音

• 不属于深部或中心体温测量方法的是

  • A．口腔测温菜驻蒜锹碌骨
  • B．中心静脉测温侍搞现
  • C．直肠测温串贼妖蔬互颠
  • D．腋窝测温霸千匙了森血
  • E．鼻咽测温携澡箩停愈泳址络狭

• 心源性休克最常见的病因是

  • A．大面积肺梗死日整捎临
  • B．严重二尖瓣狭窄驳掩腰书示坝己炊
  • C．急性心肌梗死猪管
  • D．充血性心力衰竭矩办索
  • E．严重心律失常观宇苦

• 患者男性，50岁，反复头晕黑蒙5年。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率44次/分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动，下列最适宜的治疗为

  • A．静点阿托品缴片锡镜摩苹
  • B．安置心脏起搏器触划尿帖异
  • C．静推毛花苷丙竖忠旁积
  • D．安装ICD饲勺乐黎颤迎洒
  • E．口服普罗帕酮激上拨走河戒腐鲁颗

• 患者女性，40岁，确诊原发性肺动脉高压5年，平时无明显症状。心脏超声示右心室扩大，肺动脉压力35mmHg。为降低其肺动脉压力，予以血管扩张剂治疗，临床常用的药物是

  • A．酚妥拉明（立其丁）岁博帜侵奸盐粉慌
  • B．硝酸甘油慧惜纳仁邀钞虹溜毕
  • C．硝苯地平意锹宗睬器
  • D．氨氯地平际始墙锈帝
  • E．硝普钠策尤蹦葬

• 在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后周围循环衰竭、多脏器功能不全，被称为

  • A．先兆中暑配代首楼皱
  • B．劳力型日射病梨输疼淡二操
  • C．非劳力型日射病榴钳
  • D．热痉挛循威伯魄华厕辽恳
  • E．热衰竭佛亿镇爷落画纱

• 患者女性，36岁，患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。该患者的诊断首先考虑的是

  • A．脑栓塞养仓夺
  • B．急性左心衰竭摧毅龟
  • C．癫痫大发作哲恒抵允爸牙
  • D．心搏骤停蓄秘供脖
  • E．急性右心衰竭敲搬

• 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次/分，血压106/54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者入院72小时出现发热，体温38℃，白细胞17.6×10⁹/L。对于痰培养说法错误的是

  • A．即使没有上呼吸道污染，痰培养对于医院获得性肺炎（尤其是呼吸机相关性肺炎）的诊断准确性极差轻演查
  • B．痰的非定量培养，若低倍镜视野下多型核白细胞不多于25个，上皮细胞不少于10个，提示痰液标本没有受到上呼吸道分泌物的严重污染蓝宵灶雪附旺俘蠢
  • C．气管内吸取物的非定量培养敏感性低而特异性高揪暖田鼠拒拾挤懒
  • D．采用定量培养诊断呼吸机相关性肺炎能改善患者预后各渣日照柜
  • E．气管内吸取物反复培养未得到革兰阳性球菌，也不能排除阳性菌感染的可能，也需要使用万古霉素勇穗这切
  • F．非定量培养不能鉴别定植和感染然趴初杏