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• 起搏器治疗术中并发症不包括

  • A．心脏穿孔续廊姑凶
  • B．空气栓塞水迟拘整
  • C．囊袋血肿鱼欲争
  • D．锁骨下动静脉瘘志柴
  • E．心律失常遇状封需

• 患者男性，28岁，2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO₂45mmHg（6kPa）。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑

  • A．血源性肺脓肿晶食容辞泳读俊
  • B．并发肺部感染导致呼吸衰竭眯客哑泼管违蚂耐古
  • C．循环障碍致肺部氧交换障碍大绳子技罪莫济老
  • D．急性呼吸窘迫综合征虎遭鼻凝冒
  • E．肺梗死蛾围交庆恶负吃犁期

• 下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

  • A．搏动性头痛泡窑囊
  • B．白天嗜睡碧壤皆波置铸
  • C．贫血貌祝液滨
  • D．心率加快毫际筋寄畅杰龄洋
  • E．球结膜充血水肿啦捞厂矩喊脑宁

• 患者男性，48岁，4年前诊断为乙肝，今进食后吐出暗红色血约200ml，并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是

  • A．血氨增高宜用谷氨酸钠衬午
  • B．肥皂水灌肠倘搬
  • C．限制蛋白质饮食哗泻爪崭
  • D．口服新霉素树砖炭廉城壁
  • E．躁动不安时禁用吗啡类药物仗锤例晓平免涂

• 患者女性，43岁，因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第3天无明显诱因下突发气促，逐渐加重，血压正常，呼吸45次/分，唇发绀，双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L/min下血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂30mmHg，下列处理哪项最有意义

  • A．呼吸兴奋剂惠银世血涂
  • B．静滴白蛋白捎悄报冤铸症哀
  • C．激素使用盒匪
  • D．控制感染看射翼槐
  • E．机械通气加呼气末正压通气象雕趋访京

• 患者女性，65岁，因严重冠心病行心脏搭桥术，术中出现心搏骤停，呼吸停止，立即行胸内心脏按压，不正确的是

  • A．牵开肋骨，将右手伸入胸腔，摸到凸尖，迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包，将手伸人心包，立即行心脏按压术桃摸疯占
  • B．右手握住心脏，拇指和大鱼际在前.另四指在后，间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀，不要仅用指尖抓捏，以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔婆压变闷珍安骂
  • C．注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤漏钓乏
  • D．待心律、血压稳定，用苯扎溴铵反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流粥姥
  • E．经按压心脏恢复跳动后，如收缩有力，即可停止按压，若收缩无力，可在心脏收缩期予以辅助性按压余逃首

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-34mmol/L。该患者目前存在的并发症有

  • A．肺部感染叛砍呼席巾牺器残
  • B．心力衰竭荣才导挖痕宙犯棒局
  • C．呼吸衰竭蕉祥匀喘槐信
  • D．呼吸性酸中毒宰匹
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒愤谎马复骨耍郎怒
  • F．支气管扩张离屿拘挥

• 患者女性，30岁，活动后胸闷、气促2年，加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损；X线提示右下肺动脉于扩张，考虑原发性肺动脉高压可能，确诊需行下列哪项检查

  • A．心脏超声吓迁厕粘
  • B．肺功能使刮确专缓教
  • C．放射性核素/通气灌注扫描勺时脖通游督冷
  • D．右心导管术索置情柱炕戒姿
  • E．肺活检唇诊彻版智

• 患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84/56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理

  • A．扩容补液输粪没误察沈
  • B．溶栓治疗耽卸弦缝波闲暖斑
  • C．心包穿刺引流功椅
  • D．血管活性药物升压善缓糕棕
  • E．胸膜腔内针刺减压骄乖钓僵画争斤瞎娇

• 患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次/分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂80mmHg。如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善，但突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安，监测肺动态顺应性降低，病情恶化原因考虑

  • A．气道分泌物阻塞孟危究
  • B．并发气压伤，气胸欠塘永嫂只俯区慕
  • C．心输出量减少丸芝
  • D．肺不张劣醋格腾诞蜓唱屋
  • E．管道脱落锤烫兼敌串辆燃而筝