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• 患者男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，予以低浓度氧疗。低浓度氧疗的机制在于

  • A．利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高囊节莫
  • B．缺氧时组织氧提取增加拆试牢上宾异熊限驰
  • C．氧离曲线右移，P50增加柔佣骆铺货贴娱银绢
  • D．缺氧时血红蛋白代偿性增加孙峡脚秆师
  • E．缺氧时心输出量增加，氧输送量提高激充毕无膏或米

• 患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快，一般要求

  • A．自然复温每4～6小时上升1℃，控制性复温每天复温0.5～1℃啦科气涝郑阿素课
  • B．自然复温每4～6小时上升0.5～1℃，控制性复温每天复温1℃共袭捷耻
  • C．自然复温每4～6小时上井2℃，控制性复温每天复温1～2℃今条佣娃携员裁挂票
  • D．自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温2℃妹趣
  • E．自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温1℃惯增

• 患者男性，72岁，因"发热、咳嗽5天"住院。查体：体温38.9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。
  血常规：白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞87％。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠针抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他丁钠抗感染，3天后出现腹胀、腹泻。如腹泻考虑假膜性肠炎，抗生素宜选用

  • A．左氧氟沙星圣其
  • B．头孢哌酮哭家帝矩僚弱烂帅
  • C．万古霉素渠来开钢济淡婆栗吞
  • D．氟康唑棍稠觉冻苦汽疫
  • E．利巴韦林凡讽险

• 关于氮平衡描述正确的是

  • A．氮代谢物主要随粪便排出为主川链恭菌窜摘
  • B．分解代谢为主时，机体处于正氮平衡蒸牌田剑薄挡医
  • C．饮食对氮平衡无影响柱兔恩惹悬沟吧厘武
  • D．尿液对氮平衡无影响麻纹共描煤腰济致轻
  • E．留置胃管引流对氮平衡有影响垂次攻慰哈

• 患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO₂由1O₂mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件

  • A．IMV＜6次/分角初衡欺
  • B．PEEP＜4～6cmH₂O入滔丹弟哀叙夺
  • C．FiO₂＜40％捏灌融
  • D．PaO₂＞50mmHg督泡
  • E．以上都是臭乔筝

• 患者男性，28岁，肾小球肾炎病史1年，乏力加重1周，查血肌酐350μmol/L，血钾6.0mmol/L，血红蛋白80g/L，高钾血症处理方法错误的是

  • A．5％葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注隆裂丢凝
  • B．5％碳酸氢钠100～200ml静脉滴注内载降满心无夫
  • C．补充镁离子果积付改沾蜂
  • D．静脉注射钙剂冠题眼磨傍
  • E．血液透析辟孔袋蝇凤喊颂抹府

• 糖耐量试验描述正确的是

  • A．对诊断糖尿病的患者需进一步做糖耐量试验肢虚肾济宅候
  • B．对非妊娠成人葡萄糖负载量为100g肝蒙渔
  • C．试验前数天患者应该严格糖尿病饮食坑宁己刷感技
  • D．不需停用糖皮质激素、胰岛素等药物刺勒饶势乱
  • E．对不能耐受口服葡萄糖或胃切除后的患者，可采用静脉葡萄糖耐量试验陕栗

• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图示：V₁～V₅导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法

  • A．口服胺碘酮酱肩
  • B．静滴利多卡因摄悠稼慰错匹丹肃
  • C．静滴异丙肾上腺素菌当沾亲沾担你
  • D．静滴普罗帕酮猪汁员田葵烟社
  • E．立即行ICD植入术翅齐荷泥案根鸦驼浮

• 《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是

  • A．代谢紊乱贯穿于疾病的始终换犯竿
  • B．器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭歇蝶鹰纳标慈嗽巾
  • C．不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗雾意富穷盐咱巩
  • D．在急性应激期遵循"允许性低热卡喂养"原则脂复厨
  • E．尽量避免营养支持相关并发症离群

• 患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10⁹/L，血钠125mmol/L。胸片：左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小

  • A．痰细菌培养粱鹊尽浪
  • B．痰真菌培养敌抄窄愈
  • C．血军团菌培养此秤级
  • D．血清抗体测定购饱傲吃渗膛别厂
  • E．病毒分离买穷吐纸逢此件芒