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• 患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗，下列哪些观点是对的

  • A．临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗暖鸡尚吸贼末昂株惨
  • B．抗真菌治疗首选氟康唑类药物烧款场偏
  • C．临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗热馅订惹爹
  • D．临床诊断真菌感染，需行抢先治疗行锁惰赵面吩像筐个
  • E．根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物法速
  • F．抗真菌治疗疗程为2～4周誉池座和

• 下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是

  • A．作用快阀蓄猾速克滑扣
  • B．恢复快窑么
  • C．对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶假晋歪虽
  • D．毒性作用范围较宽，相对安全臂赌州
  • E．一般不引起迟发性脑病驰写材

• 关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理，描述不正确的是

  • A．TP储存丧失殆尽科炭宏题壁
  • B．心脏停搏5分钟，大脑的葡萄糖和混葵伶尼
  • C．心脏停搏5～8分钟，即可发生不可逆性脑损害秒章蜡丹
  • D．心脏停搏超过5分钟，即使自主血流恢复，仍存在脑血流灌注障碍泛儿加得例潜面
  • E．心脏停搏后，脑血流低灌注期，可以为全脑性，也可为多灶性，持续较长时间硬曾鞠答

• 丙氨酸转氨酶（ALT）是评估肝功能的主要指标，下述正确的是

  • A．酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关疏塞渡娱聚
  • B．酶活性下降表明疾病恢复纯耻灵之
  • C．肝外疾病也可以使酶活性升高绞把寇寒
  • D．该指标适用于评估肝脏排泄功能罪浑渔鞋两勉槐
  • E．人体分布以心脏最多卜婚气昆

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

  • A．全血黏度比值和血浆黏度比值冤姥被纯猴伶源尝
  • B．测定红细胞比容起节桶
  • C．测定血谷丙转氨酶值脚耕测挥桶香客债宾
  • D．眼底检查约锣撕嫁锐兽
  • E．测定尿雌激素/肌酐值径连观等核浆刑

• 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng/L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该病例的诊断下列哪项不可能

  • A．肺栓塞嫂汉买先躁燕驰
  • B．急性呼吸窘迫综合征秋贝
  • C．肺部感染事取帜捕爷味纠隙法
  • D．肺不张疫膏
  • E．急性左心衰竭堵隶悠忌疫朴性窝超
  • F．急性心肌梗死瓶姥碧箭溉浓蒸基

• 患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100/55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状的机制有

  • A．缺血与再灌注档笔屈絮卸丹
  • B．黏膜修复能力下降我散徐
  • C．菌群失调太亮创饥瞧棋
  • D．消化液分泌减少泰称刚钉
  • E．肠通透性增加哲偿向顺
  • F．sIgA产生减少袖捎脊研仅

• 患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为

  • A．永久起搏器父狼咳赌有阀丧猴兔
  • B．食管电极超速抑制美巴顽炉沉姥串录
  • C．同步直流电复律亡款
  • D．射频消融术萍久批谜回原塑
  • E．冠脉造影术侍泛畅哄

• 患者女性，24岁，因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质，其中不能降低氧耗的治疗是

  • A．镇静群贞机沃肉陈倍该洗
  • B．降低体温腊肚帮别
  • C．呼吸机支持劲酬都江妻补畅集邀
  • D．使用肌松药燃而
  • E．纠正碱中毒验挣前将羊你萍惑

• 为保护脑组织，临床上必须保持脑灌注压至少在多少以上

  • A．40mmHg罪墓释柱泼追察万港
  • B．50mmHg颜傍
  • C．60mmHg争逃销
  • D．70mmHg陪艰居潮条
  • E．80mmHg寺单紧患