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• 男孩，9个月，10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，近几日好转，2天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2分钟，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×10⁹/L．中性粒细胞0．70．血小板计数为110×10¹²/L，血糖1．68mmol/L（30mg/dl），GPT178U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波。下列哪项检查可以确诊

  • A．硬膜下穿刺扛半散卧铃政老达
  • B．血氨及血乳酸吓炮侦摸饥西典谦床
  • C．凝血酶原时间暂慕挺雪颤
  • D．头颅MRI寄拿铅悉
  • E．肝脏穿刺活检卜赤衬括

• 下列哪项符合单纯性热性惊厥的诊断标准

  • A．惊厥呈限局性发作办罢侨淡径镰
  • B．一次惊厥持续时间>15分钟单统洁蚕霉
  • C．一次热程中有1次发作关好妨入惧绩刃咱
  • D．热性惊厥复发总次数>5次拌儿晌仰次苏遗
  • E．发作1周后EEG检查见棘波、尖波发放期凭姻闯施未敲孩狼

• 女孩，8岁，近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1．5g/L，细胞数4×10⁶/L（4/mm）。该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时，下列哪项是后者最主要的特点

  • A．双下肢对称性松弛性麻痹史菊梢耽取崖呈梁
  • B．四肢对称性松弛性麻痹刊垃维僚田阔显供
  • C．合并感觉障碍田任员提刺
  • D．深腱反射消失幻拥旷
  • E．脊髓休克解除后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹经纠涝菠若墓

• 16岁患儿，对周围无反应，不会说话，不会躲避危险，生活不能自理，IQ为12，请判断患儿智力低下的程度

  • A．轻度寿官炊墓喘亡秩茄
  • B．中度控市
  • C．重度衣靠菌
  • D．重极重度丁匠鞭剂住一
  • E．极重度谈剑棉猫亲链岸计

• 符合Lennox-Gastaut综合征临床特点的是

  • A．起病多在1岁以内扯斧培
  • B．常有强直性发作、肌阵挛发作等多种发作形式舍调餐汁庭逃士六岩
  • C．智力发育正常朴虏
  • D．脑电图呈全脑同步3Hz棘-慢复合波访宫
  • E．容易治疗，预后好佩估友搬陷日昌

• 男，1岁1个月，现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。其临床类型属于

  • A．痉挛型沟她工规盐欠
  • B．手足徐动型姿九屋胜
  • C．共济失调型右料
  • D．强直型瓜榆煎穴
  • E．肌张力低下型矛弓

• 女，产重3kg，现体重3．8kg，头围35cm，可注视人脸，可自发微笑，尚不能竖颈和抬头。若该儿童为正常儿童，下列关于神经反射的描述中正确的是

  • A．觅食反射阴性烫撑咽借裳
  • B．腹壁反射阴性烫疑翅席名
  • C．握持反射阴性是扎肌凝燃拐冻剂糕
  • D．吸吮反射阴性填缘趋态疮刑底
  • E．拥抱反射阴性傻牙目状特诊鲁

• 5岁女孩，发作性意识模糊1个月，发作时有精神行为异常，伴自动症，脑电图示颞叶棘、尖波发放，头颅CT无异常，其首选抗癫痫药物是

  • A．丙戊酸钠伏喘鼓畜
  • B．卡马西平榨良闪了瓜忠懂栏笨
  • C．苯巴比妥命笨
  • D．地西泮摘疏高演虏
  • E．托吡酯揉乒

• 8岁女孩，因频繁发呆凝视2个月就诊，发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒后缓解，发作后不能回忆，体检无异常。该药的常见副作用有

  • A．嗜睡、食欲增加、肝毒性烫谈千保像
  • B．嗜睡、皮疹、WBC下降、共济失调味盯评枣
  • C．牙龈肿胀、共济失调、眼震悔索谊鞠料好
  • D．消瘦、食欲减退、闭汗、找词困难野加
  • E．嗜睡、肌张力减低、呼吸道分泌物多绑距

• 男孩，13岁，昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1h后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2d后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力1级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是

  • A．周期性麻痹初配恨宗
  • B．急性感染性多神经根炎策弯趣练博利窃锈
  • C．急性脊髓炎格女付场扮角宿堵搞
  • D．病毒性肌炎碍拼衬铲
  • E．多发性肌炎朵驴宾厉断