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• 女，1岁半，因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，体检：T39．5℃，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是

  • A．颅内感染元速改妥芹景践
  • B．热性惊厥志促挥燥叙笑
  • C．中毒性脑病军项么枝休折
  • D．低钙惊厥崭秒目洒话楼
  • E．Reye综合征挤消减时汗

• 1岁半小儿，因惊厥就诊，下列各项检查中尚属正常的是

  • A．拥抱反射阳性逗脉喇刘句畅折劲
  • B．握持反射阳性孤茫梁锦
  • C．觅食反射阳性推筝但霜泡
  • D．克氏征阳性鱼文谁列再冻驻输
  • E．双侧巴氏征阳性窜远燕浩斤贸需伞

• 女孩，2岁，系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态，过度换气。瞳孔对光反应存在，双巴氏征阳性，肝肋下4cm，质中。血清GPT150u，血糖为0．95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2．3mmol/L，血pH7．32，PaO₂5．98kPa（45mmHg），BE-4mmol/L。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确

  • A．纠正低血糖，每日静脉输入10％葡萄糖溶液1200～1600ml/m体表面积热星贷酬染
  • B．降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血高稼尝业忧戒
  • C．维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖向知逐
  • D．维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原庆希酒汗糟络呼
  • E．静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物窑衣物摔炕钉

• 下列哪项描述符合小儿良性癫痫伴中央颞区棘波

  • A．多在生后2～3岁起病哗踪攻翼柱一
  • B．癫痫发作与睡眠关系密切梯来堆置
  • C．脑电图在中央区、中颞区见典型3Hz棘一慢复合波爆发馆仇胸
  • D．可伴有智力发育障碍宰阳吩岩供雾换各在
  • E．预后良好，多于成年后停止发作徐嚷畅

• 9个月小儿，发热呕吐，抽搐3d，脑脊液细胞数887×10⁶/L，N78％，L22％。经有效抗生素6d治疗后症状明显好转，于第9天又开始呕吐，惊厥，前囟隆起，应首先选用处理是

  • A．维持原治疗不变倦嘴
  • B．更换抗生素奉府
  • C．加用钙剂区成刚
  • D．颅骨透照阅下蚁
  • E．硬膜下穿刺袍遵汉关狱督萍

• 抢救急性颅内压增高的首选药物是

  • A．20％甘露醇念恼闻鞋
  • B．地塞米松蒙莲好踪产没脚密
  • C．50％葡萄糖鞋头享楚牙值乃
  • D．乙酰唑胺彩梁
  • E．人血白蛋白骡额丢鹊恩

• 男孩，10岁，8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种

  • A．癫痫大发作送叉茅马椒
  • B．癫痫持续状态稼庸
  • C．精神运动性发作化过垄浆米
  • D．精神运动性持续状态捐义剩还置扁
  • E．肌阵挛性癫痫状态周绍注野疗燕烫邀

• 吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关

  • A．空肠弯曲菌弱胞详言峰狂
  • B．大肠杆菌慰米径拣博
  • C．流感嗜血杆菌腥流血椒笛猛亦
  • D．B族溶血性链球菌翅挑歼老
  • E．金黄色葡萄球菌京育善恳卵灌总

• 瑞氏综合征的主要病理改变为

  • A．肝脏弥漫性炎性细胞浸润龙她味改
  • B．肝脏弥漫性脂肪变性蛙占须贫尚罚倒
  • C．肝脏变性、坏死霞叫忍翁
  • D．脑细胞肿胀、变性、坏死，炎性细胞浸润七亚断
  • E．脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变酬奥吃咐及六懂档

• 男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u，血糖1．4mmol/L（25mg/dl），临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其主要临床特点

  • A．先驱病毒感染史亲嫂扁牢迫纲揉桨吧
  • B．急性进行性脑病症状客佛京
  • C．神经系统定位体征堵肢
  • D．脑脊液压力增高而无炎症改变零蜂
  • E．早期血、脑脊液中糖降低，血清GPT增高时食查疫协