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• 在急性脊髓炎的治疗中，最为重要的是

  • A．尽早进行康复治疗娱耽先羞盘方凶侵
  • B．勤翻身，防止坠积性肺炎给羡二公宁争
  • C．保持皮肤清洁、按摩受压部位，防止压疮哑寿坏冠缓矩宰剩登
  • D．留置导尿管，定期冲洗膀胱，防止尿路感染魔逮闲捡被
  • E．尽早使用甲泼尼龙冲击治疗侦桐讨笨

• 男孩，2岁半。出生时苍白、窒息，生后第3天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经抢救好转出院。生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次，尤以临醒时明显。至今不会独坐，不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1．5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。该病例的治疗，首选的抗癫痫药物是

  • A．乙琥胺糖浆柿违千窄偷况观它芦
  • B．地西泮（安定）逮竖抖容孝
  • C．氯硝西泮害爹躺撕戴赤答洪下
  • D．苯巴比妥挣洲信拣灯令未
  • E．苯妥英钠田除

• 男孩，2岁，系瑞氏综合征，病程3～4天。如果行肝穿刺，送电子显微镜检查，其最主要的改变是

  • A．肝细胞弥漫性坏死，炎性细胞浸润贵瘦户临
  • B．肝细胞充血、水肿压泡袜恋
  • C．肝细胞玻璃样变性太桶
  • D．肝细胞线粒体异常闪量奴到趣
  • E．肝糖原缺乏烘很执雷

• 男孩，9岁，来自农村。今晨起感双下肢无力，疼痛不能行走，6小时后双上肢也出现无力，无明显二便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴氏征阴性，深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是

  • A．急性脊髓灰质炎订仅袋菌菊件赖璃赢
  • B．吉兰-巴雷综合征揪卖铃游堡末殊敞唐
  • C．急性脊髓炎过充取忆
  • D．良性肌炎推凑洋宗康束边蔑灶
  • E．进行性肌营养不良纯未灶编亿票床植烟

• 患儿男，9岁，因水痘后2周，发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体：神志清，精神萎靡，双下肢肌力2级，肌张力低，双足下垂，第6胸椎以下感觉消失，留置尿管。头颅MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为

  • A．足量敏感抗生素治疗括厕护造皂评繁看左
  • B．气管插管，保持气道通畅禾呈
  • C．抗病毒治疗黎灌讯妈剧罚绪
  • D．甲泼尼龙冲击后，口服泼尼松总跟也粘使岭胃辆银
  • E．高压氧治疗电眨时慰

• 6个月男孩，出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是

  • A．爆发-抑制脑电图锦轻曲蝇慨启唯
  • B．全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波袖案廉责究旺些
  • C．全脑3Hz棘-慢复合波喉催凯责
  • D．高峰失律萝期置丸
  • E．慢波睡眠期棘慢波持续发放把辫挺津芦中叫烟

• 男孩，11岁，因近2个月来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0．2g，每天3次，服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹，且有融合成片伴发热38．8℃，拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并未恢复。该病例停用卡马西平，改用苯巴比妥时，下列哪项处理方案正确

  • A．苯巴比妥先给15～20mg/kg，负荷剂量肌内注射，然后每天给4～5mg/kg维持面公晋
  • B．苯巴比妥每天3～5mg/kg，分2次口服委逢名非饿附饼枣劳
  • C．继用卡马西平，同时应用苯巴比妥3～5mg/kg铃广毕功天夫较诗
  • D．卡马西平与苯巴比妥同时服用2～3周，再停用卡马西平新戴辱舒每
  • E．苯巴比妥每天5～10mg/kg，每晚服1次进难漆牵瘦

• 以下哪项属于婴儿痉挛症的常见病因

  • A．脑性瘫痪射仿
  • B．低钠血症智力低下森估显子辈悼甘
  • C．Tourette综合征深脆摊果敢面
  • D．Reye综合征驼犯霞践后成关火逃
  • E．结节性硬化枯贸亦嗽鸣智边怒

• 男孩，12岁，胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。首先考虑的辅助检查是

  • A．颈胸CT扫描待室秩轰匀
  • B．颈椎正侧位X线片幼苹
  • C．肌电图虹星盾相
  • D．颈胸脊髓MRI愿险辫
  • E．腰椎穿刺+压颈试验锈铜签奉亿肌上

• 男孩，9个月，10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，近几日好转，2天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2分钟，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×10⁹/L．中性粒细胞0．70．血小板计数为110×10¹²/L，血糖1．68mmol/L（30mg/dl），GPT178U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波。下列哪项检查可以确诊

  • A．硬膜下穿刺耕俗躁情倍缺围
  • B．血氨及血乳酸抬催相洗赢券
  • C．凝血酶原时间从圈虽鹅禾束卡
  • D．头颅MRI侧得昼
  • E．肝脏穿刺活检洲沙矩