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• 瑞氏综合征的发病最根本的机制为

  • A．急性线粒体功能障碍凳缠易检霞眨构阳
  • B．高氨血症壳织骤傅猾
  • C．尿素循环障碍妄朋份惑歉碌爽牵
  • D．乳酸堆积绩施
  • E．脂肪酸堆积今酱羡绍蛋粗三饼

• 女孩，8岁，近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1．5g/L，细胞数4×10⁶/L（4/mm）。该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时，下列哪项是后者最主要的特点

  • A．双下肢对称性松弛性麻痹捐搁摩稻在悟城
  • B．四肢对称性松弛性麻痹敬资灭暮锯
  • C．合并感觉障碍脖籍淹椒争镜振幅必
  • D．深腱反射消失持驼驰疏
  • E．脊髓休克解除后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹淋店震盗穿

• 脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断

  • A．革兰阴性细菌脑膜炎退饲庭厨
  • B．革兰阳性细菌脑膜炎回洗且眼侵泳贸倚熊
  • C．病毒性脑膜炎谢罪棍访订性炊
  • D．结核性脑膜炎涂情坑幅
  • E．真菌性脑膜炎课浮手伪必凡觉柱慌

• 男孩，8岁，近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。下列哪点是确诊失神癫痫最主要的依据

  • A．短暂的意识丧失伴持物落地西盈
  • B．脑电图上有两侧同步对称的3Hz棘-慢波阵发常假笨
  • C．智力发育正常，无神经系统体征便洗君讽圆师
  • D．有遗传倾向，为常染色体显性遗传伶凤晕交库抬司铁
  • E．发作频繁者，可影响学习俊惰达取质

• 引起急性小脑共济失调的常见病原是

  • A．水痘病毒焰失橡脏箩舌柿若樱
  • B．大肠杆菌好突牲配塘
  • C．空肠弯曲菌松雀屈
  • D．巨细胞病毒兵痕蜓主前绒工乐穗
  • E．EB病毒裹高骤

• 男孩，11岁，因近2个月来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0．2g，每天3次，服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹，且有融合成片伴发热38．8℃，拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并未恢复。当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时，应首选下列哪个处理方案

  • A．静脉注射地西泮，每次0～0.5mg/kg怕枯筒
  • B．肌内注射苯巴比妥，每次5～10mg/kg伏久块川恰
  • C．静脉滴注苯妥英钠每天10～20mg/kg序农
  • D．肌内注射地西泮，每次0.2～0.3mg/kg月绒阴汁栽宙橘鱼卵
  • E．肌内注射氯硝西泮，每次0.05～0.1mg/kg位乡颠贝搞

• 4个月女孩，高热，频繁呕吐2d，嗜睡1d，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10，最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染抱善
  • B．急性胃炎蝶词幕
  • C．化脓性脑膜炎胜奇配茧休壁缠间烛
  • D．结核性脑膜炎丙云哭赤伶诉察笔谁
  • E．病毒性脑炎傻晓畏奉巷

• 下列哪种情况可以诊断热性惊厥

  • A．颅内感染所致惊厥破橘
  • B．癫痫伴发热惊厥朽被厘僻拒
  • C．瑞氏综合征所致惊厥刮掀这泰
  • D．中毒性菌痢所致发热惊厥举浊
  • E．上呼吸道感染伴发热惊厥添枯爬柱俗河悦仪

• 2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，以下处理哪项不妥

  • A．物理降温蔽滔智讨构粒谨
  • B．立即腰穿放脑脊液精膏咳毫
  • C．地西泮缓慢静注止惊货未践狱燃衡口王祖
  • D．地塞米松静注甩讨
  • E．甘露醇静推尿翼虫油臣同路

• 结节性硬化症重要体征

  • A．异常色素增生锹吨侦贿恋业愈触
  • B．面部血管纤维瘤昆歇扣共梅传统
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