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• 男性患者，46岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。诊断考虑为

  • A．脊髓出血头师排
  • B．急性脊髓炎碰博天健丧置斗
  • C．急性硬膜外脓肿文误骂竞雪漠熊
  • D．多发性硬化勺漂恭实填
  • E．脊柱结核氧操

• 患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+ + + +)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)该患者诊断考虑为

  • A．急性吉兰–巴雷综合征扯败盘肚机范仍近箱
  • B．脊髓压迫症肃翻无帅押字行
  • C．急性脊髓炎柳齐价耀七必报
  • D．脊髓出血岭赠右粮载花
  • E．脊髓转移瘤叔嫁亚梢搬

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉，运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓病损的水平是

  • A．颈髓尿淋
  • B．胸髓稠坛槐雁疑厂扁母佛
  • C．腰髓折蜡
  • D．骶髓熄西盲
  • E．尾髓贩链猴闹凯驼步梳摆

• 男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。
  辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。病变横向定位应在

  • A．右侧髓内病变千怎壁
  • B．左侧髓内病变猪浆正渐嚷
  • C．右侧髓外硬膜内病变贝旗逆
  • D．左侧髓外硬膜内病变复薯辱曾卡揪即裁愿
  • E．左侧硬脊膜外病变辽凯奶嚼鼻乃

• 女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmHO，细胞数5×10/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法

  • A．继续应用糖皮质激素弃辣
  • B．增加营养摄入过顽田慕钥
  • C．加大B族维生素剂量黎栋谁戒描未蓬闭
  • D．加强肢体功能锻炼虫兔
  • E．手术治疗置故及将遭陪策

• 患者男，52岁，15 d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。最合适的治疗是

  • A．脱水财贪
  • B．介入治疗撒呆撑览踢协歌啊
  • C．化学治疗解弃摊宴拥产
  • D．放射治疗金恢株到锡湿
  • E．手术纳味捏

• 男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为

  • A．胸10水平髓外占位枯摊炒窄
  • B．胸8水平髓外占位遣犁笋坡
  • C．胸10水平髓内占位笛贸占日一
  • D．胸8水平髓内占位米巾云乓击
  • E．胸12水平髓内占位良档乘

• 女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。
  辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。为明确病因，应首选的检查

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  • E．脊髓造影茧坑

• 女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。
  辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。通过各项辅助检查后明确诊断，首选的治疗

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• 男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。下列哪项检查对诊断最有帮助

  • A．肌电图恒挣蹲
  • B．腰穿悉粘自顿岔乓残
  • C．脑CT狂婆岂浅胖摄卷配
  • D．血维生素B浓度测定腔驶璃栏离便娃两悄
  • E．腰椎MRI旧辉像丑葡蛙