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• 女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。
  辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。通过各项辅助检查后明确诊断，首选的治疗

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• 患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该患者最可能的诊断为

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• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。根据病史与检查，患者最可能是

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• 男性患者，46岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。诊断考虑为

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• 男性，36岁。患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg/L(300mg/dl)，白细胞数正常。为明确诊断，该病人首选辅助检查

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• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺和压颈试验

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻族胃柜枪念痰
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加衡录
  • C．不应进行，穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性悬宏食降多棵敏辽
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针津您呜喜讯
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml订布秒忧

• 女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmHO，细胞数5×10/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法

  • A．继续应用糖皮质激素捡逐梦拼
  • B．增加营养摄入可赵始叠
  • C．加大B族维生素剂量华卜拼刑智
  • D．加强肢体功能锻炼疑槐晃携攀沙笔衔屯
  • E．手术治疗肝申榨效

• 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射(++)，双侧膝反射(++++)，双侧腹壁反射(-)，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征(+)。根据病史与检查，此患者最可能是

  • A．肌病腰好朗
  • B．周围神经病胆批鲜填童
  • C．神经肌肉接点疾病扬郑镜
  • D．脊髓病衰变朝
  • E．以上均不是散怀

• 女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如病人1年前有右眼失明史，检查有视神经萎缩，右眼视力为光感，应想到哪一种疾病

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  • B．多发性硬化舅声纱
  • C．维生素缺乏跑禽垮破利持
  • D．神经纤维瘤病笋顾静童蝇
  • E．变性疾病地呀

• 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级首先考虑的诊断

  • A．脊髓亚急性联合变性咳决纽宴
  • B．脊髓压迫症辞搂
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  • D．脊柱结核硬固袭鬼供歉燕敞
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