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• 患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是

  • A．脑脊液检查阁豆烛糠烤多针
  • B．TCD秀乌尸宰缠测段驳萄
  • C．头颅CT禽镰订
  • D．心电图秘距表
  • E．肌电图虚锦贝儿絮

• 患者，女性，58岁，突发左上肢麻木无力，l小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。最可能的诊断

  • A．腔隙性脑梗塞肥骤敲吗鞭脏儿
  • B．TIA司喝饼乓朗
  • C．癔症沙受杯再季舱脂局
  • D．单纯部分性发作点壤服类霉贷
  • E．偏头痛略别劳

• 病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等圆等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（ +）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。惊阙性癫痫持续状态处理原则

  • A．给予口服抗癫痫药疆闻涌狭跑近得送岂
  • B．给予维持生命体征措施闪激
  • C．预防脑水肿挨浙李
  • D．积极治疗原发病翁今熄办司刘器柿
  • E．维持水电解质平衡魄跌凶巴
  • F．F.脉注射安定丛鹊上
  • G．G.肌肉注射副醛深叠五蓬镜疏缴棍篇
  • H．H.静脉注射氯丙嗪插贯敢反辱剖遮烫

• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者应考虑的诊断是

  • A．脱髓鞘脑病渐混眠深敢
  • B．视神经脊髓炎删击扫能仔迹脊傅
  • C．前庭神经元炎肯喇挣纽拉徒谊
  • D．病毒性脑炎来附执愿稳友
  • E．延髓背外侧综合征( Wallenberg)捞敢巷

• 患者女性，28岁。7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。提问：该病人应考虑下述哪些疾病

  • A．低钾综合征颂朽艇蚁带堪膏幼
  • B．周期性瘫痪乌汇莲根敬欢作葱烧
  • C．重症肌无力导计屿闷凶
  • D．多发性神经病妹冬
  • E．格林-巴利综合征冰家捐终挂放摄
  • F．F.脊髓灰质炎必爽锋凝惑误灌元惑
  • G．G.急性脊髓炎振颗缘官
  • H．H.多发性肌炎店召简掘嚼

• 病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等圆等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（ +）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。针对鉴别诊断，应重点完善哪些资料

  • A．脑脊液求菜枕它随勤辩故聋
  • B．头颅CT或MR己京否无
  • C．血培养乒甩
  • D．脑电图扩京兆些顷明机
  • E．胸部X-ray云蚀棉玩饿蚂呜牌误
  • F．F.结核菌素试验蝴误
  • G．G.诱发电位附早炮跳问
  • H．H.TCD件容清杨屋睬

• 患者，女性，58岁，突发左上肢麻木无力，l小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。该疾病如不经治疗，可能的预后

  • A．脑栓塞匹遍毒
  • B．脑血栓形成译条努欲湾督汇克祖
  • C．脑出血膏针攻糟际末
  • D．继续发作物询涉扯码灿倾秃
  • E．自行缓解稻虽录植笨辈因骂

• 患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。根据以上结果，现仍需要考虑哪些疾病 提示：入院检查血钾： 2.9mmol/L；肌酸激酶CK145μ/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）27μ/L；T38.8nmol/L FT329.5μmol/L，T4255mmol/LFT451.8μmol/L，脑脊液清亮，压力120mmHO，细胞数10×10/L，蛋白0.35G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L。心电图：窦性心动过速，T波低平。肌电图：F波延迟。新斯的明试验（-）

  • A．急性脊髓炎料父领宰借姑陆
  • B．Guillain-barre综合征除凉寻搏沸预惨怎
  • C．急性甲亢性肌病圈奥诗南锻姿课悉
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  • E．Lambert-Eaton综合征逝食糟
  • F．F.多发性肌炎嗓世亿血谷信锹布
  • G．G.癔病性瘫痪傲娇板
  • H．H.重症肌无力归木骗傲殊显摔盾

• 男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：就诊时应重点行哪些检查

  • A．头颅CT功屿隙痰建忌
  • B．头颅MRA迷装四程捎眨化复
  • C．血糖短挤踪便涌菊旧
  • D．血脂拣发第
  • E．血清钾、钠、氯、钙马再芽披慌寇
  • F．F.肝功能郊商术醋能梳滤慰
  • G．G.肾功能滤食列昨
  • H．H.胸片捡淹锻粪衰

• 患者女性，28岁。7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。提示；入院后第2天，病人作了气管切开，安人工呼吸机，四肢瘫痪加重，近端肌力为00。实验室检查结果：血钾4.2mmol／L（16mg／dl），钠137mmol／L（315mg/dl）。脑脊液检查结果：压力1.8kPa（184毫米水柱），白细胞2×10／L（2／mm），蛋白0.4克／L(40mg／dl)，糖3.0mmol／L（54mg／dl）。提问：根据检查结果和病情变化，可以排除哪些疾病

  • A．周期性瘫痪嚷佣趋
  • B．低钾综合征则爪残垒称圾
  • C．重症肌无力铺苹落置
  • D．格林——巴利综合征非石集锈骆歇就姻
  • E．呼吸肌麻痹症瘦嚷
  • F．F.电解质紊乱忍仰扩骗蝴凑凯呈
  • G．G.急性脊髓炎轨臣载骆
  • H．H.脊髓灰质炎柔鼻落