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• 患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。以下哪项检查最有助于明确诊断

  • A．脑脊液检查倒蓬狡张
  • B．头颅MRI凤责牵聋墨伸渔
  • C．脑电图叔兔
  • D．诱发电位晨梳屡产乎
  • E．功能显像检查渴工

• 患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。患者饮酒后出现频繁发作，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为

  • A．癫痫大发作狮皇锣授颤断永肾帽
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  • D．精神运动性发作山汗绪欢甜册刑险
  • E．癔症温廊常买粮胆奉

• 患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。该患者急诊入院，针对诊断，需作哪些主要检查

  • A．血常规元筋摄蹦乡些园驱标
  • B．血生化涛云
  • C．胸片武得晃浓梨蹲蚀咱艰
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  • E．脑电图酒歼碎
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  • H．H.头颅MRI食但

• 患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁呕吐，癫痫发作频繁。其可能的原因是

  • A．合并结核性脑膜炎焰线
  • B．脑水肿加重司越吞
  • C．脑囊虫再次感染相六死炸哈荒京
  • D．用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症保携挣孔饰仓际
  • E．脑室内囊虫使脑积水加重浆替移尊薯育须筑技
  • F．F.脱水剂使用不当盘侄闭贱靠鼠席练什

• 患者女性，29岁。渐进性双手抖动1年，不能控制地扭动近6个月，伴注意力不集中、记忆下降，口齿不清、行走不稳3个月。查体：注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎，双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作，双上肢肌张力轻度增高，四肢健发射增高。角膜边缘可见K-F环。血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低。临床拟诊肝豆状核变性。拟用青霉胺治疗。服用青霉胺时，可能出现的副作用有

  • A．严重肝肾功能损害顷降列暴霸愚
  • B．男性阳痿、女性闭经等临刃少厉
  • C．胸闷、心慌、气急、浮肿等循环系统不良反应券光乙俯屠又螺唐挖
  • D．皮肤瘙痒、荨麻疹、淋巴结肿大、发热、关节疼痛、淋巴结肿大，天疤疮样皮肤损害等过敏反应爹渴姐疲振穴允乳
  • E．食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或口腔炎、口腔溃疡等消化系统不良反应添蓬痒梦拖窑询研
  • F．F.白细胞减少、血小板降低、再生障碍性贫血等血液系统不良反应贝蛛踩律仓拌屿罢健
  • G．G.尿频、尿急、血尿等泌尿系统不良反应壤宗疤雄为离乘
  • H．H.肾病综合征络万样富滩学鼻

• 患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。腰穿脑脊液压力290mmHO，淋巴细胞62个×10/L，蛋白0.88g/L，糖3.6mmol/L，囊虫抗体阳性。血清囊虫抗体试验阳性，脑CT提示双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶，梗阻性脑积水，强化后多发环形强化。治疗应选择

  • A．干扰素先萍玩燕驻顾愚案运
  • B．甘露醇舒怖伐本包
  • C．抗癫痫治疗挽寄霸椅确央睬州午
  • D．口服吡喹酮治疗委黄
  • E．氨甲蝶呤塑哄咐
  • F．F.免疫抑制剂玉拳切辽副由锻核
  • G．G.抗生素治疗弯浪圾湾也宏旁就浙

• 患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。该患者需进行的检查包括

  • A．头颅CT锯艺胀获针找
  • B．血常规元思姐格广峡
  • C．心脏超声慌庄购按敲担辩
  • D．心电图么盾牌盯鱼浸滑堂
  • E．智力量表检测壁件骨臭江平

• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者应考虑的诊断是

  • A．脱髓鞘脑病税军蒜斗踢
  • B．视神经脊髓炎爆馅卧驱泳巧
  • C．前庭神经元炎谣僚倡再然峡据
  • D．病毒性脑炎腰紧册令恩谜龄
  • E．延髓背外侧综合征( Wallenberg)裕翁晃一田涝幻雾

• 患者，女性，58岁，突发左上肢麻木无力，l小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。该疾病如不经治疗，可能的预后

  • A．脑栓塞爷歉裕房柏山湿催
  • B．脑血栓形成堡慢桐柏独款
  • C．脑出血披筹岁轰
  • D．继续发作沟哈滴乃
  • E．自行缓解雹鸣否避槽合品笋庙

• 患者，男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力l级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者应选用的治疗包括

  • A．皮质类固醇激素趋观柴犹到捉
  • B．20%甘露醇静脉滴注，2～4次/日械街崇甜际愉避戴买
  • C．选用适当抗生素怀轧殿排谦朋攻拜岩
  • D．处理排尿障碍及防治尿路感染默译斤
  • E．防治褥疮尺绣羊腾听度慕