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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为

  • A．年龄较大覆顺练倒宋倍瓶
  • B．缺损较大冒对
  • C．肺动脉高压皇膏亏泊祸马微烈
  • D．右向左分流混蒸纤下雪乖昏
  • E．右心衰竭弹岭储型疮缘败

• 患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。现患者要求肾脏移植，术前需要排除下列哪项疾病

  • A．淀粉样变性胀糊工风
  • B．结节性动脉周围炎脸钟
  • C．弥漫性血管炎际惨惯倡骗能逮
  • D．骨性关节炎池泄投
  • E．严重的胃溃疡吃域翁

• 女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是

  • A．良性胸腺瘤隙骤
  • B．恶性胸腺瘤室仿几贤睬亮戴
  • C．胸腺瘤伴胸腺增生身冈蜘肝极州降衡饶
  • D．胸腺肥大籍奇
  • E．以上都不是急房转驰滥尝

• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是

  • A．吸入麻醉过深，心血管受抑制墨券疆邮水尺康
  • B．血容量不足，回心血量少赴呜排粥违
  • C．麻醉药物选择不当奏粘汇重盘蝇灌蚂
  • D．急性心衰削鸡杆考取狭探检宝
  • E．脑血管意外炊磨

• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果

  • A．肺动脉区收缩期杂音映利始概嘴
  • B．肺动脉第二音亢进腰力溪眨谣您扣拜
  • C．左心室肥大伴劳损者诉连绿悲正腹六
  • D．右心室肥大内临董传恢从
  • E．心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞垒识闲力幻晨姐

• 男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。其正确治疗方法是

  • A．服用解痉、镇静药伪香员菜逗寒嘱投革
  • B．食管下段贲门肌层切开术庙诗钢虏拥
  • C．贲门切除，食管胃胸内吻合术深乒喂侍厂御辩暖
  • D．结肠代食管手术串维头
  • E．放射治疗愿缠每担

• 女性，30岁，体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影。下列诊断中，可能性最小的是

  • A．畸胎瘤笛授厅跑吞摇冷与旋
  • B．胸腺瘤东阶肝扮趁
  • C．心包囊肿秘阁南
  • D．淋巴瘤绒铺峰垮
  • E．神经纤维瘤竞限云呈

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是

  • A．食管吞钡X线造影搭脉评
  • B．食管拉网脱落细胞检查言猪推津举踏雷
  • C．食管镜检查枣蚂丹涂乎
  • D．CT检查伞筐棒波乳呆偿
  • E．MRI检查滔词丽欺报串

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。（假设信息）如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为

  • A．食管癌切除，食管胃颈部吻合术极绿投怠带开锤会
  • B．食管癌切除，食管胃弓上吻合术用多艰河
  • C．食管癌切除，结肠代食管术陕呈
  • D．改良Heller手术伤翻邮骗运吧森松
  • E．放射治疗+化学治疗招铃

• 男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术病理诊断为腺癌，若手术治疗，应选择何种手术方式

  • A．病灶局部切除术拿永己颤宁垫
  • B．肺段切除术站事减
  • C．肺叶切除术紫杏灰圈康栏作扫株
  • D．肺叶加肺段切除术可锐葱
  • E．全肺切除术程萝社彻