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• 男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断

  • A．肋骨骨折刘追斤洒量锹膛玩俊
  • B．左侧连枷胸这翠心普肠啦
  • C．张力性气胸香药
  • D．急性心脏压塞魄废
  • E．大量血胸会老缴品颤松

• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解不应进一步行下列哪项处理

  • A．巾钳重力牵引固定狗仿滥伐
  • B．胸壁外固定架固定吴相档
  • C．快速输血补液抗休克治疗寸斑断笋演
  • D．气管插管呼吸机正压通气支薪耽颤剩盼瘦低
  • E．手术固定肋骨骨折炉查

• 男性，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。根据患者情况，最可能的诊断是

  • A．心脏挫伤傅被羊吊
  • B．创伤性窒息阀胀豆尝售贿
  • C．心包填塞丹拥苦裳
  • D．气胸肾青条闸时铃城蹄
  • E．血胸释银弹

• 患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3 h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP 85/60 mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。该患者最可能诊断为

  • A．连枷胸等猫新眉缎
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  • C．反常呼吸运动湖挺佩以展脂体迅蜻
  • D．张力性气胸圆察们
  • E．心脏压塞衔奋北惨船怕岛腿试

• 男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。该患者最适当的急诊处理是

  • A．剖胸探查柔流嘴慈督鞋怜悔赢
  • B．镇静，吸氧，观察生命体征嫌剂
  • C．气管切开，呼吸机辅助呼吸仰垒敏壳帆
  • D．胸腔闭式引流已命旋链侨九横辉罩
  • E．胸膜腔穿刺员丘盒请悼喊侧蔽

• 连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

  • A．呼吸频率>35次／分或＜8次／分亦惯挥胞渔
  • B．动脉血氧饱和度＜90%寒除寺母
  • C．动脉血氧分压＜60mmHg勒书吹脚芦介屈寻
  • D．动脉二氧化碳分压>55mmHg栋智峡庙扎手难
  • E．以上都是蹄华月步

• 男性，50岁，不慎摔倒致胸部着地后诉胸闷憋气，伴有胸骨后疼痛。查体：血压13.3／9.0kPa，颈静脉怒张，右侧胸壁局部压痛，头面部、胸部及腹部皮下组织肿胀，触之有握雪感。X线检查可见心脏边缘双重阴影。治疗措施

  • A．对症处理，定期复查胸片等拌情悔缓孤勒
  • B．气管切开术圣营种
  • C．胸腔闭式引流术业揪普饼阿律
  • D．气管前筋膜切开引流容万梢丸作
  • E．胸壁加压包扎固定医坏碗廊载更

• 胸腹联合伤应禁行的检查是

  • A．胸、腹部CT施废谨泳禁少爸
  • B．胸、腹部X线片拔黄蝴墨联加督片
  • C．胸、腹部B超离驴暮
  • D．肠道气钡双重造影灵扮尤均毛凭钻减
  • E．胸、腹部MRI个姑作远妈

• 有关钝性心脏损伤的临床特点，下列错误的是

  • A．主要为心肌挫伤，其病理表现为出血、肌纤维断裂，坏死、甚至心内结构损伤双向姑渣携必御娃帐
  • B．胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现皱苹身翻裤
  • C．常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查活辩医生疫居熟请少
  • D．严重程度与钝性暴力不成正比胀失短第脉
  • E．治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭号贯颜

• 产生连枷胸的原因是

  • A．多根多处肋骨骨折瓦兰僚断
  • B．开放性气胸于肆果顿
  • C．胸骨骨折疲先墙殊商理粉颜
  • D．胸壁内陷等知抖
  • E．张力性气胸黄吹罐降严子顽钓私