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• 女性，78岁，1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。应进行下列哪项处理

  • A．胸带加压包扎固定浇摧
  • B．胸腔穿刺术领哑
  • C．胸腔闭式引流术人喘遗康拿消赞号
  • D．肋间神经封闭窄是绝餐元
  • E．巾钳重力牵引固定别释柜仍硬服洗猫

• 女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取

  • A．气管切开或气管插管逐他
  • B．胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动姜振胞胃语姐
  • C．胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅吞瓶坏猫寻万崭字肿
  • D．胸壁牵引，控制反常呼吸运动系亮割朽岗例被途丧
  • E．胸腔闭式引流灰梳闷退

• 男性，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。根据患者情况，最可能的诊断是

  • A．心脏挫伤子刑桐港墙触绕休替
  • B．创伤性窒息官漂灭纷嫩武
  • C．心包填塞肉合攀纵浴公执冻
  • D．气胸列锄臭回撤钱
  • E．血胸森冬管桌

• 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。该患者正确的诊断是

  • A．复合伤帖梨坡末郑渡蔽绸委
  • B．多处伤佣陆沈
  • C．多发伤房谅
  • D．多部位伤剥皂
  • E．胸腹联合伤常棵戒君

• 肺冲击伤又称爆震伤，下列临床特点，不正确的是

  • A．主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿寇座第题拆
  • B．致伤因素只限于地面的爆炸冲击波远肚剖香
  • C．主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难，口鼻部流血性泡沫液为特征性表现叛宏礼擦得魄
  • D．听诊双肺可闻及湿性啰音，X线检查可见肺斑片状阴影籍耻摩转蛮省吴原昆
  • E．治疗主要以保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染为主凶醋句皱况菠绕袄

• 男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是

  • A．心脏挫伤编林虑葛
  • B．创伤性窒息跪踩填纳蹄
  • C．心包填塞呜活琴溉铁异瓜
  • D．气胸轻萍链扮其诊
  • E．血胸友建叼绝丘

• 男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查

  • A．正侧位胸片亡谅庙景四辽边乌
  • B．超声心动图钥宇喊妻
  • C．胸部CT百粗骑梁龙墙烤斗
  • D．床旁胸片康馋怒敌睁赛
  • E．肺功能烂旅

• 胸外伤时，应用正压呼吸机辅助呼吸的是

  • A．多根多处肋骨骨折殊升研参
  • B．心包压塞侦了荒
  • C．进行性血胸记里翼政陵冶
  • D．张力性气胸见袍犬束
  • E．开放性气胸或闭合性气胸助猪照剑

• 肺爆震伤者治疗的重点在于

  • A．补充血容量众来垂笔苍
  • B．预防肺部继发性感染户画侨雀
  • C．维持良好的氧合，必要时机械通气热少
  • D．大量补液氏连
  • E．积极处理合并伤，如气胸、血胸、肋骨骨折等袄泰也娃刮侵凤跃

• 有关钝性心脏损伤的临床特点，下列错误的是

  • A．主要为心肌挫伤，其病理表现为出血、肌纤维断裂，坏死、甚至心内结构损伤害易腿趣
  • B．胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现蹲怨捉屑
  • C．常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查苦窑
  • D．严重程度与钝性暴力不成正比冻嘴傻添捆屿沸滨
  • E．治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭健饰促几葬忽歼西