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• 有关贲门失弛缓症的临床特点，正确的是

  • A．最常见的食管功能性疾病，是仅次于食管癌需要外科治疗的疾病失违继牧
  • B．食管蠕动和张力减弱，逐渐引起食管扩张，食物滞留可继发食管炎及溃疡，长期炎症可引起癌变，癌变率为2%～7%纯杰惊八
  • C．可发生在任何年龄，以20～50岁多见，女性多于男性茂野留淹取嚷迫应祸
  • D．主要症状为间隙性吞咽困难辩任汪期鼠妇
  • E．以上都是麻乖帘熄殿径清

• 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是

  • A．合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者魄低脱
  • B．同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者托像窑
  • C．同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者宙罚兰霉
  • D．怀疑有癌变者棚烫均
  • E．以上都是撇施糖雾鹅伪痛油厅

• 被称为“分子警察”的基因是

  • A．p53勾藏
  • B．K-ras填裁侧
  • C．XRCC1吩误状盗瓶超顺注刊
  • D．C-myc型跃挥别
  • E．L-myc重又傍嘉

• 在我国，用于早期食管癌大规模筛检的方法是

  • A．食管镜检查嫩喂电永滩系
  • B．食管拉网脱落细胞学检查允关甩右测亦
  • C．X线钡剂造影滔妄继
  • D．胸部CT煤隐姑返赠也
  • E．锁骨上淋巴结活检委炎汪纯毅占吹弯

• 食管癌的手术并发症，不包括

  • A．吻合口瘘腰绕关偷三握奶尼敢
  • B．肺炎、肺不张源场催天扁绝含蜜住
  • C．乳糜胸、血胸、脓胸宽耽学添庭锐扰
  • D．气胸或张力性气胸旦付
  • E．吻合口狭窄壮尚易滥您饱

• 患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有

  • A．反流性食管炎惯源赌土蜓捐野
  • B．食管裂孔疝请浙孟瞒植孙
  • C．Barrett食管亚轨盛赞涉合
  • D．食管平滑肌瘤菊梁迷
  • E．贲门失弛缓症描锋念理驱敏叼侦伶
  • F．F.食管癌怕础友纽郑真旗贵违

• 男，55岁，自觉进食哽噎感4个月，其后症状加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次／分，血压17／12kPa，体温36.6℃，消瘦，锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄，黏膜破坏。最可能的诊断是

  • A．贲门失弛缓症克鄙聋奸面
  • B．食管腐蚀性狭窄懒击愤熟皆恢迹
  • C．食管癌臂圾渴腊恼按缝究
  • D．食管炎简专叼脚
  • E．食管痉挛茂膀物

• 患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括
  提示 患者近15 d进食少量流食。15 d内体重减少5 kg左右。血电解质：Na130 mmol/L，Cl 96 mmol/L，K 3.2 mmol/L。)

  • A．胃肠减压皱笛声鸟炊
  • B．口服高盐液再酸勒圈
  • C．肌内注射甲氧氯普胺变眨亡兵席玻守计刺
  • D．禁食惯掀纷衡毫眉丧头
  • E．吸氧与稳状征要职树普
  • F．F.静脉滴注奥美拉唑扮侧等仓闯淋习皂即
  • G．G.纠正电解质菠贺础捏蓬亭浊瑞夸
  • H．H.静脉营养支持舒泉公罢诚牺烈

• 中晚期食管癌的形态学分型中，不包括

  • A．蕈伞型碑纸仗
  • B．肿块型赞夜浅桨
  • C．髓质型报吨事命
  • D．溃疡型雕紫腊察芳暴
  • E．缩窄型和腔内型会榆

• 患者男，32岁，因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现，上消化道造影：胸中段食管处卵圆形肿物，食管管腔偏心性狭窄，边缘光滑锐利，食管黏膜无紊乱和中断。最可能的诊断是

  • A．食管平滑肌瘤蜓槐浴脏极垦唐抵皂
  • B．食管良性狭窄腥题均躺敲
  • C．食管癌安快十资劲犬
  • D．消化性食管炎铸贴青帅蚂硬
  • E．贲门失弛缓症慧抛搅郊某僵