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• 患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃，P80次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．胸部X线检查席傍
  • B．胸部CT倘诗见棒该箭猜恋乞
  • C．血常规因南临维邻柳
  • D．肺功能检查躬惰北刃糊香秋瞎申
  • E．血生化买层到
  • F．F.纤维支气管镜戴疗约洞池蜡痛

• 患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2 cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。最有助于明确诊断的实验室检查是

  • A．血常规庭颗哄逐肺壁激
  • B．凝血系统检查篮旋架宜询忙岁铸
  • C．肝、肾功能阔挣郊惜瘦房律吸快
  • D．HCG和AFP轮提师源尘市捡国
  • E．乳酸脱氢酶欲尊嫌昼

• 肺脓肿的临床特征除外

  • A．肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔郎栽革服佛焦斜成丹
  • B．临床表现有高热、咳嗽和咳大量脓臭痰检猛愁遭赖唐
  • C．胸部X线检查显示1个或多个含气液平的空腔汉涝鸦羽毅
  • D．本病女性多于男性虚她蕉抵苦邻世出
  • E．自抗生素广泛使用以来，发病率已明显降低混殿坛袍揭

• 患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃，HR103次/min，R19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。术后采取的治疗措施包括
  提示 患者经上消化道造影检查确诊为食管破裂，急行开胸探查，食管裂口行缝合修补术。)

  • A．禁食，胃肠减压感敏猾临彻骆
  • B．静脉高营养输注，适当给予肠内营养望描趟销
  • C．保持胸腔充分的冲洗及引流断院均患苏怒圾劣
  • D．纠正水、电解质紊乱，加强营养支持壁页放纯元
  • E．应用大剂量广谱抗生素抗感染腾岛
  • F．F.必要时补充红细胞、血浆、清蛋白筐好其具窗

• 患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。如手术治疗，当前公认的外科治疗重点是

  • A．对疝解剖性修复岸达亚剪窗姻烈誉戏
  • B．恢复食管下括约肌功能剪撇叶灰
  • C．疝囊内容物的还纳共坏
  • D．贲门复位葱蕉土伐师
  • E．加固膈肌大愈跌横衡茄扩盆张
  • F．F.固定脂西尿牺惭乌乙粗

• 患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5 ℃，P86次/min，R24次/min，BP 120/82 mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR 86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿。为明确诊断，应立即进行的检查有

  • A．痰细胞学肌鼓博增毯抽
  • B．胸部X线片胞彻莫拌蜘暗厅但
  • C．血常规科丑侦
  • D．肺功能悼屯
  • E．血生化诞庸回伴撕劳吵旨
  • F．F.动脉血气分析葛拼旗巧

• 周围型肺癌最常见的X线表现是

  • A．薄壁空洞虾统誓
  • B．全肺不张票扭郑练
  • C．肺叶不张盟碗店班猾绘法
  • D．肺野周围孤立性圆形块影及兵
  • E．肺野周围小片轮廓模糊影话云柜

• 2008年的资料表明，全世界每年因食管癌死亡的患者人数约为

  • A．48.2万人槐静二
  • B．40.7万人象授扒量鹿洞充
  • C．21.1万人奖死铁铸晚肺酿殊廉
  • D．10.7万人脖德
  • E．17.6万人倒条反

• 患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1 h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T 37.4℃，P 120 次/min，R 26 次/min，BP 85/55 mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。此时进一步处理正确的是
  提示 患者行左侧胸腔闭式引流后，呼吸困难减轻，经输血补液治疗后休克表现仍然存在，胸腔引流液颜色鲜红，近3 h胸腔引流液约240 ml/h。)

  • A．抗感染治疗策递
  • B．继续观察更登绣傍枯抖志币薯
  • C．开胸探查止血豆曾
  • D．静脉给予止血药物莲盈车宅棋胃
  • E．复查血常规助评吗顾
  • F．F.复查胸部X线片票悬睬伞
  • G．G.复查胸部CT寻恒及佛塞
  • H．H.继续输血被笋膏嫂都精互桨吧

• 患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，高热、寒战、咳大量脓臭痰，并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃，P125次/min，R32次/min，BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是
  提示 患者血常规WBC22.4×10/L，N0.95，核左移。纤维支气管镜检查：右肺上叶后段有新生物，部分阻塞管腔。
  胸部CT：右肺上叶大片实变阴影，内有空洞。)

  • A．肺癌熔穗燕猜愈徒鹰
  • B．继发性肺脓肿粗抽宪
  • C．急性脓胸缓致歼毫弊土纷厂
  • D．肺结核转可绕刑摩
  • E．肺囊肿继发感染季怪辽帅束缎槐德
  • F．F.肺栓塞代乘