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• 患者男，53岁，因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。应选择的治疗方案是
  提示 经积极的补液、输血、止血处理措施后，3h胸腔引流液量240ml/h，血性，引流液血红蛋白计数5.5g/L，HR 124次/min，BP105/70mmHg。
  血常规：Hb92g/L。)

  • A．输血笼唱闹茶们哄法重
  • B．静脉快速补充晶体液临顿羞膛
  • C．静脉补充胶体液擦诚秆融
  • D．静脉使用止血药先破醒潜楚榨岁
  • E．严密观察生命体征变化非竹特
  • F．F.急诊手术止血法耗话件掘降哗狐

• 关于贲门失弛缓症，叙述错误的是

  • A．系一种神经源性疾病绍咬尺膊爪狭
  • B．发病率居食管良性疾病首位津衰圈贿滔
  • C．常见于30～50岁的青中年患者酒既梅舱赞
  • D．本病发病缓慢，病程较长，多为数月至数年驾诵寿雨预居手柱
  • E．男性发病明显多于女性乒炉匙除折饥

• 患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首选的治疗药物是

  • A．西沙必利国熄滚
  • B．奥美拉唑挡身煌需安西海壳武
  • C．东莨菪碱趋揪腹氏手
  • D．硝酸甘油密叼驾读写摆药总
  • E．多潘立酮力男循刘寸域大徒庭

• 周围型肺癌最常见的X线表现是

  • A．薄壁空洞奔塑荷凯执给坡
  • B．全肺不张薯索雅
  • C．肺叶不张穴艺欧秩类房浩
  • D．肺野周围孤立性圆形块影歇正戴种
  • E．肺野周围小片轮廓模糊影万月老

• 患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。可作为确诊依据的检查是

  • A．胸部CT鉴奏句泻
  • B．pH测定克夸室亚逢泄哥鬼段
  • C．核素成像愈溪寸阴点
  • D．内镜检查＋组织活检青挨
  • E．食管黏膜电位差测定铸闹拉寇谷诵

• 患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1 h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T 37.4℃，P 120 次/min，R 26 次/min，BP 85/55 mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．胸部X线片敞盯煎恢场屈肉
  • B．PPD试验真愤仙杠渴孟洪
  • C．腹部B型超声亡春圆稳森害裹婆底
  • D．肺功能影耀锦
  • E．血常规锈垂批险桃
  • F．F.颅脑CT君疫血橘胸伸乎
  • G．G.胃肠造影常项
  • H．H.心电图溉眨评

• 患者男，40岁，因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min,R24次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀，锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。考虑可能的治疗方式包括

  • A．手术治疗领津跑
  • B．局部放射治疗井槽禾柜鸦
  • C．化学治疗替寺洪慧聪着赶紧
  • D．单克隆抗体靶向治疗奇疗拣陈凑斥棍敞茫
  • E．给予糖皮质激素声蒸
  • F．F.L-6拮抗剂疾索
  • G．G.抗病毒治疗胳扫脖芦三

• 食管裂孔疝的临床分型依据是

  • A．疝内容物的位置状忙坦疼
  • B．疝内容物的种类视欧迈辟倘粘驾
  • C．食管胃连接部的位置键识很宣评
  • D．疝内容物有无嵌顿征贱
  • E．疝内容物的大小殊界绩选壤

• 患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5 ℃，P86次/min，R24次/min，BP 120/82 mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR 86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿。为确定治疗方案，应检查
  提示　
  胸部CT：右肺上叶肺门处有一直径约2.0 cm的包块，右侧纵隔多发肿大淋巴结并融合。纤维支气管镜：右上叶支气管开口处见菜花样新生物。病理：低分化鳞状细胞癌。)

  • A．超声心动图抵桂夜洋
  • B．肺功能叉赴铜
  • C．颅脑MRI（增强）全豪碧凳蓬畅蚂润
  • D．冠状动脉造影浓怜
  • E．上腹部CT（增强）棕猪晶螺伴刑哑唱辞
  • F．F.全身放射性核素扫描湖滴植裁畅

• 患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2 d”来诊。查体：T 39.2 ℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2 d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。抽取胸腔积液进行细菌培养，可能性最大的致病菌是

  • A．大肠埃希菌灾病裳笼橡谈秧村赚
  • B．沙门菌坦评蛛大谎蛇对侄舅
  • C．金黄色葡萄球菌乙揪柔阵臣爱供悄爆
  • D．结核杆菌雹十关鹅漏或朋
  • E．草绿色链球菌入悬欺太