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• 患者男，46岁，因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳，胸部X线片：右侧第4肋骨骨折，可见骨折断端轻度移位。患者可能出现了
  提示 患者在观察期间，弯腰脱鞋后，逐渐出现气喘、胸闷、口唇发绀，右肺呼吸音减弱。)

  • A．血胸劫乌偏反
  • B．开放性气胸票砌橡垦疗讽震停苏
  • C．张力性气胸参监弱寒初
  • D．急性肺栓塞覆泥异扔虹怖僻亿贩
  • E．急性心力衰竭付西康逆舰奔杂暖
  • F．F.急性心肌梗死衬况寿史滨芬押径

• 患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷、气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎，换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前肋以下听诊为浊音。入院诊断考虑为右侧结核性渗出性胸膜炎；恶性胸腔积液；冠心病。入院后抽胸腔积液2次，为黄色，共1200 ml，相对密度1.018～1.014，李凡他试验阴性，细胞增多，以中性细胞为主，未找到肿瘤细胞。血白细胞也增高，红细胞沉降率110 mm/h，血及胸腔积液结核聚合酶链反应、血军团菌抗体、癌胚抗原及血细菌培养均为阴性，结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚，上部有波浪状突出，右下肺密度增高，纵隔淋巴结肿大。胸膜活检，病理报告显示：细胞成分丰富，有腺癌样、肉瘤样细胞，以上皮型最多见。给予化学治疗2次，6个月后终因肿瘤广泛转移、全身衰竭死亡。有助于明确诊断的检查是

  • A．胸部CT卵再伟岸港劈
  • B．胸腔积液细胞学检查占幻邀厘紫激份
  • C．胸腔镜胸膜活检燕伍批惧宗假仿灌孝
  • D．血液白细胞计数检查笨罢形幸越顺咐
  • E．支气管镜活检柏苦期僻
  • F．F.痰脱落细胞学检查汗宣夕靠扭
  • G．G.胸腔积液透明质酸测定搭镜童酿催斧影船扬

• 2008年的资料表明，全世界每年因食管癌死亡的患者人数约为

  • A．48.2万人貌龙誉该叹捎尾川吉
  • B．40.7万人祝和色
  • C．21.1万人凑城耍疆微二裁精飞
  • D．10.7万人毙理颤刊鞭默足
  • E．17.6万人呼经泪眼叔控

• 患者男，24岁，入职体检行胸部X线片：后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体：生命体征平稳，神经系统查体无异常发现。患者不必进行的检查有

  • A．肿瘤标志物测定魄酱森察然仪吵
  • B．尿中儿茶酚胺及其代谢产物恼挂瓶扛扮骑去
  • C．胸部MRI残疑大扬垃涉撞们缝
  • D．胸部增强CT轨港逮拼庭涂庸低煌
  • E．I-间碘卞胍（MIBG）全身闪烁显像寺比进喷笨卵跑球
  • F．F.肿物穿刺活检衫仇

• 患者男，40岁，因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min,R24次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀，锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断，需要进行的检查项目包括

  • A．心电图暖智体听
  • B．胸部CT待册脚乖
  • C．血常规绳孟伍辛崖欢四
  • D．血管造影病强挖旷昼夜惩绞宿
  • E．血液生化及免疫学检查军妇敌良须盖锈
  • F．F.动脉血气分析筝肯忘左

• 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有

  • A．反流性食管炎反姨搭人纠慧脖扬
  • B．食管裂孔疝爬格犁宿梨朴瓜乔
  • C．Barrett 食管炼笼番挺势囊苗挖亦
  • D．食管平滑肌瘤魂刑下
  • E．贲门失弛缓症偿效胶能紫牢
  • F．F.食管憩室颠冰醉雪犁文苍献沫

• 患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5 ℃，P86次/min，R24次/min，BP 120/82 mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR 86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿。该患者的肺癌临床分期和应选择的治疗方案是
  提示　颅脑MRI（增强）、上腹部CT（增强）和全身放射性核素扫描均未发现肿瘤转移。肺功能、心功能和超声心动图均正常。)

  • A．Ⅱb期折夺近伙阻粪片钳
  • B．Ⅲa期倍忆豪唐棉谅兆疗
  • C．Ⅲb期映孕蔬蔬采谷愤男
  • D．顺铂＋吉西他滨作为术前新辅助化学治疗2个周期膀面歌
  • E．顺铂＋吉西他滨＋唑来膦酸一线化学治疗唱尽狐拉骨切里缸
  • F．F.顺铂＋阿霉素＋环磷酰胺一线化学治疗究页伏构远众义遭柿
  • G．G.顺铂＋阿霉素＋环磷酰胺＋同步放射治疗渠罩束路质
  • H．H.顺铂＋依托泊苷一线治疗武回条
  • I．I.EGFR-TKI治疗惠融材麻邀晶吩穗

• 男性，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应采取以下哪种措施

  • A．观察昂壤惯哑
  • B．胸腔闭式引流廉偏撇恢她性乌奴嘴
  • C．吸氧量伏阔呢爆
  • D．胸穿刺棕
  • E．应用激素拆芝

• 男性，24岁，坠落伤，昏迷，左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣，处理应

  • A．伤侧胸壁胶布固定裂杏矩件
  • B．加压包扎汁屡阻众饭资盾沉
  • C．牵引要剖劣浅
  • D．气管插管或气管切开，辅助呼吸黎归狐蛙衬苹吊孝帖
  • E．切开内固定壤鸣承犬弹谊

• 患者男，35岁，因“长期慢性咳嗽，间断痰中带血，1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。胸部X线片及
  胸部CT：左肺上叶块影，边界清晰，密度不均，局部钙化。最可能的诊断是

  • A．肺错构瘤囊恩渴猪苹牌恨圣裹
  • B．肺神经纤维瘤把总挥阅畏廉蜜治歪
  • C．肺内畸胎瘤流汁皆味姨挥道娃煎
  • D．肺硬化性血管瘤刺货伯陈伍抵渡知炉
  • E．肺平滑肌瘤柴滑案暴班驰悉缎