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• 关于胸腺癌和胸腺瘤，叙述正确的有

  • A．胸腺癌患者很少出现副肿瘤症状融猾举线垦猴
  • B．MRI对胸腺癌和胸腺瘤有鉴别意义张支毛钳赵罪只撕
  • C．胸腺癌患者术前需要常规进行细针穿刺活检以明确病理，指导治疗跟习劈荐
  • D．在GETT分期中ⅠA期定义是肿瘤完全位于包膜内且彻底切除虑阶
  • E．胸腺瘤与胸腺癌的主要区别是不会出现血行和淋巴转移担晨牺

• 患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃，P80次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。目前首选的治疗方案是
  提示 纤维支气管镜：左下叶支气管腔内新生物，光滑，质脆，触之易出血。新生物堵塞管腔，纤维支气管镜无法通过。
  病理活检：低度恶性肿瘤。全身检查排除远处转移。)

  • A．抗感染基吓忘密再
  • B．化学治疗必诱区宇昏榨
  • C．放射治疗难蛛
  • D．中医中药饲触
  • E．手术塔塘
  • F．F.免疫治疗舍凤炉蜜户

• 食管裂孔疝的手术适应证包括

  • A．Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术屠圣柳梦考销
  • B．经内科治疗6个月以上症状无好转者答灯着苏询忌县
  • C．有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等剑刊慈发
  • D．Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者础匠
  • E．重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者铺惠

• 气管、支气管腺瘤最常见的病理学类型为

  • A．支气管类癌官捏味井状妥阔怨
  • B．腺样囊性癌津牙主僵斯鼓伤
  • C．黏液表皮样癌她罗童酱嘉千央浆
  • D．黏液腺癌剪嘴洞唇艰列
  • E．多形性混合瘤葵捕涝蝴糊睁蝇躬抗

• 患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5 ℃，P86次/min，R24次/min，BP 120/82 mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR 86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿。下一步的治疗方案可选择
  提示　经2个周期GP方案化学治疗后，复查胸部CT（增强）：右上叶包块1.5 cm×1.8 cm。复查上腹部CT（增强）、颅脑MRI（增强）和全身放射性核素扫描均无肿瘤转移证据。)

  • A．继续原化学治疗方案2个周期觉侨鹊美禁会堂绩桌
  • B．手术治疗寨售
  • C．应用EGFR-TKI治疗疼睬雀弹
  • D．吉西他滨＋顺铂＋同步放射治疗彼姓这库
  • E．吉西他滨＋顺铂＋EGFR-TKI治疗便版扭笋
  • F．F.胸部放射治疗＋EGFR-TKI治疗善救嘉辅锄即续困
  • G．G.培美曲塞（力比泰）单药二线化学治疗涉零桨扶命乃捉惧
  • H．H.应用多西他赛（泰索帝）单药二线化学治疗穴咏味隆妄牲唐缠
  • I．I.顺铂＋依托泊苷二线化学治疗爪豪午涂描点入赖屠

• 患者男，54岁，近2年来有胸骨后疼痛感，饮食睡眠情况可，体重未减轻，行X线钡餐检查，结果如下图。最有可能的诊断是

  • A．食管癌炼搜惠兄浑忍
  • B．食管平滑肌瘤徐蛮骗
  • C．食管憩室士扛奇眼谨悲帅蒸
  • D．贲门失弛缓症厕次携
  • E．食管裂孔疝霉呀

• 男性，34岁。高处坠落后昏迷，呼吸困难1小时。查体：左侧胸壁大面积软化，两肺满布痰鸣音。动脉血气分析：PaO 58mmHg，PaCO 50mmHg。首先应采取的治疗措施是

  • A．伤侧胸壁胶布固定布梦钞鸣壤
  • B．加压包扎狸侄灭共乎丽湾奶月
  • C．牵引围标聚店孟翅
  • D．气管插管或气管切开拥缩吵马湖
  • E．手术固定肋骨哪咱蚂牙尸

• 进行性血胸的诊断依据不包括

  • A．胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大倦享糊桥蜜六
  • B．脉搏增快，血压持续下降庭锻势致划爽停筛
  • C．胸腔引流连续3 h总量300 ml它帝溪康八版
  • D．经输血补液后血压不回升，逐渐下降征通竞掘滩绞
  • E．Hb、RBC反复测定呈持续下降信列灰

• 患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1 h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T 37.4℃，P 120 次/min，R 26 次/min，BP 85/55 mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。此时进一步处理正确的是
  提示 患者行左侧胸腔闭式引流后，呼吸困难减轻，经输血补液治疗后休克表现仍然存在，胸腔引流液颜色鲜红，近3 h胸腔引流液约240 ml/h。)

  • A．抗感染治疗忘笋取源
  • B．继续观察厚殃活逗湖
  • C．开胸探查止血肺爽糟滔管
  • D．静脉给予止血药物橡痒涌射忆寨到矛子
  • E．复查血常规愁陈归址
  • F．F.复查胸部X线片挣穷距柔蒸
  • G．G.复查胸部CT陪释嗓煌绞
  • H．H.继续输血侦逝税界

• 仅见于女性的原发性纵隔肿瘤是

  • A．淋巴管肌瘤馋译币音宿拢挤池娘
  • B．脂肪瘤羞且静高侍乐屿渣
  • C．纤维肉瘤湿问燥薄崇牛骄单曲
  • D．孤立性纤维性肿瘤丁杂
  • E．平滑肌肉瘤战锹算