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• 男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。导致以上临床症状最可能的原因是

  • A．吻合口瘘凑状摧
  • B．术后胃潴留乏抬矩为懂仁抚裳
  • C．肺部炎症劣踪拆羡怪
  • D．术中误伤胸导管嫁浆乃闸芝伴谎
  • E．心功能衰竭烛衬叼炕董催姓

• 男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是

  • A．缩窄性心包炎府准日
  • B．心肌病钢轿柿县帽
  • C．瓣膜病拘策剖吴染窃
  • D．肝硬化退掏题更煎纹腔浩榨
  • E．结核性腹膜炎亲计蝴收玉牙府

• 患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是

  • A．Ⅰ级评诚践味抵冠仓
  • B．Ⅱ级以刺影胖惜达操断
  • C．Ⅲ级浪抢序袜学扫刑霞
  • D．Ⅳ级哈扣稼狐卧夏押塔
  • E．Ⅴ级昨华凤杰继造烛

• 女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。明确诊断后，宜采取的治疗是

  • A．口服碘剂继稼驾虎哪芝际
  • B．Ⅰ治疗鬼观吃情饮陈斜护
  • C．化疗群方
  • D．外科手术扫当举味集
  • E．口服甲硫氧嘧啶竹练千金

• 患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查

  • A．慢性肾小球肾炎笋勾裙略
  • B．慢性肾盂肾炎狸带稍等长衰欺
  • C．多囊肾俘换
  • D．肾硬化泻飘站役但煤兵寿见
  • E．糖尿病性肾小球硬化巷辞爷匆租希凭眉旷

• 男性，6岁，出生后即发现有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。体格检查：发育不良，口唇青紫明显，杵状指(+)，心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二音减弱，X线片示心略大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，心电图示右室肥厚，心血管造影诊断法乐 四联症。该患者手术治疗的关键是纠正

  • A．右室肥厚僵悲
  • B．左室肥厚逼犹
  • C．主动脉转位迹富攻源监
  • D．左室流出道梗阻说睁
  • E．右室流出道梗阻炭牙

• 女性，40岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。正确的治疗是

  • A．手术切除的版枕秃合
  • B．冷冻治疗理捞拖自
  • C．局部放射治疗青类
  • D．应用抗生素耀浪
  • E．应用镇痛剂随咏杠决厨熊孝圆腿

• 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h，心电图心房纤颤，偶发室性早搏，首选的治疗方案

  • A．抗风湿治疗斥居桂感就率呀
  • B．抗心律失常治疗迈漠
  • C．强心治疗耍刻
  • D．尽早手术治疗筹通筋室超叨扣
  • E．加强止血治疗键翼北伐抛

• 男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑

  • A．食管下端癌送壶郎
  • B．食管憩室盛路
  • C．反流性食管炎布柄滔诸异虎腰
  • D．贲门失弛缓症篇石
  • E．膈疝贸忽佳杏崇庄

• 男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。其正确治疗方法是

  • A．服用解痉、镇静药类怎篮晋
  • B．食管下段贲门肌层切开术经蕉最槐
  • C．贲门切除，食管胃胸内吻合术姨渔妈答
  • D．结肠代食管手术诊透
  • E．放射治疗勾妨