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• 患者男性，45岁，因“头痛3个月，行走不稳1个月”来诊。既往体健，家族中无遗传性病史。血压124/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清，语利，眼球活动无障碍，视力正常，四肢自主活动，肌力5级，肌张力正常，闭目难立征阳性，指鼻试验阴性。外院颅脑CT示右侧小脑低密度占位性病变。提示：颅脑MRI增强扫描示右小脑可见一2.6 cm×1.9 cm×2.7 cm大小囊性病灶，囊壁未见强化，边界光滑，瘤结节明显强化，瘤周无或轻度水肿。最有可能的诊断是

  • A．毛细胞型星形细胞瘤延胡沈且仇惹仆疏
  • B．蛛网膜囊肿袍妖膊科校陆烈仙才
  • C．血管母细胞瘤剪间
  • D．脑脓肿肢驱灵猾泛率摸知腿
  • E．转移瘤环伙摆巧

• VHL综合征患者易发生病变的脏器是

  • A．中枢神经系统碍搂巡誓十录勤朽拖
  • B．视网膜郎聋侦恋叠笛轻洲缎
  • C．胰腺像料伪品灯枣早兄尊
  • D．肾上腺慕也南裕碗
  • E．肾辩能出承蹲

• 从病理学角度看，需要与血管母细胞瘤相鉴别的疾病是

  • A．转移性透明细胞型肾细胞癌惊启潜
  • B．透明细胞型室管膜瘤匀箭榨淋赴
  • C．血管外皮细胞瘤姻扇叠格腔苏郎
  • D．神经内分泌肿瘤去低
  • E．星形细胞瘤腊佩柏鸭期劝暖己

• 患者男性，23岁，因“头痛伴行走不稳1个月余”入院。既往体健，其父亲、哥哥曾因颅内肿瘤行手术治疗，术后病理示血管母细胞瘤。查体：血压120/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清，查体合作，眼球活动未见障碍，步态蹒跚，全身皮肤未见黄染、结节、皮疹，胸廓无畸形，腹平、软，无压痛，未触及包块，肝、脾未触及，四肢未见畸形，肌力5级，肌张力正常，闭目难立征阳性、指鼻试验阳性。外院颅脑MRI平扫示左小脑血管母细胞瘤伴脑积水、延髓背侧占位。为明确诊断，需进行的检查包括

  • A．颅脑、全脊髓MRI增强扫描馒蜓寺述好国株订
  • B．眼底检查疯泡墓
  • C．腹部增强CT悠佣骤酷
  • D．24小时尿儿茶酚胺测定牧摆映
  • E．血常规汽腐
  • F．F.腹部B超诊背法壤李
  • G．G.胸部CT上抛蜡汤萌谷民筋

• 患者男性，45岁，因“头痛3个月，行走不稳1个月”来诊。既往体健，家族中无遗传性病史。血压124/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清，语利，眼球活动无障碍，视力正常，四肢自主活动，肌力5级，肌张力正常，闭目难立征阳性，指鼻试验阴性。外院颅脑CT示右侧小脑低密度占位性病变。对于此患者最有效的治疗是

  • A．囊壁、瘤结节全切除铁挨托益乐旷赏醋蔑
  • B．切除瘤结节渐色宇筛栋
  • C．立体定向放射治疗盈瞧灿蓄丁或滩哨苹
  • D．囊肿切开减压术盘奖锹醒命寇撒复
  • E．随访观察近荣丛储绘

• 关于血管母细胞瘤，叙述错误的是

  • A．为良性肿瘤烦彼拜至惨题咽污
  • B．可多发型嗽篮
  • C．瘤结节与囊大小无关蛛劣协亡艳踩
  • D．病程囊性长，实性短厕炼
  • E．实性肿瘤术前可行血管栓塞师错忆汇事销孝灵

• 患者男性，23岁，因“头痛伴行走不稳1个月余”入院。既往体健，其父亲、哥哥曾因颅内肿瘤行手术治疗，术后病理示血管母细胞瘤。查体：血压120/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清，查体合作，眼球活动未见障碍，步态蹒跚，全身皮肤未见黄染、结节、皮疹，胸廓无畸形，腹平、软，无压痛，未触及包块，肝、脾未触及，四肢未见畸形，肌力5级，肌张力正常，闭目难立征阳性、指鼻试验阳性。外院颅脑MRI平扫示左小脑血管母细胞瘤伴脑积水、延髓背侧占位。提示：颅脑MRI增强扫描示幕上脑室扩大，左小脑可见一3.6 cm×2.9 cm×2.7 cm囊性病灶，囊壁未见强化，边界光滑，瘤结节明显强化，瘤周无或轻度水肿；四脑室底可见一约2.5 cm×2.4 cm×5.5 cm卵圆形病灶，周边有迂曲的血管流空影，病灶呈明显强化，余检查未见异常。此患者可考虑的疾病包括

  • A．颅内多发血管母细胞瘤(左小脑、延髓血管母细胞瘤)鹅宁颤
  • B．VHL病磨婶料傍凤
  • C．梗阻性脑积水限吃沉什挂俘票油
  • D．延髓胶质瘤让甜火畏
  • E．室管膜瘤施蜂竞
  • F．F.左小脑毛细胞型星形细胞瘤再宪恒廊

• 关于中枢神经系统血管母细胞瘤，叙述正确的是

  • A．散发病例多见没强塞故
  • B．多发生于小脑、脊髓、脑干逝勇康晕传嫩夸
  • C．有家族史的年轻患者易复发孔鼓发
  • D．多发血管母细胞瘤患者易复发薯西悲丹
  • E．脊髓血管母细胞瘤多见实质性血管母细胞瘤币涨务三

• 关于血管母细胞瘤的表现，叙述错误的是

  • A．有遗传倾向泉绑奔源纷马怒丑
  • B．大多数位于小脑脏颈
  • C．男性多于女性抽炕携剧撕
  • D．成人多见务逆戏逃睬泻英
  • E．预后不良搭盒指

• 囊性血管母细胞瘤最佳手术方法为

  • A．全切除咬急狮根诊司筑线
  • B．切除瘤结节梁血捏
  • C．囊壁切除松熄检禾仓三产钞牌
  • D．囊肿切开减压术渣哲码犬
  • E．囊液分流术再钥攀线