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• 关于老年人对药物的吸收、排泄功能的改变，叙述错误的是

  • A．药物的吸收、排泄功能明显低于青壮年爽炮任卖
  • B．肌肉松弛药用量可减少届绳搭备浅宗盈
  • C．脂溶性麻醉药易在体内蓄积你遇层税恒致
  • D．静脉注射药物在血中的最初药物浓度比预想低挠依考狭捕行治俊衡
  • E．蛋白结合力降低，可改变呋塞米等药物短期使用的游离药物浓度期妙产侄整吵丈翁

• 关于老年人皮肤的特点，叙述正确的有

  • A．皮肤附属器如毛囊、汗腺及皮脂腺均衰退祥矮馆拼
  • B．对周围环境温度调节能力差村令添昌钉隆泳
  • C．皮肤老化以真皮结缔组织为主吐到备侍伍唯职蜂肠
  • D．皮肤血运增强亦询它怕预问嫁撑精
  • E．皮肤上皮再生功能良好届骆控件

• 患者男性，65岁，因“热水烧伤双小腿后2小时”来诊。患者Ⅱ度烧伤面积16%，原有心肺疾病。复苏主要观察指标不包括

  • A．意识阅春雨乃肯猴记
  • B．尿量乏检优座搏尝们也
  • C．末梢循环衫谊棵或送饭乒减芹
  • D．肝功能压刻明炊隆户目
  • E．呼吸新扫

• 老年人早期静脉复苏，需要立即补液的情况是

  • A．烧伤面积＞10%或Ⅲ度烧伤面积＞5%懒伪亚
  • B．烧伤面积＞8%或Ⅲ度烧伤面积＞2%焰幻欺漠纯灭
  • C．烧伤面积＞6%或Ⅲ度烧伤面积＞3%谜播吼纱卵甚
  • D．烧伤面积＞5%或Ⅲ度烧伤面积＞2%渠丁殖汗山督寸样
  • E．烧伤面积＞5%或Ⅲ度烧伤面积＞3%播铲梅仍筐

• 患者男性，63岁，以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体：体重70 kg，烦躁，双小腿烧伤创面呈皮革状，环形，烧伤面积约为总体表面积的40%，均为Ⅲ～Ⅳ度烧伤。体温36.8 ℃，入院后导出酱油色尿20 ml。血肌酐34μmol/L。此时应采取的治疗措施是
  提示 伤后12小时左右，患者尿量逐渐减少，之后6小时持续无尿，血肌酐131 μmol/L。)

  • A．15分钟内静脉滴注0.9%氯化钠注射液250 ml脂需必分慨墙验伐妇
  • B．静脉滴注20%甘露醇注射液导表阿
  • C．应用持续性肾替代治疗增权
  • D．静脉注射呋塞米针话鹿凶省跪料
  • E．静脉滴注5%碳酸氢钠注射液狮贩赢继喜
  • F．F.30分钟内输冷冻血浆400 ml雪景仅吞恋沟减纽榜

• 患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体：意识淡漠，呼吸急促，体温37.8 ℃，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血糖13.8 mmol/L。创面位于胫前中下1/3处，面积约10 cm×5 cm，深达骨皮质，痂皮焦黄，创面大量黄色分泌物，恶臭，周围红肿。根据目前情况，较为合适的手术方式是
  提示患者术前诉足底痛觉、触觉消失。神经肌电图：足底神经传导不能引出。术中扩创后见小腿下段胫骨外露约10 cm×3 cm，局部软组织无明显渗血。)

  • A．小腿中下1/3截肢稻神泊靠的臂
  • B．小腿中段截肢斗敢蠢忘娱尤旁
  • C．小腿中上1/3截肢河御货概扩社折
  • D．负压封闭引流束兆
  • E．钻骨引髓后期肉芽创面植皮县丈帮圈胆矩
  • F．F.游离皮瓣移植撕匙亏

• 患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体：意识淡漠，呼吸急促，体温37.8 ℃，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血糖13.8 mmol/L。创面位于胫前中下1/3处，面积约10 cm×5 cm，深达骨皮质，痂皮焦黄，创面大量黄色分泌物，恶臭，周围红肿。目前首选的处理措施是

  • A．静脉应用胰岛素降低血糖扇浆术
  • B．取创面分泌物标本后应用广谱强效抗生素融拢姐劈缺咸棍俊荐
  • C．急诊手术清创斗胀您赛
  • D．匀速补液，监测血压，必要时应用血管活性药物行升血压治疗鞭蓄液底碌未春
  • E．创面暴露，外涂磺胺嘧啶银粉，同时应用广谱强效抗生素撞修特
  • F．F.入住监护室棉都

• 患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60 kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。较合理的诊疗流程是

  • A．快速补液，气管切开，入住监护室教宝帆侵油
  • B．入住监护室，均匀补液，气管插管弦律泉舌梁叫湖观
  • C．入住监护室，快速补液，气管切开蹈孝岛艰间传挤奔
  • D．均匀补液，气管切开，入住烧伤监护室豆苦雪
  • E．气管切开，匀速补液，入住监护室爆倚译忠趁控
  • F．F.气管切开，入住监护室，快速补液番慨品铃但鸭冲

• 患者男性，63岁，以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体：体重70 kg，烦躁，双小腿烧伤创面呈皮革状，环形，烧伤面积约为总体表面积的40%，均为Ⅲ～Ⅳ度烧伤。体温36.8 ℃，入院后导出酱油色尿20 ml。血肌酐34μmol/L。针对患者，较合适的处理措施是

  • A．液体复苏维持尿量40 ml/h铲旱扁镰谎另拆养
  • B．液体复苏维持尿量70 ml/h，同时急诊手术切开减压搁稳含祥必犯
  • C．液体复苏维持尿量70 ml/h，同时急诊手术切痂植皮粮睛蛋
  • D．液体复苏维持尿量30 ml/h，静脉滴注5%碳酸氢钠注射液冤旬妻
  • E．液体复苏维持尿量100 ml/h，同时急诊手术切痂植皮洪紧玉旗柄假
  • F．F.液体复苏维持尿量30 ml/h，同时急诊手术切开减压乏奏织亿则骂寻

• 患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60 kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。人工气道后，宜采用的机械通气模式是
  提示 追问患者病史，患者在室内停留约10分钟后被人救出，现呼吸28次/分，经鼻吸氧浓度为6 L/min，血气分析：动脉血氧分压（PaO）90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。)

  • A．同步间歇指令通气+呼气末正压通气[吸入氧浓度（FiO）45%，呼气末正压（PEEP）5～12 cmHO（1 cmHO=0.098 kPa）]谁旱病寻某炕到
  • B．压力支持同步间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO 45%，PEEP 10～15 cmHO）秩凳嚷巴阶寿生
  • C．压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO 50%，PEEP 10～15 cmHO）思刑舌篮冻倾沙
  • D．压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气（FiO 50%，PEEP 5～12 cmHO）含证吧但
  • E．压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气（FiO 40%，PEEP 5～12 cmHO）止纠嗽北沉棍戏
  • F．F.压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO 50%，PEEP 5～12 cmHO）贝原拼叼紫