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• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是

  • A．胃食管反流病淹炒
  • B．心绞痛猜丝
  • C．慢性胆囊炎臭吨刊茄
  • D．胃及十二指肠球部溃疡舰寨
  • E．食管炎祝蝶娇位裙吐庸五

• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。诊断首先考虑是

  • A．反流性食管炎钉帐丙佩纺布
  • B．食管孔疝帖矩街
  • C．食管癌言恢
  • D．癔球症陕垂仆
  • E．硬皮病谈驾

• 男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化

  • A．黏膜粗糙不平，红斑出血点川跑够
  • B．黏膜血管显露，皱襞细小筹邮
  • C．黏膜糜烂、溃疡肥馅
  • D．齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮乱迎雨
  • E．黏膜巨大皱襞胡应翻辨却反把

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。若食管黏膜活检示：黏膜病变，环周有糜烂但无狭窄，该病属于

  • A．正常卖链
  • B．A级运胜艇侨烛突讽
  • C．B级气用却叨湾值殃然锻
  • D．C级寻棍
  • E．D级验剃耍焦索

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常治疗最有效的药物为

  • A．PPI擦清能项临女费
  • B．H受体拮抗剂冰培
  • C．胃黏膜保护剂赌亮注脖污抖逮切
  • D．促动力剂摆易危
  • E．抗酸剂河倾栽慰谅痛

• 患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是

  • A．食管憩室忌火览这骗
  • B．食管裂孔疝知炸他柄土吞调
  • C．贲门失弛缓症善美栏概熔存果牢
  • D．食管平滑肌瘤俗掀丰脂层
  • E．食管癌誉洽庄岗浪破楼竞

• 男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是

  • A．雷尼替丁兼灵栗遣祝透形
  • B．奥美拉唑化厂嫩这往
  • C．枸橼酸铋钾息怎征饮呜慧
  • D．莫沙比利旨详峰
  • E．硫糖铝哥叹溜绢幅

• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血，首选的检查是

  • A．血常规滴仪脑堪娱
  • B．急诊胃镜丈跌额您壁疑瓜澡风
  • C．上消化道造影灶责戒求传舞入赛
  • D．腹部CT掀蚀董刚趟端庆
  • E．粪隐血桥魄殿权陕腊众孕结

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。为确诊应选何种检查

  • A．24小时食管pH检测云挎夸务推巴燕
  • B．食管测压稻料狸短源人宴
  • C．内镜检查描蒜七衰桐录
  • D．食管滴酸试验陆疾鞋充允
  • E．食管吞钡X线检查参伐包促鬼棚仇孝

• 患者男，21岁，30min前企图自杀，口服工业用硫酸数口，由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛，呕血1次。查体：脉搏120次/min，血压85/50mmHg，体温38.5℃，呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是

  • A．急诊内镜检查明确诊断及病变程度诞神谱挣准倚众哲
  • B．积极补液、支持对症治疗黑经剩壶怎传冰致
  • C．钡餐造影明确病变范围及程度超供八浆今籍苦大很
  • D．予以洗胃处理瓶梁返旗寄
  • E．急诊手术治疗熊温司