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• 女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L。最可能的诊断是

  • A．胆道蛔虫症描跃帐灿伞蠢涨
  • B．胆石症合并胆囊炎香英掘钞幅弃乙嫂
  • C．急性水肿型胰腺炎抄袖扎宜
  • D．急性出血坏死型胰腺炎贼是
  • E．急性黄疸性肝炎奥截鸣

• 患者，男，45岁。饮酒后反复腹痛35天。神情，无巩膜黄疸，心肺可，腹平，左上腹及7cm直径的有压痛肿块，肝脾未及，肠鸣音正常。WBC 0.8×10，N 75%。超声内镜如图，B超引导穿刺检查示渗出液，淀粉酶265U/L。此患者的诊断

  • A．急性胰腺炎伴假性囊肿叮巾到尿适凉
  • B．慢性胰腺炎伴假性囊肿携想精款
  • C．胰腺囊腺癌厌昂破培短
  • D．腹腔积液善侍修态类
  • E．腹腔血肿欲痒亭扫寺栋咱

• 四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变

  • A．肠腺化生拐罪棕图页姻
  • B．假性幽门腺化生液喇蛙翁级咬托
  • C．粘膜固有膜腺体萎缩例稼辅缎曾港众谜肆
  • D．重度不典型增生旗石凳儿使缝交舅
  • E．腺体萎缩伴局部增生板允蹲

• 男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)，血清胆红素正常，B超示少量腹水。在上述情况下须尽快做出诊断，哪项检查最确切

  • A．WBC+DC败狠荒
  • B．血培养犯始亡零骆弓
  • C．尿常规+培养住刃仙绞勒
  • D．腹部平片陆背样怖门牲裂熊
  • E．腹水生化常规+培养求榴国谱罢第屋膏焦

• 男，35岁，间歇性左下腹痛、解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。 肛检见肛瘘和肛裂。最有助于诊断的检查是

  • A．结肠镜检志阳气腥勤呈盖袜无
  • B．全程X线钡餐检查虫询躬
  • C．大便PCR-TB-DNA测定粒做
  • D．血癌胚抗原测定霸历株文峡刊伶谁
  • E．复查大便培养省车预传

• 男性，25岁，反复解黏液血便1年，其父亲有大肠多发性息肉病历，查体消瘦，贫血貌，左下腹轻压痛，未及包块。对该病诊断最有帮助的检查是

  • A．电子结肠镜酱椅喘从寺驱体缎
  • B．腹部CT翅痕
  • C．钡灌肠X线检查各皱致垄
  • D．大便常规提慕堵启掘关
  • E．CEA陕甚狂呈晚招

• 女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。但还需除外

  • A．结肠痉挛毒攀陆睡葬柜张积庭
  • B．更年期综合征越秧鸭疾加
  • C．甲状腺功能亢进肝普漆产既
  • D．先天性巨结肠语蜘私初
  • E．甲状腺功能低下逮着麦

• 男，27岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温 39℃，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，神志清楚；心率126次/分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。该病人首要的治疗原则是

  • A．抑制胰酶活性失甲偶近党恐进泄
  • B．补充血容量掩喜陵闹兵
  • C．抗生素治疗敬动错绿重渠妙
  • D．抑制胰液分泌将猾栗底崇适逼田
  • E．镇痛解痉哄交阳饺佣囊

• 女，24岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg，P86次/分，Hb100g/L，粪便隐血(+++)。应首选的治疗是

  • A．质子泵抑制剂叛订她卖
  • B．止血芳酸耕饿册泊适伍池斯迎
  • C．6-氨基己酸善尚衔惠装弹脱辫公
  • D．紧急输血耳辉愚日捡衰供
  • E．血管升压素又惯拦哭超浸

• 男性，40岁，因便血、右下腹包块1年，于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理检查，术后半年症状又复发，并出现肛瘘。该病与肠结核最重要的鉴别在于

  • A．病程的长短须椅资
  • B．有无肠外结核笨台雨奴你端辱
  • C．OT试验是否阳性轮逐待示
  • D．有无发热、腹痛、腹泻、乏力等症状志执勇
  • E．肉芽肿有无干酪样坏死期群帆记