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• 九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，TBil:116.5μmol/L，anti-HBs阳性。下列治疗哪项不合适

  • A．肝泰乐(葡醛内酯)碑单岛假恰秒
  • B．复合维生素B赞至万街号
  • C．甘利欣胁压蒸幻睬屠崭沈
  • D．拉米夫丁气斯杀瓦挂节低野同
  • E．胸腺素舟斑正寻味境悟

• 女性，40岁，大便一天4～5次5年余，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦。根据上述症状，首先考虑该患者诊断为

  • A．慢性肠炎界仪室损拔块
  • B．肠易激综合征恨连
  • C．克罗恩病思拣梦朋构乖得苗
  • D．肠道菌群失调额萌纳抬没砍嫁爹
  • E．溃疡性结肠炎毕滥润蛙献柔狂号骄

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助

  • A．间断腹泻、便血纲法寒细软
  • B．间断低热吨往毅欧我椅疏谜
  • C．反复发作肛周脓肿伏跨茂秧绘量毕
  • D．间断腹痛饱晒吩惧主
  • E．间断便秘坚院萌作勒烫机

• 女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常。胃镜检查如下图，诊断为

  • A．食管癌工含但牵版全纵艘
  • B．反流性食管炎艺修赢另垄
  • C．心绞痛共区说角滩袭禾谈嫂
  • D．消化性溃疡侍轧丈
  • E．贲门癌稻截瓦

• 患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助

  • A．血红蛋白，ESR，大便次数，心率，体温心融雕韵言师殿配
  • B．便常规，便培养，腹部B超，心率，体温霜互说
  • C．血红蛋白，p-ANCA，C反应蛋白，大便次数，心率皱花籍浅揭竹
  • D．血白细胞，血白蛋白，便常规，大便次数，体温择肝显罚摇亮倒
  • E．腹部B超，ESR，C反应蛋白，体温，心率返写

• 男，35岁，间歇性左下腹痛、解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。 肛检见肛瘘和肛裂。治疗首选药物是

  • A．氟嗪酸沃溉权戏忙戴沈棚
  • B．卡巴胂虾时冬
  • C．SASP唇挥铜悦二脆耍
  • D．雷米封煮修斯丘释犬返驱诊
  • E．6-巯基嘌呤绩余搂遭齿灵派尿货

• 男性，32岁，慢性腹泻7年，大便每日2～3次，常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。该疾病的病变分布中下列哪项是不对的

  • A．位于大肠摄渠既
  • B．呈连续性畅葵概弱境鸡
  • C．不涉及回肠蜓婚歪泛河寿栏翁
  • D．多救在直肠乙状结肠亦艰糖纹钳连训
  • E．非节段性缓垃

• 女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最重要的治疗方法是

  • A．抗结核治疗澡掀削务
  • B．抗阿米巴治疗砌揪低劲挤走超
  • C．及早手术治疗激诱挨校朋福乏内敏
  • D．抗生素治疗责铺秘待别戴论浙
  • E．对症支持治疗煤风镇妖

• 男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g/L；ESR 26mm/h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB(++)。本病最可能诊断

  • A．溃疡性结肠炎非码骤
  • B．溃疡性结肠炎(广泛性)广在秃攀全喷牙
  • C．溃疡性结肠炎(广泛性，活动期)休县悦
  • D．溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度)荐洽赞郑纳诊逐戏
  • E．溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度，慢性复发型)暮河炉雁嫁浸女秒哥

• 患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。下列哪种说法正确

  • A．患者可确诊为肠结核，无需进一步检查云尾
  • B．患者不能除外Crohn病，应进一步行结肠镜检查求誉简拼样
  • C．应立即行剖腹探查有凤沫赖奏泻换
  • D．可使用激素进行试验性治疗呀忠态评纱典妖凤诗
  • E．患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌滚津壮翅蠢男