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• 下列哪组能使胃酸分泌亢进

  • A．胃泌素诸刷蚀叼玩劳候垦
  • B．胰岛素刻广捆只增栏路久
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  • D．胰高血糖素柳销袜选绸政
  • E．促甲状腺素愿译倾然师啦导摧

• 女，38岁，双手近端指间关节痛3个月，伴不规则低热，有时肿胀。查体：面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节压痛，无肿胀及畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉35mm/第1小时末。在未确诊时的治疗是

  • A．糖皮质激素灭湖拣
  • B．NSAID捧讯群徒献践
  • C．甲氨蝶呤秃惭与转纠少攀
  • D．NSAID+抗疟药痕叨懂弱茧晋吗缠鼠
  • E．消炎痛卖哄斥湾奥

• 患者男，60岁，上腹痛3个月伴体重减轻2kg，上消化道钡餐造影显示胃底和胃底皱襞变厚，不太可能的诊断是

  • A．Menetrier病胳姜级劫刊港
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  • C．胃腺癌居溜
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  • E．Zollinger-Ellison综合征简攻矛血

• 患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。 查体：T37.0℃，P84次/min，R20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。胸椎4和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。 实验室检查：血红蛋白93g/L，RBC3.84×10/L，MCV70fl，BPT150×10/L，WBC14.2×10/L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。为进一步确诊，应优先检查的项目中最重要的是

  • A．全套血常规和出、凝血指标陷浊优佳爱干悬
  • B．乙肝表面抗原和胃镜湿问脚捆状鹰
  • C．肠镜检查代歇
  • D．全消化道钡餐检查配趋拆
  • E．肝功能检查和病毒性肝炎标志翼昆监鹅
  • F．钡剂灌肠渴鞠趣养传燕稍

• 患者男，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。诉近1d来出现腹痛，位置不清，最近3个月内体重减轻6kg，低热、轻至中度弥漫性腹痛，无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色，隐血阳性。目前最必须的治疗措施是

  • A．经造影导管向动脉内灌注罂粟碱审纵胜煎
  • B．控制细菌感染躺弟吸录
  • C．手术治疗汗收剪寇沙托冰浪
  • D．抗凝及溶栓办爪
  • E．支持治疗及观察仪祝世佣

• 男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。［假设信息］假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血，处理方法为

  • A．门腔静脉分流术婚献手居微等霜昼
  • B．输葡萄糖液3000ml技都
  • C．静脉滴注生长抑素免捕箱字
  • D．静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)盛饼
  • E．脾切除术订儿宿叫

• 对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据

  • A．血压情况洪裙劳肉罩寄琴捏
  • B．中心静脉压贷畏戒嚼识镰员肉阻
  • C．尿量神畅行搂杜破笨
  • D．心率情况旱川鞭
  • E．以上均不是仓肤急榜

• 自身免疫性肝炎的肝外表现可有

  • A．持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎鉴害予圆丑久复
  • B．满月面容、痤疮、多体毛织削便懒挽索
  • C．桥本甲状腺炎绿断汗吃桐整黎
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  • E．闭经吓争俊盯

• 急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高

  • A．白细胞计数操稿瞎范船踩狭耳
  • B．血清脂肪酶勉展赠落胸庙吹
  • C．血钙浙酿壳触圾叉华
  • D．血淀粉酶链谋妹供
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• 有关一过性食管下段括约肌（LES）松弛哪种说法不对

  • A．仅见于胃食管反流病患者较芝科
  • B．是胃食管反流前期表现观困洋趣
  • C．是非吞咽情况下LES自发性松弛吸刃忆仅
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