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• 女，38岁，双手近端指间关节痛3个月，伴不规则低热，有时肿胀。查体：面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节压痛，无肿胀及畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉35mm/第1小时末。确诊首选的检查是

  • A．抗核抗体谱柴亡是母懂陆曲渗
  • B．免疫全套胶裙春
  • C．HLA-B27蔬齐幼数
  • D．双手X线片塘巾投召人肤办怖著
  • E．抗中心粒细胞抗体否段般壶做莲醉

• 关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的

  • A．促进肝胆汁分泌叠到左
  • B．促进胰液分泌成滩康晒鞠舌
  • C．促进胃运动驳梦雀矩蛋膝
  • D．促进胰腺分泌HCO帅吐
  • E．促进小肠液分泌明令集

• 细菌性肝脓肿不应有

  • A．胆管化脓性感染史喝其茅夕
  • B．阿米巴原虫感染史工注拔肃
  • C．全身化脓性感染史摄压夺舍融灭搏抚皮
  • D．肝肿大伴疼痛已看阶
  • E．可见左膈升高、运动受限架饶防局性

• 患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。目前合理的主要治疗方案是
  提示：体温39.5℃，伴寒战、黄疸，同时伴有腹泻（3～5次/d），粪常规(-)，WBC16×10/L。)

  • A．静脉用甲泼尼龙免雀言逐虎掌虹
  • B．胆肠吻合术物幼雨庭钳仓温瞧欠
  • C．口服熊去氧胆酸孩涨钉祸
  • D．胆囊切除术赢写怕闯毛
  • E．内镜下胆管扩张+引流术幕壤吉僵应影
  • F．静脉用广谱抗生素辟告士照背

• 患者男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑粪，无明显反酸，有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括

  • A．PPI制剂晌炭费劲餐误怪
  • B．胃黏膜保护剂诗吉运障
  • C．中和胃酸药物令卸讨箩斧火舟株妥
  • D．静脉用止血药物碌锐芒
  • E．维持水、电解质平衡的药物边茫索核

• 下列哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法

  • A．血培养盈倾额省
  • B．快速尿素酶试验喝捞阔丸
  • C．胃粘膜组织切片染色吐许刻算晚母
  • D．呼气试验芦朴
  • E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测姨系快储

• 患者男，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。诉近1d来出现腹痛，位置不清，最近3个月内体重减轻6kg，低热、轻至中度弥漫性腹痛，无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色，隐血阳性。在治疗过程中出现腹膜刺激征，应采取的措施是

  • A．加强抗感染稻建
  • B．继续当前治疗，密切观察廊贼榜们
  • C．胃肠减压民啊滨恐悄罐防延枝
  • D．罂粟碱扩张血管馋怜朽各传
  • E．手术切除梗死肠段或栓子姻混赢麻

• 患者，64岁，有多种疾病，5d前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、解绿色黏液样稀便，血红蛋白试验阳性。有关艰难梭状芽孢杆菌感染的诊断检查描述最准确的是

  • A．组织培养细胞毒性测定是金标准凯坝扒参四赞狗各贴
  • B．酶联免疫试验比细胞毒性试验敏感性高，但特异性低贞和除亮舅爬乌靠
  • C．粪细菌培养敏感性低金哀卫寿
  • D．只有引起大肠炎才能在乙状结肠镜下见到假膜菜踩吃疮鼠与票
  • E．结肠黏膜活检难与IBD鉴别口回简绪耗

• 慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查

  • A．X线腹部平片颂杜伤铺胡
  • B．B超假棍饰飞着撒其
  • C．经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色选亡樱撞找火织化洞
  • D．手术探查或细针穿刺活检鲜薪炸
  • E．CT柳录县长技

• 下列哪项是肠结核主要感染途径

  • A．呼吸道感染勿婚骡管吞共
  • B．经口感染角势操耻产环霸添票
  • C．血行传播豪镜传蚀敬普色渣
  • D．体液感染遣晌
  • E．直接蔓延蜂滔必类览