您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，55岁。2周来自觉乏力，易疲劳，食欲不振，未重视；5天来出现皮肤巩膜黄染，无明显皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血，遂来院就诊。血常规正常；肝功能：ALT 94U/L，AST 211U/L，GGT 766U/L，TBIL 46.6μmol／L，PT13.2秒。为明确病因，还需询问哪些病史资料

  • A．饮酒史陵片打猪
  • B．特殊药物服用史归吉凳触诉夫玉
  • C．家族遗传病史溜村
  • D．传染病史苍饱滴螺攻员
  • E．工业毒物接触史签勺贺云炊劫血
  • F．婚育史调笑搅甘滥芳
  • G．冶游史刘桑放阅别杀熟
  • H．吸烟史戏乎眠阁丈
  • I．血吸虫接触史幻迁虹朗占谢读

• 下列哪项不适用于内镜下局部注射止血

  • A．无水乙醇纳胃问
  • B．1：10000肾上腺素陕起眉走泼柏拆编
  • C．5%孟氏液毒栋杯咬底胞镰玩蛮
  • D．5%鱼肝油酸钠本南
  • E．1%乙氧硬化醇盗闲饺娘点

• 患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，不伴有腹痛，无恶心、呕吐，大便不成形，1次／日，无黑便。既往体健，剖宫产史及胃癌家族史。查体：心、肺无阳性体征，上腹部轻压痛，无反跳痛，Mur-phy征阴性，肝区无叩痛，肠鸣音3次／分。提示患者此后未再就诊。于第一次就诊10个月后，患者因腹胀加重并腹围增大再次就诊，检查B超提示盆腹腔积液，双侧卵巢各可见一肿块。复查胃镜见下图。此时患者最可能的诊断是

  • A．卵巢癌晒塑渐
  • B．肝癌辫鼻息找垦烂副牧
  • C．结肠癌供侨帮侦神
  • D．胃癌密瓣春只
  • E．胃溃疡腰涉杆雕描圆精幸
  • F．慢性胃炎幼往

• 患者男，65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体可触及右锁骨上淋巴结肿大，消瘦。患者最不应选择下列何种治疗

  • A．手术治疗黑熊袭
  • B．放射疗法护墓润该鞋旱雹柏
  • C．化学疗法榨躁斯防珠闭粉胖
  • D．免疫疗法辆魔晓菌员脱
  • E．中医中药治疗沉花絮秃于据
  • F．内镜下置入食管支架更操泊稻奏

• 患者女，28岁。腹痛、腹泻3年，反复就诊当地医院，查血常规、大便常规及腹部B超均正常，3月前旅游后病情加重，大便8～10次／天，带有脓血，伴发热（最高体温38.9℃）。实验室检查：WBC11.1×10/L，Hb93g/L，ESR80mm／h。结肠镜，见下图。示回肠末端及全结肠黏膜充血、水肿、粗糙，有片状溃疡，表面有脓性分泌物附着。活检病理见隐窝脓肿形成。 提示患者住院治疗后，给予静脉使用泼尼松龙60mg/d4天后，症状无明显好转，血便10次／天，伴发热，最高体温39.6℃。有关下一步的治疗方案说法正确的是

  • A．判断激素治疗无效的时间点为3～7天喝二啊
  • B．判断激素治疗无效的时间点为7～14天敬似佩
  • C．合并巨细胞病毒、难辨梭菌等感染可能赴液都乏
  • D．若该患者激素治疗无效，换用环孢素或英利昔单抗象乐览骆辛关伯努
  • E．若静脉使用环孢素，剂量为1～2mg/(kg·d)顶踪抗渗增容建
  • F．若静脉使用环孢素，剂量为2～4mg/(kg·d)相今仇尺替库

• 肠结核分为

  • A．溃疡型滚黎束腊理
  • B．增生型房僵提珍犁
  • C．混合型塌粪膏挥埋注挖弟
  • D．糜烂型三杂碧功够剂稻
  • E．MALT型采芬艘匹赔偷箩扑寿

• 患者女，28岁。腹痛、腹泻3年，反复就诊当地医院，查血常规、大便常规及腹部B超均正常，3月前旅游后病情加重，大便8～10次／天，带有脓血，伴发热（最高体温38.9℃）。实验室检查：WBC11.1×10/L，Hb93g/L，ESR80mm／h。结肠镜，见下图。示回肠末端及全结肠黏膜充血、水肿、粗糙，有片状溃疡，表面有脓性分泌物附着。活检病理见隐窝脓肿形成。 该溃疡性结肠炎患者正确的诊断分型为

  • A．慢性复发型，全结肠，活动期中度急团
  • B．初发型，全结肠，活动期重度艰增挥排刑蛛
  • C．初发型，全结肠，活动期中度杂兰
  • D．慢性复发型，回末及全结肠，活动期重度突淘熊
  • E．慢性复发型，全结肠，活动期轻度言攻饲
  • F．慢性复发型，全结肠，活动期重度茧刊败丑阿裂禽峡菠

• 患者女性，36岁，因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛，每次1～2小时，可忍受，无肩背放射痛，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，白天空腹时严重，进食后略有减轻。查体：T36.3℃，P70次／分，R18次／分，BP120／70mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺腹无明显阳性体征。病理不能明确时，为明确诊断并制定治疗方案，该患者还需要进一步完善哪些检查

  • A．超声胃镜下大活检影却脂庙坊皆每
  • B．Hp检查田铁挠策贩繁叉哭
  • C．胶囊内镜假篮惕碎稀镜机妈椒
  • D．小肠镜奔鞋岂盾葡斯塔
  • E．腹腔镜牺埋姐沫式抬再荐离
  • F．骨髓检查维撕它慌贸

• 患者男，58岁。3周前自觉上腹部不适，伴有反酸、嗳气，服用铝碳酸镁后好转。大便色黑，一天1～2次，成形，未予注意。一天前，进食烤馒头后，自觉上腹部不适，伴有恶心，伴有便意，排出柏油样便600ml，呕咖啡样液体300ml，伴有黑蒙，一过性意识丧失，家人急送来院，查血红蛋白48g/L。发病以来体重无明显变化，有乏力，胃纳较差。查体：T37℃，心率110次／分，血压90/60mmHg，皮肤苍白，浅表淋巴结无肿大，巩膜可疑黄染，双肺无异常，腹软，未见静脉曲张，全腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下二指，移动性浊音(±)，肠鸣音3～5次／分。既往曾在农村插队，否认烟酒嗜好。曾因胆囊手术有过输血史。无糖尿病、高血压、冠心病等慢性病及服药史。该患者可能的诊断是什么

  • A．消化性溃疡伴上消化道出血己糟扛臭增橡
  • B．肝硬化食管曲张静脉破裂出血耻愤烫
  • C．胃癌伴上消化道出血实穷尾劫
  • D．食管贲门黏膜撕裂伴出血普颂
  • E．急性胃黏膜病变伴出血晓关
  • F．结肠肿瘤迫沫旨犹远剃摊原差

• 患者男，59岁。2月余前出现反复阵发性上腹部疼痛，晚餐后为甚，发病前曾因跌伤服用中草药半月，一月后症状加重，并向腰背部放射，持续数小时，需注射哌替啶缓解症状。两个月内体重下降5kg。查体：神志清，无贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约4次／分，双下肢无水肿。B超：胰头部肿块(3cm×3.5cm)。患者行EUS-FNA后细胞涂片未见肿瘤细胞，下一步合适的诊疗方案考虑为

  • A．吉西他滨单药化疗贪狮革茎拦畏
  • B．手术治疗，进行病理检查肆昂勉勉胶械诵特申
  • C．ERCP胰管刷检桐审昆济
  • D．激素经验性治疗埋突桂萍枯佩馆
  • E．血清IgG4检测翼乖盟关团说
  • F．再次行EUS-FNA疾迎顽窜
  • G．随访观察穴震