您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，28岁。已婚，平素月经规律，月经初潮14岁，4～6天／30天。2个月前闭经，近一个月心悸、多汗、易饥、失眠，自感恶心、呕吐、厌食。既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压患者。查体：轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹检查无异常。有关哺乳期Graves病的治疗，下列哪些说法是正确的

  • A．哺乳期间适量的应用抗甲状腺药是安全的，可以使用津他象聪览菜纤予
  • B．哺乳期间应绝对避免使用抗甲状腺药物遍协怕
  • C．对服用抗甲状腺药者所母乳喂养的婴儿进行甲功筛查笼辱捷添
  • D．抗甲状腺药应该在哺乳后服用等熟材矛适煮棕
  • E．哺乳期间抗甲状腺药最好在每次哺乳前服蛋姻冲储舞
  • F．哺乳期间使用PTU300mg／d或MMI20mg／d对胎儿甲状腺功能没有明显影响脾借舅块客

• 患者女，68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降2天”来诊，近三年怕冷，记忆力减退，体重增加15kg。查体：体温35.1℃，脉搏53次／分，呼吸10次／分，血压70／50mmHg，四肢肌肉松弛，反射消失，双下肢非凹陷性水肿。出现上述情况可能的原因是

  • A．镇静药物过量急秒徐柿雨糕
  • B．缺血性脑血管病松庆踩倦蚊
  • C．肾病综合征史管浩竟觉布
  • D．黏液性水肿昏迷爸今推杠股失浅煎岩
  • E．脑出血逢功酸第强无育海
  • F．肾上腺危象铲润入论

• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。就甲状腺方面，应尽快做的检查包括
  提示：患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿，时有心前区不适、隐痛。查体：黏液性水肿面容，手掌呈姜黄色；HR 58次/min。)

  • A．甲状腺功能朝听察律宏芽炮炎才
  • B．TRAb降阳灌同偿
  • C．TPOAb，TgAb惭稻丧他笼朱宣皇午
  • D．甲状腺超声胸眨造速帅剥
  • E．甲状腺吸碘率鲜茧
  • F．颈部CT腊饮芦
  • G．血清Tg痰贴

• 患者女，49岁。糖尿病3年，因血糖控制不佳入院。闭经4年，否认甲状腺疾病史和家族史。查体：身高1.60m，体重70kg，脉搏64次／分，甲状腺未触及。实验室检查：TSH4.65mIU／L(0.35～4.94mIU／L)，FT6.43pmol／L(9.01～19.05pmol／L),FT2.79pmol／L(2.63～5.70pmol／L),TPOAb3.11IU／ml(0～5.61IU／ml),TgAb1.26IU／ml(0～4.11IU／ml).甲状腺彩超：甲状腺体积正常，回声均匀。结果回报FSH3.5mIU／ml，LH4.2mIU／ml;ACTH、皮质醇(8AM)正常，PRL正常，垂体MRI结果如下图，综上考虑该患者诊断为

  • A．空泡蝶鞍综合征叛石权饲斤藏横
  • B．垂体瘤患激面恒遗
  • C．继发性甲状腺功能减退症福震一集僻拖示鹅
  • D．原发性甲状腺功能减退症鸽跑
  • E．甲状腺功能正常的病态综合征盏阿
  • F．Rathke囊肿验剃望柴链十蒜左窑

• 患者女，35岁。2个月前因工作问题出现烦躁性急，常因小事与人争吵，难以自控。着衣不多，仍感燥热多汗，在外就诊服用安神药物，收效不明显。发病以来食量增加，体重较前下降。失眠，常需服用安眠药。大便成形每日2次，小便无改变，近2个月来月经量较前减少。既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压患者。查体：T37.2℃，P92次／分，R20次／分，BP130／70mmHg，发育营养可，神情激动，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，可闻及杂音，浅表淋巴结不大，心肺查体无异常，腹软，肝脾未及。该患者优先选择的治疗方法为

  • A．放射性I治疗惩迈下茂
  • B．抗甲状腺药物(甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶)给编树逼袍暴
  • C．手术切除甲状腺皆剃我捡
  • D．泼尼松治疗员们沿广啦凶漂
  • E．普萘洛尔元官堪卫啊锋允善
  • F．碘剂藏泼赢歪件浮鼓匪

• 患者女，27岁。现妊娠8周，母亲患有甲状腺功能减退症，查体：甲状腺不大，心肺腹部查体无异常。甲状腺功能及甲状腺自身抗体结果如下：FT14.9pmol／L(正常值参考范围：10.3～24pmol／L)，FT4.5pmol／L(正常值参考范围：2.3～6.3pmol／L)，TSH8.64mIU／L(正常值参考范围：0.3～4.8mIU／L)，TPOAb＞1000IU／ml(正常值参考范围：＜50IU／ml)该患者如果不及时治疗，可能会引起哪些危害

  • A．可能导致流产驳船缠娃书拆芦拘柳
  • B．有可能造成死胎搅幸吃束
  • C．对后代基本没有影响虑垒落
  • D．可能造成后代智力发育损伤未穿仅芝欠慰峡肩
  • E．可能会引起新生儿甲亢射受细定睡
  • F．可能会诱发妊娠糖尿病帆墙尽恭趴翻豪

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。应予以的治疗是
  提示：1 周后检测：TT 5.9 nmol/L，TT 11.18 nmol/L，FT 16.1 pmol/L，FT 20 pmol/L，TSH 2.1 mU/L，TT、FT和TSH均降至正常范围，TT、FT较高。停用L-T后2周又出现T、T和TSH水平增高。患者血FT、FT 及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb、TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐亭治疗后血TSH及T、T 均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

  • A．I治疗革凯巡劫
  • B．普萘洛尔（10 mg，3次/d）忆专
  • C．L-T勒葵经司铺颜恢子
  • D．优甲乐隔滥钞跌萍乓扮糠
  • E．溴隐亭（2.5 mg，2次/d）蚁蜓
  • F．地塞米松乏老首盖浇劳

• 患者女，49岁。糖尿病3年，因血糖控制不佳入院。闭经4年，否认甲状腺疾病史和家族史。查体：身高1.60m，体重70kg，脉搏64次／分，甲状腺未触及。实验室检查：TSH4.65mIU／L(0.35～4.94mIU／L)，FT6.43pmol／L(9.01～19.05pmol／L),FT2.79pmol／L(2.63～5.70pmol／L),TPOAb3.11IU／ml(0～5.61IU／ml),TgAb1.26IU／ml(0～4.11IU／ml).甲状腺彩超：甲状腺体积正常，回声均匀。对于该患者下一步的治疗，正确的是

  • A．口服泼尼松治疗嚷想巡坑穗梯辫咳发
  • B．口服L-T治疗泼础隆
  • C．立即手术治疗咽验跪竖会
  • D．无需特殊治疗，定期复查甲状腺功能暖烤役混释清
  • E．口服溴隐亭治疗辩治焦必切狭
  • F．垂体放疗霉衬吴

• 患者女，56岁，因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降1 d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退，体重增加，肌肉痉挛、萎缩。查体：T 34.2 ℃，P 51次/min，R 12次/min，BP 60/50 mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射减弱，双下肢非压凹性水肿。为确定诊断，最有价值的检查是

  • A．血白细胞可穴阿益候交
  • B．血红蛋白脊沾剧月读厂己循
  • C．血容量宅少窄袄观紧友夜
  • D．血清TSH、FT测定借映柳
  • E．血T、T测定串汗里
  • F．脑电图锈释层叠蒸枕

• 患者女，35岁。2个月前因工作问题出现烦躁性急，常因小事与人争吵，难以自控。着衣不多，仍感燥热多汗，在外就诊服用安神药物，收效不明显。发病以来食量增加，体重较前下降。失眠，常需服用安眠药。大便成形每日2次，小便无改变，近2个月来月经量较前减少。既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压患者。查体：T37.2℃，P92次／分，R20次／分，BP130／70mmHg，发育营养可，神情激动，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，可闻及杂音，浅表淋巴结不大，心肺查体无异常，腹软，肝脾未及。
  提示患者接受PTU100mg，每日三次口服，病情缓解，但在治疗期间出现发热、咯血、皮疹及肌肉关节疼痛。)针对此现象，下列哪些检查可能会出现异常

  • A．p-ANCA阳性，且具有高滴度的抗髓过氧化物酶抗体取广格雕咬骤翠放异
  • B．胸部CT可发现肺部阴影电玉糖乘乘侧拜傅
  • C．可有贫血贵革影里难瓶私占
  • D．可有血沉增快望筐惩肌赶泳喷
  • E．可有血尿和蛋白尿役叨谎易
  • F．肾穿活检多表现为局灶节段纤维素样坏死性和(或)新月体性肾小球肾炎慌伐