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Turner综合征患者身材矮小的成因包括
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患者,社会性别女性,20岁,生长发育迟缓20年,原发闭经。查体:血压120/80mmHg,身高142cm,上部量74cm,下部量68cm,指间距139cm,体重39kg。身材矮小,体态匀称。头颅、五官无畸形,听力正常。鼻略塌平,牙列整齐,发际不低,无颈蹼。无腋毛,乳房TannerⅠ期,阴毛TannerⅠ期,幼稚型外阴。为明确诊断,下一步需行哪些检查
患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP 110/70 mmHg;身高161 cm,体重63 kg,指间距154 cm,上部量87 cm,下部量74 cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3 cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于
患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体:P 92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧乳房可触及直径约2 cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。为明确诊断,下一步须做的检查除外
患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110 cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是
患者女,24岁,因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,15岁初潮,经期2~4 d,量少,周期30~60 d,G1P0,2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好,排尿、排粪无异常。查体:身高158 cm,体重78 kg;痤疮,多毛,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,大小正常,无压痛,双侧附件无压痛,未扪及包块。患者目前可行的治疗措施为
患儿女,7岁。乳腺进行性发育18个月,不规则阴道流血1年(共4次),阴毛生长、身材生长6个月。查体:生命体征正常,身高125.2cm,体重26kg,乳腺发育为TannerⅣ期,骨骼无畸形,皮肤未见咖啡斑( laitspot),腹软,无压痛,未扪及包块及查见腹水;阴毛发育TannerⅢ期,外生殖器未见异常,无女性男性化的特征。提示 盆腔超声检查提示右附件存在边界明确的不均匀实性包块,大小为6cm×7cm×9cm,左卵巢正常;子宫大小为6cm×2cm×2cm,前倾位,子宫内膜厚度为3.4mm。)该患儿下一步的治疗方案是
患者男,20岁。因“男性乳房发育”入院。查体:双侧乳房TannerⅢ期,可扪及乳腺组织,无触痛。外阴TannerⅡ期,睾丸6ml,质中等。提示 该患者实验室检查为血睾酮4.5ng/ml,LH21mIU/ml,FSH25mIU/ml。)该患者的诊断可能是什么
患者男,20岁。因“男性乳房发育”入院。查体:双侧乳房TannerⅢ期,可扪及乳腺组织,无触痛。外阴TannerⅡ期,睾丸6ml,质中等。提示 进一步询问病史,该患者有性功能障碍。)为进一步明确诊断,该患者应该做下列哪些实验室检查
Klinefelter综合征的表现除外
假性性早熟又称
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