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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110 cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。如果采用生长激素治疗，下列叙述正确的是

  • A．每日睡前皮下注射哗妙轨炮烟戴命弓抵
  • B．每日清晨皮下注射桃睡灿段幼露骨
  • C．推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍乖难隙央勇
  • D．推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍绩挺击乱形返赤
  • E．每4～6个月评价身高生长速度数塑整
  • F．每年身高增长＜2 cm时可以停用扬屠著椒
  • G．每年身高增长＜5 cm时可以停用剃搂眨年壁食右

• 患者，社会性别女性，20岁，生长发育迟缓20年，原发闭经。查体：血压120／80mmHg，身高142cm，上部量74cm，下部量68cm，指间距139cm，体重39kg。身材矮小，体态匀称。头颅、五官无畸形，听力正常。鼻略塌平，牙列整齐，发际不低，无颈蹼。无腋毛，乳房TannerⅠ期，阴毛TannerⅠ期，幼稚型外阴。该患者的下一步治疗可包括

  • A．雌激素替代治疗正黎祖
  • B．生长激素治疗锯弱蛾
  • C．心理支持治疗俩咱
  • D．孕激素替代治疗向爆辈稠万闪
  • E．甲状腺激素治疗料天驱贵属族蛇颂
  • F．卵巢切除覆谊协享

• 女性青春期发育的首要标志是

  • A．身高线性增加进灵坑童悟辛执伯围
  • B．乳房发育燃虽唯魄晃猎鸡沉
  • C．月经来潮查怪盖昏轰识
  • D．卵巢增大挽行寄
  • E．阴毛发育检操谎

• 患者男，12岁，因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术，术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体：双侧乳房肿大，乳核1 cm；双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个，直径均小于1.0 cm。下一步应进行的检查有
  提示：性激素测定：LH 升高，E升高，T下降；血ACTH和皮质醇正常。染色体核型：46，XY。B超：腹部未见肿物样回声，双侧肾上腺区未见异常团块，双侧腹股沟及后腹膜未见明显睾丸回声。)

  • A．HCG测定议娘贡部
  • B．腹部MRI映顶船毯披僻
  • C．甲状腺功能悄忙
  • D．盆腔MRI捆尺应轨出桶屡
  • E．PRL测定指塞紧升乓餐随
  • F．垂体MRI俱君糊黎
  • G．胸部CT茫抚较扑

• 患者女，25岁，因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工，月经稀发，每90～120 d一次，量少。回至家中月经周期28～30 d，量正常。再至外地务工后，月经3个月未来潮，妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年，未避孕，未孕产，夫体健。结合该病例，下列叙述正确的是
  提示　入院后激素水平：雌二醇39.88 pmol/L（正常值50～297 pmol/L），黄体生成素2.42 U/L（正常值0～88 U/L），促卵泡成熟激素2.86 U/L（正常值0～20 U/L），催乳素32.36 μg/L（正常值0～30 μg/L），孕酮3.33 nmol/L（正常值0.41～23 nmol/L），睾酮80.65 nmol/L（正常值14～76 nmol/L）。超声：右侧卵巢体积≥10 ml，左侧未见异常。)

  • A．应仔细询问病史乃怪姜泛是邻谷稠骨
  • B．对于闭经患者应常规排除多囊卵巢综合征烛盒般祥流猎局岭吞
  • C．激素水平测定是确诊多囊卵巢综合征的手段毅紧卡花
  • D．多囊卵巢综合征患者雄激素水平可以正常伴胡篇
  • E．高雄激素血症为诊断多囊卵巢综合征的必备条件只搭
  • F．注意排除其他引起月经紊乱的疾病肠顽

• Klinefelter综合征的实验室检查结果不包括

  • A．血LH、FSH水平低于正常惠切输
  • B．睾丸超声显示睾丸体积小于正常包哈恩寻掩力弊京
  • C．睾丸活检显示生精小管玻璃样变性熟椅因寇从
  • D．血睾酮水平低于正常哨腰虫定
  • E．染色体核型为47，XXY船巴柳可补

• 患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120 cm，体重25 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。为明确病因下列检查中不必要的是

  • A．骨龄与令模速惑
  • B．LH、FSH、雌激素窝康
  • C．子宫、卵巢B超防捎谱斥凑与替牧箱
  • D．心脏超声础晴饲洁费
  • E．GnRH刺激试验很或易呜芒焦

• 患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4 d，量少，周期30～60 d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158 cm，体重78 kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。为使患者达到排卵及获得正常妊娠，应用克罗米酚进行促排卵治疗，该药存在的不良反应主要有

  • A．可影响宫颈黏液，精子不宜生存与穿透残妈贱水掏蛇确运
  • B．可影响输卵管蠕动及子宫内膜发育，不利于胚胎着床违然起十
  • C．可引起未破裂卵泡明显黄素化誉韵汁腔滚响碗馅
  • D．有导致卵巢过度刺激综合征的可能性玻税疲
  • E．恶心和呕吐终棵虫锈南翠仇崇锁
  • F．精神症状如失眠等慨浆呼杏贱
  • G．头痛和视觉症状肃唱啄污位地
  • H．引起类帕金森反应超往
  • I．心悸、冷汗颗嗓采泽

• 患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，XO/46，XX，确诊Turner综合征，应用生长激素治疗。至15岁时，身高由120 cm增至143 cm。16岁开始出现自发性月经来潮，月经周期30 d，经量略少，第二性征发育，阴毛、腋毛生长。22岁结婚，性生活正常，拟近期怀孕，来院进行优生优育咨询。查体：BP 120/80 cm；智力发育正常；无颈蹼和肘外翻；心、肺听诊无异常。关于Turner综合征患者的生育能力，叙述正确的是

  • A．多胎妊娠的概率高捆框段棵
  • B．死胎率高截犯地庙集魔注臣
  • C．存活胎儿中染色体异常的发生率高荣短百聋使多等着
  • D．存活胎儿中先天性畸形的发生率高羡直百叉草峰亡顿
  • E．子宫发育成熟后受孕的成功率高哥往衰与钩敬
  • F．自然受孕的成功率极低（＜5%）谁去乒息脆缓驾

• 患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，XO/46，XX，确诊Turner综合征，应用生长激素治疗。至15岁时，身高由120 cm增至143 cm。16岁开始出现自发性月经来潮，月经周期30 d，经量略少，第二性征发育，阴毛、腋毛生长。22岁结婚，性生活正常，拟近期怀孕，来院进行优生优育咨询。查体：BP 120/80 cm；智力发育正常；无颈蹼和肘外翻；心、肺听诊无异常。如果患者自然受孕成功，妊娠前后必须注意

  • A．受孕前全面评价身体各个系统的功能筒建沈猛
  • B．定期产前检查，观察胎儿发育有无畸形磨啄
  • C．择时行绒毛膜活检或者羊水检查，明确胎儿染色体有无异常拥雹却阁芳腹晋确谁
  • D．如果发现胎儿发育存在明显畸形和染色体异常，考虑终止妊娠押酸霞仰班挨王
  • E．如出现自发性流产，可以考虑采用正常供者卵子进行人工辅助生育哈丑进舱胀饿无温已
  • F．新生儿出生后再次进行染色体检查，明确有无染色体异常胀峰完