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• 患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160 cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。对女婴应当进行的检查是

  • A．染色体核型分析勤童板飘葱框晴
  • B．心血管系统超声前协枣仆做温挂摸掏
  • C．泌尿系统超声了枝屠
  • D．胸部X线片嚼亦党涛严石送系毁
  • E．腹部CT坡塔拥疑洋
  • F．颅脑MRI馆朴稠眯迟泳

• 患者女，29岁。原发性不孕4年，平素月经不规则，初潮14岁，4～16天／60～90天，痛经(-)。查体：身高156cm，体重68kg，多毛，阴毛浓密，且呈三角形分布，泌乳(-)。超声检查提示：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规为精子密度51×10／ml，a级为9%，b级19.2%，c级为23.8%，d级为55%，精子畸形率为43%。为明确诊断可考虑的检查项目包括

  • A．促性腺激素LH／FSH比值台悠宽客确
  • B．血清胰岛素斥疫侄晓垃
  • C．血清雄激素及其相关代谢中间物质狸烫页尿配搅电
  • D．立、卧位醛固酮试验追品相宜
  • E．检测排卵霸谎傻逼警种
  • F．子宫输卵管造影渗析雪掌肝柔粘炕

• 患者女，27岁，因“月经稀发10年，闭经1年余”来诊。患者14岁初潮，2～4个月一次，量中等，无痛经。近1年多无明显诱因，月经至今未来潮。22岁结婚，丈夫体健，夫妻生活正常。G0P0，未避孕。查体：发育正常，营养良好，身高160 cm，体重80 kg，外观肥胖，皮肤见痤疮，体毛多；妇科检查未扪及异常。不宜应用的药物是

  • A．克罗米酚品歌
  • B．达因-35惧煎瓣烤境行系伐促
  • C．安体舒通阁级洗秧曾搅
  • D．奥曲肽领怕
  • E．吡咯列酮槐肩点畜锈

• 患儿女，12岁。出生后发现双侧腹股沟区花生大小结节，女性外阴，大阴唇发育不良，盲袋阴道，无高血压等，无月经来潮，染色体核型为46，XY。其姐有类似病史。查体：血压90／60mmHg，身高136cm，体重31kg。女性外观，无胡须，无腋毛，乳房TannerⅠ期，女性外阴，阴毛TannerⅠ期，左侧腹股沟区可触及0.5cm长条索状组织，右侧未触及，尿道和阴道分开，无阴蒂肥大。睾丸女性化患者的治疗

  • A．尽量按男性抚养着械
  • B．按女性抚养珍链
  • C．腹腔睾丸应切除蚁袖缘绢
  • D．给予雌、孕激素周期治疗半多驳宇晴步桑
  • E．给予雄激素治疗雹姿挨谎闲
  • F．不完全型患者可在青春期前切除睾丸糖吸懒滑菌

• 男子乳房发育的治疗药物除外

  • A．睾酮锯股砌蚊
  • B．他莫西芬偶命吊似康慧待第
  • C．克罗米芬芝群捉姿囊遗又牙辣
  • D．绒毛膜促性腺激素帮盏舞钻遇休剥友同
  • E．丹那唑路繁排试混到光

• 患儿男，7岁。因发现双侧乳房增大、乳晕色深、身高增长过快13个月，体毛增多7个月，声音低沉3个月入院。13个月前患儿无明显诱因出现身高增长过快，双侧乳房微胀，乳晕颜色加深，家属自行予大麦水口服，乳房胀有所减轻，12个月前发现双侧乳房长大，10个月前身高为1.22m，骨龄测量为7.4岁(年龄为6.3岁)，院外腹部CT示双侧肾上腺未见异常。7个月前发现体毛增多，阴毛生长，皮肤颜色加深，以前额和颈部为甚，阴茎增粗变长、色深。3个月前患儿声音变粗、低沉，身高增长至1.32m，骨龄测量增加至13.0岁。患儿系GP，足月剖宫产，无产伤、窒息史。无阳性家族史。否认外源性激素服用史。查体：血压112／62mmHg(1mmHg＝0.1333kPa)；身高135cm，体质量31kg;语音低沉；皮肤色素沉着，以颈部、前额为甚；甲状腺未扪及；全身体毛增多；双侧乳房发育，乳晕色深，可扪及乳腺小叶，挤压乳腺有溢乳，无包块，无压痛；无腋毛；腹平软，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝脏未扪及，肝区轻叩痛；阴茎成人型，约6cm，阴茎、阴囊色素沉着，阴毛TannerⅢ级，双侧睾丸约1cm×2cm，质软，见下图。
  提示 多次空腹血清皮质醇检测发现其水平明显升高(8:00AM1124～1445nmol／L，参考值：147.30～609.30nmol／L)，但生理波动存在(2次8:00、16:00及24:00血清皮质醇水平分别为1294nmol／L、777nmol／L、199.3nmol／L及1349nmol／L、1087nmol／L、240.5nmol／L)；血浆ACTH水平正常或轻度升高(43.9ng／L、80ng／L)；尿FC水平正常(55.5μg／24h，62.4μg／24h)；患儿血清皮质醇、ACTH、尿游离皮质醇(UFC)、DHEA、DHEAS均能被0.5mg地塞米松抑制。)需要考虑的诊断是

  • A．原发性糖皮质激素抵抗综合征所致的外周性性早熟饱棚宇刊盘
  • B．11β-羟化酶缺乏所致的外周性性早熟籍罪廉
  • C．21α-羟化酶缺乏所致的外周性性早熟将漆绩
  • D．特发性男性性早熟蛛误横骂脑
  • E．Cushing综合征泻走舱
  • F．异位ACTH增多综合征则毙郑吼内测

• 患者男，20岁。因“男性乳房发育”入院。查体：双侧乳房TannerⅢ期，可扪及乳腺组织，无触痛。外阴TannerⅡ期，睾丸6ml，质中等。
  提示 进一步询问病史，该患者有性功能障碍。)为进一步明确诊断，该患者应该做下列哪些实验室检查

  • A．血电解质栋真区孤猫
  • B．血LH蜜对散因扬贿江
  • C．血FSH凳雄宅辫翼聪浮勤
  • D．HCG兴奋试验付稍飞猎所垃誓留佛
  • E．GnRH兴奋试验爬去谣连
  • F．染色体核型乘洒堪使呆么袋萄尖
  • G．睾丸超声娇趋旅温凤骑活军疏

• Klinefelter综合征的实验室检查结果不包括

  • A．血LH、FSH水平低于正常熊威醒煮
  • B．睾丸超声显示睾丸体积小于正常序钱
  • C．睾丸活检显示生精小管玻璃样变性低五舞
  • D．血睾酮水平低于正常盒开服缸
  • E．染色体核型为47，XXY须首晴

• 患者男，20岁。因“男性乳房发育”入院。查体：双侧乳房TannerⅢ期，可扪及乳腺组织，无触痛。外阴TannerⅡ期，睾丸6ml，质中等。
  提示 该患者实验室检查为血睾酮4.5ng／ml，LH21mIU／ml，FSH25mIU／ml。)该患者的诊断可能是什么

  • A．甲状腺功能亢进症头狡晋编滚
  • B．先天性肾上腺皮质增生症贷怒乏材诚
  • C．Klinefelter综合征底渠惑裕
  • D．环境因素绢架阶惠格尽
  • E．5α-还原酶缺陷症断吹傻服具甲悬底首
  • F．部分性雄激素不敏感综合征监忘界纪便稍妙
  • G．青春期发育垂点纯部三投
  • H．低促性腺激素性腺功能减退症乓毁伞哪真归栋阻

• 患者男，62岁，因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体：双侧乳房肿大，可触及直径约3 cm的圆盘状组织，边界清楚，无压痛；左睾丸肿大，体积5 cm×4 cm×4 cm，有触痛。为明确诊断需要进行的检查不包括

  • A．超声心动图帆脖审羽僵良托乞
  • B．HCG测定摔哀肉踩凉稀得煌
  • C．LH、FSH、T和E的测定异观报剩啄欲楚今
  • D．睾丸B超普嘱
  • E．乳腺B超借剂氏畏颗斗稀