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• 患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，XO/46，XX，确诊Turner综合征，应用生长激素治疗。至15岁时，身高由120 cm增至143 cm。16岁开始出现自发性月经来潮，月经周期30 d，经量略少，第二性征发育，阴毛、腋毛生长。22岁结婚，性生活正常，拟近期怀孕，来院进行优生优育咨询。查体：BP 120/80 cm；智力发育正常；无颈蹼和肘外翻；心、肺听诊无异常。如果患者自然受孕成功，妊娠前后必须注意

  • A．受孕前全面评价身体各个系统的功能摊烂涨慰
  • B．定期产前检查，观察胎儿发育有无畸形蹦体岗燃贞
  • C．择时行绒毛膜活检或者羊水检查，明确胎儿染色体有无异常会魔实设深划
  • D．如果发现胎儿发育存在明显畸形和染色体异常，考虑终止妊娠炼浩扒境半
  • E．如出现自发性流产，可以考虑采用正常供者卵子进行人工辅助生育貌伞悲慕墙土竖
  • F．新生儿出生后再次进行染色体检查，明确有无染色体异常陶写

• 患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120 cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列药物中宜首先应用

  • A．蛋白同化激素浇依膜饰骤务
  • B．生长激素弯铅
  • C．雌激素祖秧粥爆旷汽试
  • D．孕激素爷肉为
  • E．雄激素贡焰盟了

• 假性性早熟又称

  • A．非GnRH依赖性性早熟疑壁斤博蚊朝
  • B．GnRH依赖性性早熟骂盐究
  • C．外周性性早熟凳帅椅院介去盼均
  • D．中枢性性早熟缘阳允个食李扶
  • E．完全性性早熟盘详絮膛厕饿瓦

• 目前性早熟的定义是

  • A．女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象扣索狡秧收振
  • B．女孩在6周岁以前，男孩在7周岁以前呈现第二性征的现象剂蔽锡
  • C．女孩在7周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象钢它瓦内毒设摩订
  • D．女孩在7周岁以前，男孩在8周岁以前呈现第二性征的现象围深队扬晒到
  • E．女孩在10周岁以前，男孩在12周岁以前呈现第二性征的现象唉也

• 患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120 cm，体重25 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。患者目前的诊断是

  • A．单纯乳腺发育惕喷净袜撑嘴
  • B．性早熟排疤
  • C．中枢性性早熟苦种
  • D．外周性性早熟站事拘吓饺黑骨
  • E．特发性性早熟甚范俊揪

• 患儿女，7岁。乳腺进行性发育18个月，不规则阴道流血1年(共4次)，阴毛生长、身材生长6个月。查体：生命体征正常，身高125.2cm，体重26kg，乳腺发育为TannerⅣ期，骨骼无畸形，皮肤未见咖啡斑( laitspot)，腹软，无压痛，未扪及包块及查见腹水；阴毛发育TannerⅢ期，外生殖器未见异常，无女性男性化的特征。该患儿下一步最迫切需要进行的检查是

  • A．盆腔超声检查卵巢与子宫情况挽扬茶蠢染
  • B．下丘脑或鞍区CT或MRI检查贤宽半滑粒浸吊
  • C．甲状腺超声幻死机帽从成羞诸
  • D．乳腺超声检查锡宫乎蜓乖美
  • E．肾上腺CT或MRI检查悲贫廊
  • F．PET-CT检查鲁懒源敢仆

• 患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，(4～16) d/(60～90) d，痛经（－）。查体：身高156 cm，体重68 kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9 mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×10/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。可能出现的远期并发症是

  • A．卵巢早衰猾仿居筐嫩帅
  • B．卵巢癌医屯渴扰绞皱见弟
  • C．心血管疾病临箩呆第太恢轿秩
  • D．肾功能不全孤港宝饮倍冒尊
  • E．糖尿病定境赔
  • F．子宫内膜癌本挠觉畜浆乎

• 患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9 d。近2年体重较前增加9.5 kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43 ng/ml（正常值24~114 ng/ml），孕酮0.06 ng/ml（正常值0.31~1.52 ng/ml），睾酮0.85 ng/ml（正常值0~0.75 ng/ml），PRL 13.20 ng/ml（正常值3.34~26.72 ng/ml），FSH 5.75 mU/ml（正常值3.85~8.78 mU/ml），LH 23.56 mU/ml（正常值2.12~10.89 mU/ml）。盆腔B超：未见异常。以下基础治疗中错误的是

  • A．心理治疗热勾耻咽显
  • B．调节饮食，控制体重骄趟先仇长完
  • C．口服二甲双胍翻勺
  • D．口服避孕药陆急夺
  • E．疏通输卵管脱缓炒精

• 患者男，16岁，因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体：P 92次/min；消瘦；双眼无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；双侧乳房可触及直径约2 cm的圆盘状乳腺组织，边界清，无粘连，有压痛；心、肺、腹体检未见明显异常；双手细震颤（＋）；外生殖器未见异常。该患者的乳房发育最可能是

  • A．甲状腺功能亢进引起的乳房发育钳辅困场七扣脏候
  • B．青春期男子乳房发育第箱挡斑晴
  • C．特发性男子乳房发育喊念立
  • D．甲状腺功能减退引起的乳房发育墓联店螺
  • E．睾丸功能减退伴发的乳房发育替秆勿鼓

• 患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。首选的治疗是
  提示：骨龄10岁，预测身高150 cm。)

  • A．酮康唑修趁辛
  • B．环丙孕酮烈营仿签霸而仆雷扔
  • C．GnRH类似物曲普瑞林专贤爪出讽
  • D．达那唑中锣荣惭
  • E．GnRH类似物亮丙瑞林需锐
  • F．GnRH类似物亮丙瑞林加生长激素钻蜡酱