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患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120 cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列药物中宜首先应用
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真性性早熟又称
Klinefelter综合征的表现除外
目前性早熟的定义是
患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175 cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3 ml,质韧,阴茎约4 cm。最可能的诊断是
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132 cm,体重30 kg;双侧乳房发育(Tanner Ⅲ期),外阴发育正常,阴毛Tanner Ⅲ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗中需要监测的指标有提示:选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)
患者女,29岁,因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则,初潮14岁,(4~16) d/(60~90) d,痛经(-)。查体:身高156 cm,体重68 kg;多毛,阴毛浓密,且呈“△”形分布,泌乳(-)。B超:子宫小于正常,双侧卵巢增大,每侧卵巢直径2~9 mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规:精子密度为61×10/ml,a级9.0%,b级12.2%,c级23.8%,d级55.0%,畸形率43%。考虑的可能诊断是提示 月经第2天实验室检查:FSH 4.3 U/L(正常值4~13 U/L),LH 20.5 U/L(正常值2.4~12.6 U/L),T 3.40 nmol/L(正常值0.22~2.90 nmol/L);空腹血糖5.9 mmol/L,胰岛素25.7 mU/L(正常值3~17 mU/L)。)
患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120 d一次,量少。回至家中月经周期28~30 d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。目前患者应补充的必要病史为
患儿女,7岁。乳腺进行性发育18个月,不规则阴道流血1年(共4次),阴毛生长、身材生长6个月。查体:生命体征正常,身高125.2cm,体重26kg,乳腺发育为TannerⅣ期,骨骼无畸形,皮肤未见咖啡斑( laitspot),腹软,无压痛,未扪及包块及查见腹水;阴毛发育TannerⅢ期,外生殖器未见异常,无女性男性化的特征。提示 患儿无脑膜炎、头颅照射、头颅外伤、头痛、呕吐、癫痫发作以及含雌激素的药物摄入史。)为了明确患儿的诊断,需要进行哪些检查
Turner综合征患者身材矮小的成因包括
患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120 cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。最可能的诊断是
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