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患儿女,7岁。乳腺进行性发育18个月,不规则阴道流血1年(共4次),阴毛生长、身材生长6个月。查体:生命体征正常,身高125.2cm,体重26kg,乳腺发育为TannerⅣ期,骨骼无畸形,皮肤未见咖啡斑( laitspot),腹软,无压痛,未扪及包块及查见腹水;阴毛发育TannerⅢ期,外生殖器未见异常,无女性男性化的特征。提示 经过择期外科治疗,术中发现右侧卵巢肿大伴蒂扭转,行右侧输卵管-卵巢切除术。切除的肿瘤包膜完整,重450g,大小10cm×8cm×5cm,左侧卵巢正常。术后2天患儿阴道流血停止。)该患儿术后应该随访哪些指标
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患者男,12岁,因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术,术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体:双侧乳房肿大,乳核1 cm;双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个,直径均小于1.0 cm。下一步的处理方法为
患者男,28岁。因“性功能障碍”入院。查体:身高178cm,体重80kg,无胡须和喉结,乳腺TannerⅢ期,阴毛少许,睾丸约5ml,质韧,阴茎6cm。提示 该患者实验室结果为血睾酮1.6ng/ml(1.8~8.4ng/ml),LH36mIU/ml(2.6~26.5mIU/ml),FSH74mIU/ml(3.4~21.6mIU/ml).)该患者考虑的疾病有
患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120 cm增至143 cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30 d,经量略少,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP 120/80 cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。关于Turner综合征患者的生育能力,叙述正确的是
患者男,20岁。因“男性乳房发育”入院。查体:双侧乳房TannerⅢ期,可扪及乳腺组织,无触痛。外阴TannerⅡ期,睾丸6ml,质中等。该患者血LH和FSH增高的可能原因是什么
中枢性性早熟的首选治疗药物是
诊断多囊卵巢综合征应排除以下何种疾病
患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110 cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。染色体核型检查为45,XO,可以确诊
患者,社会性别女性,20岁,生长发育迟缓20年,原发闭经。查体:血压120/80mmHg,身高142cm,上部量74cm,下部量68cm,指间距139cm,体重39kg。身材矮小,体态匀称。头颅、五官无畸形,听力正常。鼻略塌平,牙列整齐,发际不低,无颈蹼。无腋毛,乳房TannerⅠ期,阴毛TannerⅠ期,幼稚型外阴。若患者诊断为Turner综合征,可合并下列哪些畸形
患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体:P 92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧乳房可触及直径约2 cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。应给予的治疗是
患者女,29岁,因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则,初潮14岁,(4~16) d/(60~90) d,痛经(-)。查体:身高156 cm,体重68 kg;多毛,阴毛浓密,且呈“△”形分布,泌乳(-)。B超:子宫小于正常,双侧卵巢增大,每侧卵巢直径2~9 mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规:精子密度为61×10/ml,a级9.0%,b级12.2%,c级23.8%,d级55.0%,畸形率43%。考虑的可能诊断是提示 月经第2天实验室检查:FSH 4.3 U/L(正常值4~13 U/L),LH 20.5 U/L(正常值2.4~12.6 U/L),T 3.40 nmol/L(正常值0.22~2.90 nmol/L);空腹血糖5.9 mmol/L,胰岛素25.7 mU/L(正常值3~17 mU/L)。)
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