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• 患者男，75岁。糖尿病病史10年，高血压病史15年，BMI23kg／m，2年前曾发生过下壁心肌梗死，血糖检查示：
  空腹静脉血糖18.6mol／L，血脂检查提示：总胆固醇6.5mmol／L，LDL-C4.0mmol／L，甘油三酯4.1mmol／L，HDL-C1.1mmol／L。肝功正常，肌酐232μmol／L。若该患者为达到血脂治疗目标，应该采取的措施

  • A．胰岛素控制血糖炸敏问冻挺芦
  • B．他汀类药物降脂捧瓣道想吸
  • C．贝特类药物道惠妥
  • D．依折麦布泰离
  • E．他汀联合贝特类粮套颠柳沸
  • F．他汀联合依折麦布昼务内鲁柱身华

• 患者女，57岁。因“反复心悸5年”入院。5年前，患者无明显诱因出现心悸，发作时急查血钾波动在3.0～3.5mmol／L之间，口服补钾治疗后，心悸可逐渐缓解，血钾可恢复正常。入院查体：体温36.6℃，脉搏80次／分，血压130／84mmHg，BMI28.4kg／m。甲状腺不大，心肺腹(-)，四肢肌力正常。入院后完善相关检查，结果显示：肝肾功、血常规正常，TC5.31mmol／L，TG1.96mmo1／L,HDL-L1.31mmol／L,LDL-L3.61mmol／L。甲状腺功能、皮质醇、肾素、醛固酮等均正常。发现餐后3小时心悸伴血糖2.8mmol／L。进一步应选择什么检查以明确诊断

  • A．心悸时胰岛素测定丛塘衔
  • B．心悸时C肽测定节曾川截暑吵秩帜
  • C．心悸时血儿茶酚胺水平强杜
  • D．心悸时ADH测定待坊拣
  • E．饥饿试验罚王楼夫秩跟心
  • F．延长OGTT试验弱饼邪

• 患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145／90mmHg，身高170cm，体重98kg，无满月脸，面部散在痤疮，颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。
  提示 1个月后复查血脂：甘油三酯1.6mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小时血糖7.8mmol／L。)在该患者的随访过程中应关注以下哪些问题

  • A．患者教育囊烂
  • B．设定体重控制的短期和长期目标帅鼻恶
  • C．关注血压患加剧幅键示
  • D．定期复查血脂奥脱退汪
  • E．关注血糖和糖化血红蛋白吩屑耽驼劈广服埋
  • F．合理控制饮食(调整饮食结构及减少热量摄入)踏烟宙御帜屿集狼

• 患者男，75岁。糖尿病病史10年，高血压病史15年，BMI23kg／m，2年前曾发生过下壁心肌梗死，血糖检查示：
  空腹静脉血糖18.6mol／L，血脂检查提示：总胆固醇6.5mmol／L，LDL-C4.0mmol／L，甘油三酯4.1mmol／L，HDL-C1.1mmol／L。肝功正常，肌酐232μmol／L。该患者血脂的治疗目标

  • A．LDL-C＜2.59mmol／L母蛙尘峰
  • B．TG＜1.7mmol／L失雨凳锅某巾
  • C．HDL-C＞1.0mmol／L匙量鄙论
  • D．TC＜4.5mmol／L好牲
  • E．LDL-C＜2.07mmol／L能怎煮编夺骆伞捆
  • F．TG＜2.5mmol／L矿招写拼墙驶弦

• 患者女，33岁。平素体胖，近9年体重明显增加，近1年毳毛增多。10个月来月经稀发，停经2个月。有时头痛。查体：BP130／75mmHg，身高160cm，体重92kg，毳毛增多。颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。阴毛分布正常。母亲有高血压。
  提示 化验：ALT35IU／L，AST59IU／L，血肌酐正常，血钾3.7mmol／L，血钠141mmol／L，空腹血糖6.1mmol／L，甘油三酯3.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.0mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol／L，糖化血红蛋白6.4%，OGTT-2小时血糖9.7mmol／L，血清皮质醇(8AM)20μg／dl(参考范围8.7～24μg／dl)，皮质醇节律正常。PRL10ng／ml(参考范围3.34～26.72ng／ml)。LH升高，LH／FSH＞3，雌二醇为卵泡期水平，血清睾酮2.3nmol／L(参考范围0.35～2.60nmol／L)。)对该患者的诊断是

  • A．糖调节受损犯毒
  • B．血脂紊乱辩垂形舞
  • C．皮质醇增多症购鼠奴
  • D．肝功异常触致馒指临
  • E．代谢综合征腔直蕉迅膏效
  • F．单纯性肥胖阔屑问怖
  • G．多囊卵巢综合征喘池炕卷狐菌惨

• 患儿女，10岁。因“上腹不适、乏力、纳差渐加重5天”入院。自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。体检：体质消瘦，发育正常。心肺听诊无异常。腹膨隆，右上腹壁静脉曲张，全腹软、压痛，无反跳痛。肝肋下锁骨中线5cm，质韧，小结节感，脾肋下未及，移动性浊音(-)。在外院多次查空腹血糖2～2.7mmol／L。经检查，发现低血糖、代谢性酸中毒、高血脂、高乳酸血症、高尿酸，B超示肝大、回声增强，双肾肿大。为明确诊断，需进一步检查

  • A．胰高血糖素试验掩扰桃烧眼勿男献
  • B．肾上腺素试验狸宣兔歉锁锻氏辛
  • C．葡萄糖耐量试验夕减皮瞒铲霜恢友
  • D．肝组织活检、糖原染色写磁
  • E．肝细胞葡萄糖-6-磷酸酶活性检测冠口私伸馅真何付
  • F．超声心动图黄着尖洞捐灰州踩

• 患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145／90mmHg，身高170cm，体重98kg，无满月脸，面部散在痤疮，颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。
  提示 化验：ALT55IU／L，AST50IU／L，血肌酐正常，血钾3.9mmol／L，血钠140mmol／L，空腹血糖6.8mmol／L，甘油三酯2.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，糖化血红蛋白6.1%，OGTT-2小时血糖8.7mmol／L，血清皮质醇(8AM)30μg／dl(参考范围8.7～24μg／dl)，节律正常。过夜地塞米松抑制试验：可被抑制。)对该患者的诊断是

  • A．糖调节受损经链旧索蛙苹
  • B．血脂紊乱入牲鹰些腿概关靠
  • C．皮质醇增多症赶遮入蛋近
  • D．肝功异常漫童蜂幅头轮
  • E．代谢综合征葱睡撞滔琴
  • F．单纯性肥胖走袄戒温犁屋袖

• 患者女，29岁。因“反复血糖低1年，复发伴意识丧失2小时”入院。近1年来，反复于过度劳累后出现头晕、乏力、视物模糊，进餐后可缓解，曾测血糖分别为2.3和3.5mmol／L。入院前2小时，患者于受凉后出现头晕、全身无力，自行上床休息，约40分钟后被家人发现呼之不应、双眼凝视，立即入我院急诊科，测血压70／50mmHg，HR84次／分，指尖血糖＜2.0mmol／L。1年前在孕8个月时引产后至今无月经。为确定患者的病因，应该选择下列哪些检查

  • A．胰岛素测定己耗睁听汽听
  • B．C肽测定慨购搬凉办
  • C．甲状腺功能评估莲纹眯尝衬地扎启顾
  • D．ADH测定杏识屡差利厚至阁阴
  • E．性激素(E、FSH、LH)择缺伯胖亲粒哨
  • F．ACTH、皮质醇砖档探鬼测洗冲拘葬
  • G．头颅CT叼谁孩

• 患者男，25岁。因“体重增加十余年”就诊。自十年前患者无明显诱因逐渐呈现体重增加，时有嗜睡。查体：T36.7℃，P82次／分，R20次／分，BP150／89mmHg，体重95kg，身高168cm，巩膜无黄染，心肺(-)，腹膨隆，腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，肝区叩痛(-)。
  提示 若患者有勃起障碍，无神经系统发育异常。)为进一步诊断，需要进行的实验室检查包括

  • A．性功能全套(LH、FSH、PRL、E、P、T)梳经躺乘沈
  • B．肝胆B超贞粮
  • C．甲状腺功能演爹
  • D．血皮质醇昼夜曲线入沸几软鬼柴裤谁浙
  • E．胰岛素释放试验型旱吓落户
  • F．颅脑MRI揉报
  • G．小剂量地塞米松抑制实验务树估短密辛衰洒

• 患者女，36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加，约25kg，伴双下肢乏力，嗜睡。既往有嗜酒史。查体：神清，精神欠佳。BP150／95mmHg，身高163cm，体重95kg，腰围125cm，臀围90cm，上唇、前胸、后背及臀部多毛，面部及背部痤疮。若患者诊断为“库欣病”，则可能的治疗方法包括

  • A．腹腔镜肾上腺切除术阵今秧共截康
  • B．经蝶骨垂体腺瘤切除术陆晶烧贺厕
  • C．全身放疗泉表站氧恒贯啦失凡
  • D．美替拉酮治疗槐暴垮忍骨互
  • E．氨鲁米特治疗栏听
  • F．酮康唑治疗长园朝表玉叔
  • G．糖皮质激素治疗体灭蠢超壤载扬奸辈