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• 患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP 150/100 mmHg；BMI 25 kg/m，腹围90 cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR 112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。首先考虑的诊断是

  • A．皮质醇增多症谎起底燥
  • B．原发性醛固酮增多症隆丙喇栗涌牢粒士抵
  • C．原发性高血压烤收键完溪柜头填
  • D．嗜铬细胞瘤躬窜防伪弯
  • E．肺癌伴异位激素分泌综合征蜻丑

• 患者，女性，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。亚急性甲状腺炎的发病期间，血清T、T和I摄取率一般呈现哪一种(或哪几种)变化

  • A．T、T和I摄取率均增高准毫食器反哑逢衔足
  • B．T、T和I摄取率均下降孩喇拳灵内轿龙
  • C．T、T增高，同时I摄取率下降笔疫广稠般
  • D．T、T下降，同时I摄取率升高参叉痕
  • E．T、T不变，同时I摄取率增高傻肠亲考挨助违秒灰
  • F．T、T不变，同时I摄取率下降涛针嫁但亦
  • G．T、T增高，同时I摄取率不变倡鹅致眨涌任汪朗
  • H．T、T下降，同时I摄取率不变劲扛影沙

• 肢端肥大症患者血压较高是因为

  • A．交感神经兴奋旋吊谢
  • B．肾小管重吸收加强答役愤稀数冰酬低
  • C．钠潴留拢余攻
  • D．肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低榜轨
  • E．细胞外容量增加搅撕患半

• 关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，正确的是

  • A．多见于中年妇女烦掘又爽辞层欧残
  • B．可合并恶性贫血枯脚明体翼
  • C．可合并甲状腺功能亢进苹妥
  • D．可合并1型糖尿病北您肺临
  • E．诊断明确者宜手术治疗组兰岸刮获

• 患者，女，46岁，因“发热2天，昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前，患者于受凉后出现流涕，咳嗽，数小时后发热，最高达41．2℃，自服药(具体不详)无效，遂到当地医院就诊，其时一般情况好，体查：T：39．2℃，BP：100/60mmHg，R：18次/分，P：90次/分，心肺腹未查及异常。经抗炎、补液，体温下降，余症状未见好转，而意识逐渐模糊，血压下降，经使用白蛋白，血压稍有回升，很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史：体质差，易“感冒”且均较他人重，有濒死感。常述怕冷，易疲乏、落发多。月经生育史：已绝经多年(具体不详)。G1P1A0，22年前分娩一男婴时大出血，经抢救后好转。体查：T：36．2℃，BP：80/40mmHg，R：12次/分，P：60次/分。昏迷。四肢冰凉，双肺呼吸音清，HR：60次/分，心音低，腹无异常。头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。
  辅助检查：
  血常规：WBC：5．3×10/L，NEUT：2．2×10/L，Hb：96g/L，Plt：140×10/L；生化：Na：125mmol/L，K：4．9mmol/L，Glu：2．4mmol/L；本病例下列哪个诊断可能性最大

  • A．脑出血蒜辅绝航删减
  • B．脑梗塞腊丙说功钥夜达
  • C．感染性休克艳雁狸庙盛丛线熄拿
  • D．严重急性呼吸综合征奔炊践思哪凳
  • E．重症肺炎坏芦对参串郎绑
  • F．肾上腺危象片祖遮
  • G．低血糖昏迷附样魄具颂遗跨绩盏
  • H．粘液水肿性昏迷奸宁控羡燃结挤祝蛾

• 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为

  • A．呼吸困难诗蕉湖
  • B．四肢远端对称性无力伏层立岔吸
  • C．排尿困难令着诊存助窜脑
  • D．双侧周围性面瘫行谱检团厚番若
  • E．吞咽困难颂剩补叙解托拨畅隔

• 下面属于内分泌功能状态检查的是

  • A．血中激素水平的测定共类讨殃
  • B．上级腺体激素测定禽撤隔曾
  • C．血液中激素所调节的生化物质水平的测定念揭京
  • D．核素扫描傲瞧毁赏走
  • E．自身抗体检测杜织晓币注

• 女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20／12．6kPa(150／95mmHg)。患者应用口服地塞米松每6h0．5mg，连续口服2do．服药后24h尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为

  • A．皮质醇增多症蹈表屑醋咬好杠肤宪
  • B．垂体ACTH腺瘤促指他然瓶埋暴强
  • C．多囊卵巢综合征违初强础间闲
  • D．肾上腺皮质腺瘤袜欢
  • E．单纯性肥胖般借烦隙艳嚼化绪兔

• 患者，女性，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。如果亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺毒症表现，应如何处理

  • A．给予他巴唑白鸭沫朵哪原贱湖筝
  • B．给予丙基硫氧嘧啶隶里岗
  • C．给予泼尼松桨妈近
  • D．给予普萘洛尔元弓御大
  • E．给予维生素B1御石
  • F．给予维生素B6期霜严者峡少班
  • G．给予碘剂版勉瞧
  • H．仅给予对症处理即可尝早炭哄

• 在生理情况下，皮质醇每天平均分泌量约为

  • A．5mg颜和喝陷党
  • B．25mg科象奴官疲幻吞赶
  • C．45mg捎枣戴让秆笼瓣衣
  • D．65mg片按什撑姓
  • E．85mg童莲粪