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• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。本例应考虑

  • A．急性肾炎合并急性肺炎找预支档越艘
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• 男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。尿红细胞形态为肾小球性血尿，尿蛋白阴性，血清补体正常，考虑的最佳诊断是

  • A．急性肾小球肾炎田孝德裙轨
  • B．急进性肾小球肾炎违筛
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  • D．系膜毛细血管性肾炎趴粪斑橡猫遇权京
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• 女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例为进一步确诊，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是

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• 男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。需进一步检查首选

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。最可能的诊断是

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• 男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。 X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血(-)。患者经内科正规治疗后仍行走困难，生活不能自理，家属要求手术治疗，最好采用

  • A．右膝关节镜下清洗术乔剖台拘闪址增穷
  • B．右膝关节滑膜切除术拜捎测晨夏震
  • C．右膝人工关节置换术只揭雷台
  • D．右膝关节融合术退贱烂鸽资戚秧蚂
  • E．骨髓移植术沫队顽绕需辟等注

• 男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常。此时临床诊断应考虑为

  • A．急性链球菌感染后肾小球肾炎灶尾
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• 男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白(++)，大便隐血(±)，血Cr850μmol/L。此时患者贫血的最主要原因是

  • A．失血垄姨
  • B．缺铁汇辛
  • C．维生素B缺乏厚艇寄市滴赶骑隔盾
  • D．营养不良笋给悉扑颜
  • E．促红细胞生成素缺乏胞趣钢抱春笑控

• 男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节，右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄治疗方案中除应用NSAID对症外，选用哪种治疗方案最好

  • A．肾上腺皮质激素格艘负库疮连
  • B．甲氨蝶呤徐脸藏农捡荒滚老岛
  • C．甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶械副斗芹婶颈篮射
  • D．柳氮磺吡啶编恨洲乎灯朝垫
  • E．雷公藤勿抚董蛛

• 患者，男，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH值6．5，血COCP18mmol／L，血钾2．5mmol／L，血氯108mmol／L。提问：此时对诊断最有帮助的检查是

  • A．肾功能试验御逃似过兼吵逐屿
  • B．骨骼X线摄片检查蜡荒详纺瓣甘万猛盘
  • C．氯化铵负荷试验官健绢畜盟拥
  • D．碳酸氢钠负荷试验葛还直裹侮蹦
  • E．以上都不是打揉圣竞热蚀境湿仔