- 男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。尿红细胞形态为肾小球性血尿，尿蛋白阴性，血清补体正常，考虑的最佳诊断是
- 患者女，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。有确诊价值的检查是
- 女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO
由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的哪一参数 - 手工显微镜计数红细胞已不常用，但为什么仍不能被淘汰
- 在流行病学实验中，研究对象的随机分组是为了
- "发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上至心"者，当内服
- 关于志贺菌A群Ⅰ型产生的志贺毒素的特性，叙述不正确的是
- 患者女性，74岁，主因“间断活动后喘憋、下肢水肿1年，加重2个月”入院。患者1年前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴活动后喘憋，无胸痛，逐渐出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难，当地就诊考虑“退行性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”，予抗感染、扩血管、利尿治疗后好转。7个月前因胸闷、憋气，伴颈部紧缩感、大汗持续4小时不缓解就诊，行心电图、心肌酶谱检查后诊断“急性广泛前壁心肌梗死”，予以双联抗血小板、扩血管、他汀类药物治疗，住院期间发现高度窦房传导阻滞，建议植入起搏器，家属拒绝，经治疗喘憋症状好转后出院。2个月前受凉后再次出现活动后喘憋，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿，无发热，于当地医院就诊，予以强心、利尿、扩血管、抗血小板治疗后，咳嗽、咳痰症状好转。仍有活动后喘憋，伴食欲缺乏、双下肢水肿、夜间端坐呼吸，为进一步诊治收入院。患者自发病以来，无发热，无胸痛，有食欲缺乏、乏力，无恶心、呕吐，体重增加1.5kg。 既往史：慢性支气管炎病史10年。胆囊切除术后20余年。无药物过敏史。家族无特殊病史。
查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg。神清，颈静脉充盈，肝-颈静脉回流征阳性，颜面、腰骶部、双下肢可凹性水肿。双下肺叩诊浊音，可闻及中小水泡音。叩诊心界左侧扩大，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音及额外心音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝锁骨中线肋下4cm可触及，无触痛，脾肋下未及，移动性浊音阴性。神经系统查体未见异常。 辅助检查：血常规：WBC 5.13×10^9/L，NE% 38.7%，RBC 3.39×10^12/L，Hb 118g/L，PLT 111×10^9/L。电解质：K+ 3.2mmol/L，Na+ 139.9mmol/L，Cl- 105mmol/L。D-Dimer 392ng/ml。心电图：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞，V1～V5导联呈QS型（图98）。床旁超声心动图：双房扩大，右室扩大，肺动脉压56mmHg，二、三尖瓣轻度反流，中等量心包积液，左室轻度向心性肥厚，左室收缩功能减低，LVEF 28%。图98
提示：骨髓涂片：骨髓增生Ⅳ级，可见浆细胞13%，可见幼稚浆细胞。免疫分型：表达Lambda，不表达Kappa，为异常克隆性浆细胞。骨髓免疫分型：CD38st+，CD138+细胞占3.84%，表达CD45、CD38、CD138、CD19、cLamda、CD200，部分细胞表达CD117、CD33，不表达CD7、CD10、CD34、cKappa、CD13、CD28、CD56、CXCR4、CD9、CD20、CD22、CD123，为异常克隆性浆细胞；CD20+B细胞占0.96%。头颅正侧位：顶骨、额骨可见少许类圆形低密度区。骨盆片：双侧坐耻骨可疑密度欠均匀，骨盆轻度退行性病变。目前可明确的诊断包括 - 患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，主诉吸气与呼气费力。查体：患者急性面容，体温40℃，脉搏118次/分，呼吸28次/分，听诊双肺大片湿啰音，呼吸音减弱，呼吸浅快。为保证体温测量的准确性，护士为患者测量体温时应注意
- 女，56岁，近1～2年来自觉口内多个牙松动，咬合无力。检查：
缺失，
松动Ⅱ度。X线片示全口牙牙槽骨水平型骨吸收达根长1/3～1/2。4、根据牙松动的幅度，Ⅱ度牙松动为 - 典型急性出血性坏死性胰腺炎患者，CT扫描可见到
- 麻醉药品和第一类精神药品处方资格，由哪个部门授予
- 男，2岁，咳嗽伴喘发热1天，证见体温39℃，面色红赤，鼻煽气急，喉中痰鸣，声如拽锯，烦躁，口渴，大便2天未行，小便黄少，舌红，苔黄，指纹浮紧在气关，脉象浮数。如不能确切诊断，下列哪项体检是最有临床价值的
- 男性患者，33岁，面部反复发生结节、疤痕2年。体查：左颊散在暗红色黄豆大结节和少量疤痕，皮损部分融合成片，玻片按压呈暗黄色。结节用探针易刺破。境界清楚。下可触及触及蚕豆大小的节结。红斑节结消退处遗留萎缩斑。最常见的皮肤结核类型是
- 男，40岁，胸背部疼痛伴低热5个月，半月来双下肢无力，近4天不能站立。查体：消瘦，T8～9椎体后凸，脐以下感觉消失，双下肢肌张力增高，血白细胞总数及中性粒细胞不高，血沉86毫米/小时，胸椎X线片示T8～9椎间隙狭窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。舌质红，苔薄黄，脉细数经非手术治疗2～4周后，截瘫不见好转。脑脊液动力试验有梗阻，其他检查均正常。试问下一步最合适的治疗是什么
- 患者，女性，36岁，因口腔粘膜反复起水疱1年多就诊，起疱与进食无关，水疱可破溃形成溃疡。检查：下唇内侧粘膜有直径5mm的水疱，探针无法伸入水疱周围的粘膜下方，涂片未见Tzanck细胞。本病还可能出现以下表现，除了
- 新生儿出生体重3．2kg，生后48h血清总胆红素297．5/μmol/L，未结合胆红素289μmol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是
- 女性，25岁，近期出现尿频、尿痛3天，2天来白带增多，黄脓性，伴外阴疼痛。检查见外阴前庭及阴道黏膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。(2)、应做什么检查
- 经药事管理委员会审核批准，临床科室可以从事配制或购售的药品包括
- 初产妇，29岁，孕39周，因阵发性腹痛6小时入院。宫缩间隔6～7分钟，持续30秒。宫高29cm，腹围89cm，骶左前，胎心140次/分，宫口开大3cm，足先露，胎膜未破。目前，该产妇首选的处理措施是
- 患者，男性，70岁，舌部灼痛2年就诊。检查：舌背光滑，舌质红，丝状乳头、菌状乳头萎缩，舌缘见数个针尖状小溃疡。有时四肢麻木、感觉障碍。血常规检查：红细胞计数2.85×10
/L，血红蛋白量90g／L，MCV119fl，MCHC20pg，该病的诊断是
男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。尿红细胞形态为肾小球性血尿，尿蛋白阴性，血清补体正常，考虑的最佳诊断是
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患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果，该患者即 可诊断为SLE
- A．ESR(+)，RF(+)磁逢党令港
- B．狼疮细胞阳性星骄片鼠功
- C．尿蛋白(+++)，ANCA(+)恩月观地
- D．Coombs’试验(+)，PLT 8×10
/L，WBC3.0×10/L切掩增备 - E．ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性买届暮
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男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。最可能的诊断是
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缺乏锣赔慕绍细紫土肌 - D．营养不良等文童
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- E．类风湿关节炎+感染骗认价买台胃姑
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女性，27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。本例宜选用的抗生素应为
- A．氨苄西林静滴肢矩胀俭魂考支落
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- C．头孢氨苄口服陡冷侧原置
- D．羧苄西林静滴券孤
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- A．应选用广谱抗生素治疗猴驻矿虾
- B．暂不必急于用抗生素治疗，待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗类泼耍企盾
- C．抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始然与蝴聋
- D．先可给予口服抗生素治疗，对留尿送细菌学检庆大霉素常碌锄两分
- E．万古霉素绢苍塑
/L，Hb60g/L，血小板55×10
补体明显降低 提问：还应考虑作下列哪些检查下载医学猫APP全部题库
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