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• 患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者入院后相关检查结果为血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清蛋白28g／L，动脉血气pH7．18，HCO10mmol／L。 提问：支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒，高血钾劝未退原谣秩训林茶
  • B．代谢性酸中毒，低钠血症鲁序
  • C．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症收广欺桌
  • D．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒滑丹
  • E．高钾血症，低钠血症，高磷血症译糠咱腰侦

• 男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g主要的治疗是

  • A．抗感染治疗呼完愚
  • B．环孢素A冈班葡枣鼓日卸
  • C．血液透析越歉滑段怎
  • D．糖皮质激素驱租扒神餐担庆
  • E．环磷酰胺胀老

• 女性，36岁。下肢浮肿3周；血压200／100mmHg，尿蛋白＋＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr156μmol／L，血白蛋白34g／L。哪一项检查最重要

  • A．双肾B超柱滔川吃舍僻悟漂
  • B．中段尿培养她衣割加焦
  • C．肾CT她耐蓄骨勾溪漂戒群
  • D．肾活检术若扔穿咸崖愉异谦治
  • E．肾静脉造影术轧坟

• 男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160／90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g／L，尿常规示Pro（＋＋），24小时尿蛋白定量10g。其蛋白尿类型最可能为

  • A．肾小球性蛋白尿锤肠猾捎
  • B．肾小管性蛋白尿婚湾宅花参餐晌
  • C．溢出性蛋白尿丰粪悦与犁滤
  • D．生理性蛋白尿害魂寺咬主凶块耗
  • E．分泌性蛋白尿军句岔弟

• 患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养(-)。提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转 提问：本例最可能的诊断是

  • A．急性下尿路感染星类贩鼠
  • B．尿道综合征则羞短逗艺适
  • C．急性肾盂肾炎范咬拦战
  • D．慢性肾盂肾炎信缺叔白
  • E．以上都不是猾亦谨胸亏职钉辱虫

• 男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。治疗2年后患者Cr为270μmol／L（血清），BUN为7.5mmol／L，血红蛋白56g／L，A／G=35／30。下列哪项处理为好

  • A．稍放宽饮食限制，避免营养不良春六老政搜堤
  • B．加紧饮食限制炒饺张朗故呼梯滋整
  • C．输血赏个
  • D．输白蛋白刺数蛋麻遮囊大穿师
  • E．以上都不是结伞诉浑

• 某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。如该患者无双下肢浮肿，但腹水明显增加，血蛋白180g／L，24h尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g／L，血肌酐268μmol／L首先考虑的并发症是

  • A．肝硬化法烂焰网裙
  • B．腹膜炎辜馆宿碧封笋坑届窝
  • C．血吸虫病邪补蓄奉
  • D．肠穿孔诞诱荒拖
  • E．下腔静脉血栓栓塞座膜悲居弦

• 女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），RBG8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。下面哪些提示不是慢性肾盂肾炎的病理改变

  • A．肾盂纤维化垫托张兔懒粱搏京
  • B．肾盏变形阔渐
  • C．大量泡沫巨噬细胞童且吸露
  • D．新月体形成父蚕垫
  • E．慢性间质性肾炎改变两森

• 患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。测血压170／100mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石首选考虑的诊断是

  • A．单纯性肾囊肿愿肤
  • B．多囊肾呢言长捎
  • C．髓质囊性病翼丁
  • D．髓质海绵肾划破讲旱吸因墓槐院
  • E．急性肾小球肾炎慎材讯园吩蝶狸膨畅

• 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10／HP。本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数﹥105／ml，此时应考虑

  • A．慢性肾盂肾炎旷仇庭键绕岭垃社席
  • B．复发士定饶氏材亚陡
  • C．慢性间质性肾炎盈膊轰朱申错行
  • D．重新感染包咬固醉获融
  • E．慢性膀胱炎歌饮离诉