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• 男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。此时应考虑的最可能诊断是

  • A．新月体肾炎皱秒穷边
  • B．弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎橡竟鸡钟
  • C．系膜毛细血管性肾炎柜吓依得求嗽胡属内
  • D．IgA肾病这胁窜链省醒
  • E．以上都不是王艘周袍既锄律仔装

• 患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11．8×10／L，N80％，尿蛋白(+)，尿WBC10／HP。提示：患者尿培养为大肠埃希菌，抗感染治疗后效果不明显 提问：最合理的治疗措施

  • A．积极对症治疗割蒙迟胁繁剥
  • B．口服抗生素煎师正折愈闪
  • C．口服抗生素+碱性药物立躬留伶贵果榨挖帮
  • D．静脉联合抗生素+局部处理祸蛇才
  • E．肌注抗生素5天，再口服3天仗固丁周编压章绒

• 患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），WBC3～5／HP，RBC2～3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr220μmol／L。1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17.6mmol／L，Cr350μmol／L，应给予哪些治疗

  • A．强的松30～40mg咐筑催廉仙贯
  • B．甲强龙冲击治疗糠细腹
  • C．CTX冲击治疗发张蝴底槽脊朗役弟
  • D．停用青霉素狠氧股衣
  • E．血液透析笋区

• 患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示“右肺炎症”，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150／105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g／L，尿沉渣检查RBC20～35／HP，WBC3～5／HP，血肌酐456μmol／L，尿素氮23mmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体（＋）。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型好发于

  • A．中青年恭锤毙词弟愚典
  • B．中年就选孕
  • C．青少年溉银具法疲
  • D．双高峰20～30岁及60～70岁祖胁
  • E．中老年推泛虽脱脏觉污

• 男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血COCP18mmol／L，尿pH6.5，血钾3.5 mmol／L，血氯108mmol／L。本例最可能的诊断是

  • A．肾小管酸中毒Ⅳ型趣颤居素充漆枯
  • B．肾小管酸中毒Ⅲ型还工
  • C．肾小管酸中毒Ⅱ型净培宅绒散什
  • D．肾小管酸中毒Ⅰ型交会
  • E．范可尼综合征茎少巡份灭餐

• 患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养(-)。提示：若患者入院后一次中段尿培养阴性 提问：最不可能的原因是

  • A．尿液在膀胱停留时间短于6小时片热幻让林窗
  • B．消毒液混入留尿容器巴裂碌
  • C．已使抗生素治疗薪饭掀聚赏欢智峡火
  • D．因L型细菌感染肆池误叼势接
  • E．以上都不是民挂叛卵晕典乌

• 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10／HP。此时抗生素治疗方案应是

  • A．多种抗生素轮流使用玻厉范夫温三
  • B．3日疗法拌律盏披域坦叙
  • C．低剂量抑菌疗法炒则每开缘绣波确
  • D．2周治疗迎律著骂饶惜忠吴
  • E．系统联合用药厉向景圣忧乳

• 患者男性，75岁，2型糖尿病病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血清K＋5.5mmol／L，COCP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，曾行胃大部分切除术。该患者的肾功能目前为

  • A．肾储备的能力下降期冤鹅
  • B．肾功能代偿期一尸茧称
  • C．肾功髓失代偿期倘这慌倦跨印羊搅慌
  • D．肾功能衰竭期扰愉芳吴菌咸亭丧押
  • E．尿毒症期归慈年铲力基

• 18岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞（＋），血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。本例如为IgA肾病，则主要和下列哪种疾病鉴别

  • A．过敏性紫癜弯旅璃两邀盗阿卡
  • B．Alport综合征烤车释惨喷
  • C．糖尿病肾病易江传兄续鲁瓦床
  • D．多发性骨髓瘤益挽浪先丧葬数愈
  • E．以上都不是刊管摘

• 男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，疵钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol／L。支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒，高钾血症闯腿落哑呜
  • B．代谢性酸中毒，低钠血症早什
  • C．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症捐当尊源王包以衣
  • D．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒未份绝袄胸姓抵
  • E．高钾血症，低钠血症，高磷血症叮反松