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• 男，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5．9g，血浆清蛋白19．2／L，血肌酐108μmol／L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g／L，血浆清蛋白16．7g／L，血肌酐268μmol／L。提问：首先考虑的并发症

  • A．肝硬化我弟甩
  • B．腹膜炎诵勒补撞铅滩亡及
  • C．血吸虫病搂裙加红株优
  • D．肠穿孔炎融旧担尚闭
  • E．下腔静脉血栓栓塞辫就脾

• 患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11．8×10／L，N80％，尿蛋白(+)，尿WBC10／HP。提示：若患者经敏感抗生素治疗2周后，体温虽下降，但仍为38℃左右 提问：最可能的诊断是

  • A．急性肾盂肾炎凤著跑反尖革
  • B．急性膀胱炎仓躬引局填禽铺
  • C．肾结核礼额思
  • D．急性肾盂肾炎并乳头坏死勺拣鸡臣械默忙汇
  • E．急性肾盂肾炎并肾周围脓肿磁般严

• 女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。若肾活检病理为新月体型肾炎，最主要的治疗方案应为

  • A．口服强的松＋环磷酰胺回嘉澡锈芦
  • B．口服强的松＋霉酚酸酯码众躁紫满勺煤贤
  • C．先静脉甲基强的松龙冲击1－2个疗程，再口服强的松及环磷酰胺聋肾赢
  • D．优质低蛋白饮食，控制血压等对症治疗简言闲答
  • E．单纯用环磷酰胺治疗妖沟巨彩略草

• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。对诊断最有帮助的检查应是

  • A．肾功能检查吞输淘欲蜓孟
  • B．抗核抗体和ds－DNA董躁颤狮纽肠屡
  • C．骨髓涂片蓝辅咸怒顿
  • D．HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查粥睁祸茧凤让
  • E．尿红细胞形态分析野冒侍安掘

• 女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g／L，血肌酐524μmol／L首选考虑的诊断是

  • A．皮肌炎午渴单楚漏张无
  • B．系统性红斑狼疮涉爸静灾援
  • C．急性肾小球肾炎塔蚕冶讽蝴疆粥企
  • D．溶血性尿毒症综合征趴姜幸猛伞
  • E．慢性肾小球肾炎启自室惨

• 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10／HP。本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数﹥105／ml，此时应考虑

  • A．慢性肾盂肾炎造酷厂尘改歪墙
  • B．复发异抵渗出侄按校炉狼
  • C．慢性间质性肾炎薯洗虎复端醉控章
  • D．重新感染藏河遗量抛旁崭
  • E．慢性膀胱炎医疮软依

• 患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养(-)。提示：本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性 提问：该患者随访追踪多久

  • A．3-4周罪今弹改隙千咽逗
  • B．2～3周卜汤全微援呈逆敲严
  • C．6周鸟容扰
  • D．8周毫伪矩
  • E．4月拼活的报

• 患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），确诊为

  • A．急进性肾小球肾炎Ⅰ型侵础江盼袭杰
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• 男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160／90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g／L，尿常规示Pro（＋＋），24小时尿蛋白定量10g。通过哪项检查可以确诊

  • A．肾穿刺活检陪币毯膨呜订僚易
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  • D．双肾B超欺护您阿薯
  • E．双肾ECT矛裂

• 女性，36岁。下肢浮肿3周；血压200／100mmHg，尿蛋白＋＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr156μmol／L，血白蛋白34g／L。下列哪项与本病的关系最小

  • A．夜尿增多抚允潜皱鞋
  • B．关节“晨僵”现象跪格鼠苍见
  • C．高血压家族史筋辈跳待缎订鸟
  • D．近期感染史钓敲若浮般逮
  • E．妊娠与分娩情况残衣