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• 患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提问：最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎鞭泽茅傍
  • B．急性肾衰，少尿期马铸津塞习艳与
  • C．恶性高血压卫浪则北抓虏焰
  • D．慢性肾衰竭，尿毒症篮乞世
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎(重型)注摩纺

• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。经一系列检查，证实为弥漫增生型狼疮性肾炎，除给予泼尼松和抗凝治疗外，尚应选用

  • A．利尿剂控操租扫锅堡旋
  • B．环磷酰胺口服芹受混画块症送荡
  • C．环磷酰胺冲击均咏符澡矩狂债引欢
  • D．环孢素芽毫欢油绿谦辅
  • E．硫唑嘌呤拴微础眯

• 患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），WBC3～5／HP，RBC2～3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr220μmol／L。2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro（＋），WBC3～5／HP，RBC15～25／HP，要重点排除哪些病

  • A．急性间质性肾炎湿骡
  • B．急性肾小管坏死迈纷杂
  • C．泌尿系感染德协目艰
  • D．泌尿系肿瘤宗瓦煌赚耐
  • E．慢性肾炎死瑞

• 男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。此时应考虑的最可能诊断是

  • A．新月体肾炎感踩染独险非
  • B．弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎秧寄支
  • C．系膜毛细血管性肾炎扫签志杜泳朵既肌仪
  • D．IgA肾病李蛋镜斯链壮程
  • E．以上都不是般封姜会弹码赠空舱

• 患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（＋），尿沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型1～3／HP。最可能的诊断

  • A．慢性肾盂肾炎俗宋寒良尖原
  • B．急性膀胱炎辅状乏
  • C．急性肾盂肾炎声千例膏机认台呆舅
  • D．过敏性间质性肾炎贝肺照慢
  • E．以上都不是跨翼乏缸缴

• 18岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞（＋），血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。本例如要确诊，最好做哪些检查

  • A．血IgA测定哀牺木
  • B．肾超声洗虑团除何本
  • C．肾活检连挨早译斤利朋武球
  • D．静脉肾盂造影燥轿刮采柔葡
  • E．血补体测定冈冠刀秘湖杯盾妈

• 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10／HP。首先应予何种处理

  • A．做清洁中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物制丙
  • B．立即给抗革兰阴性杆菌药物虎总
  • C．立即做中段尿细菌培养，待报告后处理够遣老
  • D．先做肾B超和肾功能检查特蝶孕迷耀征了恳枪
  • E．先给抗革兰阳性球菌药物颤汪策局

• 患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806 μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为

  • A．纠正贫血捉如真钟湿
  • B．降低血压藏糟侮稼囊感理
  • C．透析疗法别衬遗细持府鲁倒
  • D．纠正代谢性酸中毒条俊碑
  • E．以上全是聋脾冰配

• 某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者诊断最可能的

  • A．毛细胞管内增生性肾炎村疗汉川狭营
  • B．新月体肾炎Ⅰ型况担绪谷
  • C．新月体肾炎Ⅱ型坏屑倒分
  • D．系膜增生性肾炎磁蔽岔冰
  • E．系膜毛细血管性肾炎滚怒予鞋德深

• 患者，男，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。尿蛋白(++)，大便隐血(±)血Cr268μmol／L。提问：此时对诊断最有帮助的检查

  • A．肾脏B超乓哲址强彩南屈遥
  • B．肾脏CT款谨志踏
  • C．肾脏磁共振姐阀帖察须儿跌
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