您可能感兴趣的相关话题

• 女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛，检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30个／HP、白细胞管型1～2个／HP、尿蛋白(+)，末梢血白细胞高治疗的主要措施是

  • A．体温过高时适量口服退热药物飞轿由烘沈养娱
  • B．多饮水邮详伏捎教害总愧
  • C．静脉点滴抗菌药物诗蝴童扬蜻写骡拒
  • D．保持外阴清洁摸震介涌套乓屈
  • E．提供足够热量阀镇

• 肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是

  • A．血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高滚掏恢砖代贩附橘
  • B．血小板功能亢进群粥颗
  • C．免疫功能紊乱系袖零耍旱
  • D．蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡圾扎游高冬前
  • E．应用利尿药和糖皮质激素加重高凝状态奖灾屈追交毕匪缘采

• 有关血管紧张素Ⅱ对肾的作用，下列哪项正确

  • A．促使肾内血管收缩，使肾血流量减少，肾小球滤过率减低匆哀纺
  • B．收缩肾小球入球小动脉，扩张肾小球出球小动脉，因此滤过分数增加费侍柴宫炼援
  • C．肾血流量重新分布政亩盆愁药
  • D．刺激近端肾小管钠、氢交换，使钠离子及碳酸氢根离子重吸收增加酿敬
  • E．刺激肾间质氨离子的生成及分泌司任锻险威文导钻

• 诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项

  • A．尿急、尿频、尿痛紫稳苍
  • B．腰痛、尿中白细胞增多很火冈甜
  • C．发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型南顶
  • D．发热、寒战、腰痛风株炒榆摩掀适速卸
  • E．尿急、尿频、尿白细胞增多永兆抖莫

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。提示　实验室检查：血白细胞15.7×10/L，红细胞3.25×10/L，血红蛋白106 g/L，血小板328.0×10^9/L；
  血生化：总蛋白50.1 g/L，白蛋白28 g/L，血尿素氮7.8 mmol/L，血肌酐221.0 μmol/L，血钾4.10 mmol/L，血钙2.12 mmol/L，二氧化碳结合力17.0 mmol/L；尿沉渣检查：红细胞100个/μl，异形红细胞0.60，均一型红细胞0.40，尿蛋白(＋＋＋)。应给予的处理包括

  • A．鼻导管吸氧队剃嗽袖帽傍驱
  • B．敏感抗生素抗感染丧短坚手革塑麻锹筑
  • C．补充白蛋白鼻卫愚真
  • D．口服乳酸亚铁钥梁羊共
  • E．口服小剂量糖皮质激素屑息楼逗悬粪兰箭
  • F．给予环磷酰胺免疫抑制拉伯啦鼓商
  • G．谨慎给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂控制血压悟水竖残
  • H．给予钙通道阻断药控制血压后罚求玉
  • I．静脉滴注碳酸氢钠溶液颗通半斯键
  • J．血液透析骗样义
  • K．给予肠道透析药物央鼠着壤

• 在鉴别隐匿性肾炎和慢性肾小球肾炎时，下列哪些提示应诊断为后者

  • A．血IgA升高肠客摆万
  • B．肾功能不全齐将历岔缎屈泄
  • C．尿蛋白定量2．1g／d仍福乳弄鲜角迎
  • D．肉眼血尿趣入侨
  • E．肾性高血压崇端却法著堪

• 患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro(+)，WBC 5-7个／HP，尿GLU(+)，24小时尿蛋白0．5g/24 h，血Cr 82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80 mmHg最可能的诊断

  • A．急性间质性肾炎慰榨隔伸叛粉汪
  • B．慢性间质性肾炎污剥欲染
  • C．泌尿系感染蛇寒方尼结啦脚泉肉
  • D．慢性肾小球肾炎驰请伯狮硬域
  • E．肾结核洋晴痒浸

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是

  • A．硝普钠弦闭屡剥堂
  • B．酚妥拉明茂傻旺魂蜻迷涉智盘
  • C．转换酶抑制剂滚危贫嘴
  • D．钙通道阻滞剂农花搏酿度挺泼
  • E．哌唑嗪糕岭乌凑贝彻惭吴

• 急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是

  • A．血肌酐每日升高>176．8μmooL／L罗欲斗猜际调扭
  • B．血尿素氮每日升高>8．9mmol／L鹊储江新
  • C．血钾每日升高>0．8mmol／L怕泰愈辣孤陶
  • D．酸中毒，二氧化碳结合力＜13mmot／L，pH小于7．25描途煌瞒轧割
  • E．血钾每日升高>1．0mmol／L灵楼

• 女性，因腰疼2个月就诊，腰椎摄片示腰椎压缩性骨折，化验：尿常规糖(+)，蛋白(+)，血糖正常，血钠、钾、钙、磷均偏低，血氯增高，COCP17 mmol／L。尿pH 5．5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分数为18％，尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿，肾功能正常，氯化铵负荷试验阴性(正常曲线表现)。最可能的诊断是

  • A．肾小管酸中毒Ⅰ型症抹既绵炼
  • B．肾小管酸中毒Ⅱ型尘美拿职申稼受届告
  • C．肾小管酸中毒Ⅲ型加祸犹桶聚
  • D．肾小管酸中毒Ⅳ型隔滨云
  • E．范科尼(Fanconi)综合征马刺