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• 关于人无形体病哪项是错误的

  • A．是经蜱传播的人兽共患自然疫源性疾病刘管梯昌食挤划田项
  • B．呈世界性分布价唉琴火涌晌岸饥
  • C．病原体为嗜吞噬细胞无形体捞掩发
  • D．各年龄组均可发病蜜燃损读
  • E．直接接触危重患者的血液等体液不会导致本病传播精轧盆竟绩

• 男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高达40℃，伴头痛，无恶心、呕吐，身上曾经起过红疹。体检及实验室检查：P110次/分，面色红，胸腹部少数斑疹，颈软，双肺呼吸音清，腹软，肝肋下未及，脾侧位可及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×10/L，中性粒细胞75%，外-斐反应OX191：160(+)。对该病例应进一步做哪一检查以鉴别诊断

  • A．Widal-s反应豆芽燃楼搭挠犁连
  • B．骨髓培养汤更路韵农
  • C．血培养符偿悼址通咐通北犬
  • D．豚鼠阴囊试验弄倒践哥
  • E．皮疹处刺破取组织液直接涂片染色耗侵开鼓杯酷

• 患者女，36岁，因“发热、头痛6 d，伴皮疹1 d”于10月17日来诊。6 d前开始发热，体温达40 ℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2 d，效果不佳；1 d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T 39.6 ℃，BP 80/50 mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。考虑的诊断是
  提示 患者体温持续39.0~40.0 ℃，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（75~80）/（50~55）mmHg。)

  • A．麻疹销为度
  • B．药疹态浩
  • C．肾综合征出血热（流行性出血热）妨背值支己测
  • D．流行性斑疹伤寒才听唐遍
  • E．伤寒选掠尺兆孩屋斩虹
  • F．急性肠道病毒感染场议旷做鬼施柿计

• 女，83岁，因蜱叮咬10余天，发热6天，皮疹4天于2012年5月16日入院。入院时查体：体温38.0℃，脉搏78次/分，呼吸24次/分，血压116/80mmHg。神志清晰，周身皮肤散在分布大小不等、形态不一的淡红色斑疹，压之不退色，疹间皮肤正常，前胸部及双下肢可见大小不等暗红色瘀点、瘀斑，部分融合成片，四肢肌力及肌张力正常，脑膜刺激征阴性。
  血常规：白细胞14.19×10/L，中性粒细胞百分比0.88，血小板24×10/L。尿素氮30.81mmol/l，肌酐127μmol/L。心肌酶：乳酸脱氢酶509U/L，α-羟丁酸脱氢酶394U/L。凝
  血常规：凝血酶原时间37.9秒，凝血酶原活动度20%，纤维蛋白原1.90g/L。为了明确最可能疾病的诊断还需要做哪项检查

  • A．血细菌培养购蚁材
  • B．肥达反应筝湿煮灵持
  • C．间接免疫荧光抗体(IFA)检测亭梦盘桥冈纪
  • D．骨髓穿刺涂片检查缎键俘赔
  • E．出血热抗体动炒枝映透偏卫真

• 男，34岁，东北籍，高热、头痛6天，谵妄、皮疹1天，于2005年1月入院，发病前二周曾经出差，坐火车拥挤有许多民工带铺盖等行李。体检：T41℃，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干、四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L，WBC4.9×10/L，PLT120×10/L。该病例的诊断考虑为

  • A．莱姆病蜘知感夫仇侮浆原
  • B．钩端螺旋体病烘冰扯
  • C．伤寒洞董恢
  • D．斑疹伤寒网锯
  • E．布鲁菌病卖同脏感吓出遭电

• 关于恙虫病东方体，叙述错误的是

  • A．抵抗力较强，易保存，在液氯中可保存1年以上虹万禁管鼻俗值贺
  • B．对各种消毒方法都很敏感由灭悠影还往船客
  • C．在0.5%苯酚溶液中或加热至56 ℃ 10 min即死亡一宜驶
  • D．对氯霉素、四环素和红霉素均敏感危岸趴邪部
  • E．能耐受青霉素类、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素职币喜坝预撒节趁

• 关于恙虫病发病机制，下列哪项不正确

  • A．基本病理变化为全身性小血管炎，血管周围炎呼哈夺疗
  • B．焦痂是因恙虫病东方体在局部繁殖造成的皮肤损害连降摔
  • C．发病机制类似败血症赵忘挣告究丘痛
  • D．病原体局部繁殖，释放毒素引起全身性病变丝差
  • E．严重者可导致全身多脏器病变贺馒博垄

• 立克次体与细菌的主要区别是

  • A．有细胞壁和无核糖体茶敲骆追澡跪促贿锡
  • B．含有DNA和RNA两种核酸旺孔扇
  • C．以二分裂方式繁殖隙誓卧特累纱砍
  • D．严格的细胞内寄生棒跌测
  • E．对抗生素敏感造苹广杠灰轮辞碧

• 患者男，48岁，农民，因“发热5 d，尿量减少并牙龈出血1 d”于11月4日来诊。14 d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11 d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5 d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1 d前尿量减少，牙龈出血。查体：T 39.5 ℃；相对缓脉。为明确诊断应进一步检查的项目包括

  • A．血常规研棒项忌守楼熄
  • B．尿常规池击火绒罢趟推
  • C．血清淀粉酶劝辨童纹少角魂逮者
  • D．肝功能冠篇围
  • E．腹部X线片淋忘努护证步
  • F．末梢血涂片镜检换砍光超凯驾带含梨
  • G．血培养趴诚

• 恙虫病焦痂或溃疡的特点不包括

  • A．直径多为4～10 mm获牛觉又道激
  • B．圆形或椭圆形，多为单个妹桑春堡常
  • C．边缘突起，呈围堤状照勾符做
  • D．伴有化脓懂捉胆身厨傅沫穗
  • E．多见于腋窝、外生殖器、腹股沟和会阴处哄朽纽