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• 患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6 h，呼吸急促、烦躁2 h”来诊。查体：T 40.8 ℃，BP 94/83 mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。入院后血压进一步下降至0，意识障碍，无尿。
  血常规：Hb 150 g/L，WBC 15.0×10/L，N 0.85，L 0.15。该患者休克原因可能性最小的是

  • A．中毒性菌痢崭题视雾驳付
  • B．大叶性肺炎沫嫂父使汗顽调腥
  • C．革兰阴性杆菌败血症貌搭蹦场曲蜡
  • D．霍乱脱水致低血容量休克雾朴伟虏斤涝玉华痛
  • E．中毒性休克综合征悉溉卵庭弓铸旷

• 患者女，39岁，确诊肺结核1个月。突然大咯血而致血压下降。针对该患者，下列处理措施错误的是

  • A．为防止患者烦躁，立即注射地西泮5 mg盆凳拍
  • B．补液百十重如鹰丑紫奴
  • C．抗结核治疗锅拢短咱爪珠
  • D．防止粪便干燥炒斤
  • E．营养支持治疗开搞抚撕初哀惠渐破

• 患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。对该患者监测肝功能和抗结核治疗之间的关系，处理正确的是

  • A．身体好的患者不需要监测颤歪权惜里礼
  • B．根据情况而定饶蚁禁求谱适模并僻
  • C．早期监测丑真齿断春滔秀树
  • D．后期监测最姥淹寺邪额汁
  • E．用药前和用药过程中定期监测船浓穗

• 患者女，55岁，因“腹泻1 d”来诊。1 d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP 60/30 mmHg；HR 120次/min。在治疗过程中，若出现急性肺水肿，其原因可能是

  • A．合并肺部感染满护筑
  • B．出现心力衰竭巾狸氏微骤
  • C．代谢性酸中毒导致肺循环高压国酿孟松
  • D．出现肺栓塞极析颠阿按骗渔脂说
  • E．肾衰竭狭码虑始弦讨击致仿

• 男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。关于伤寒下列哪项说法不正确

  • A．在病程的第2～3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎房庸创蛇照讯毯
  • B．嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义令芽煤馆
  • C．临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少乖糕夫捉橘奏
  • D．最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结扰是滋来贯主堤喷
  • E．在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰表砍余大

• 患者女，55岁，因“腹泻1 d”来诊。1 d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP 60/30 mmHg；HR 120次/min。最可能的诊断是

  • A．急性细菌性胃肠炎聚赵砖坛易泛贤水笑
  • B．病毒性胃肠炎反植冻慧述织
  • C．急性细菌性痢疾陡韵钻鼓勿系房
  • D．霍乱逐旺榆缩炭化值
  • E．急性砷中毒秆针竿瓶籍

• 患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15 d，头痛、畏光5 d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC 320×10/L，N 0.40，L 0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是

  • A．中毒性脑病摊概陶聋脾慎
  • B．病毒性脑膜炎惠磁喷春
  • C．结核性脑膜炎律录彼其
  • D．化脓性脑膜炎夺漫执踪副吨任妹
  • E．新型隐球菌脑膜炎尊蛛缸脾所

• 患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查

  • A．粪便常规冒眯
  • B．血常规氧趴渡用漠假缴文伞
  • C．血清学检查霍乱弧菌抗体春垮容僻阁
  • D．血生化检查恭智优奴屋模
  • E．粪便霍乱弧菌培养构戏械猾弦扛隙

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。应紧急采取的治疗措施是

  • A．止泻药翁辽生呀醒尊脖盲穿
  • B．口服补液浴守凉吩暂
  • C．血管活性药物妹德胜吐视除灿核
  • D．快速静脉补液斑版驴寒迎走
  • E．诺氟沙星（氟哌酸）眼供杂啦课

• 患儿男，7岁，因“发热1 d，左拇指痛伴全身皮疹5 h”来诊。患者1d前出现发热，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲恶唑，次日体温不退，头痛、咽部不适，面红，全身痒，皮疹，左拇指剧痛。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大；全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹；左拇指甲沟有红肿、化脓，触痛明显。
  血常规：WBC 15×10/L，N 0.84，L 0.16。最有助于诊断的检查是

  • A．痰培养笋刃贫嘉
  • B．咽拭子培养阔黑励滔采巴
  • C．白细胞检查嗽目帅锅枕测茄零俱
  • D．局部脓液培养笋他员驰黑浸或
  • E．皮疹涂片检查养板骑边己番奴粪